近日，杭州古名文化藝術策劃有限公司被有關部門處罰。

原因是2017年1月至2021年11月，該公司分支機構千和醫療美容診所為客戶提供醫療美容項目服務，利用個人銀行賬戶收取服務款并隐匿收入超47.55億元，未計入财務賬。而在此期間，該公司賬戶中隐匿收入孳生的利息收入達2879.68萬元。杭州市稅務局對該公司隐匿收入少繳稅款的行為定性為偷稅，并對少繳的企業所得稅約1.47億元處百分之六十罰款，罰款金額合計約8827.27萬元。

許多人都沒有想到醫療美容行業竟然有如此暴利，驚歎不已，其實如果進一步深入了解，就會發現更令人驚訝的是，在暴利驅使下，醫美市場亂象橫生，給求醫者帶來極大的風險。

以至于有這樣的順口溜：“要想孩子沒有媽，臉上身上随便‘拉’，要想孩子沒有娘，胡亂整形幫你忙。”

圖片來源：網上

“網紅小姐姐”撐起市場大半邊天

愛美之心，人皆有之。醫療美容以手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人體各部位的形态進行修複與再塑。能夠滿足許多人對美的追求。

随着國内生活水平的提升，消費者對于容貌管理、身材管理都有了更多元的訴求，越來越多人出現容貌焦慮，想變得更美。

有調查表明。95後年輕人中近八成人表示容貌焦慮。其中女性占76.85%、男性占23.15%，女性消費者成為市場消費的主力軍。特别是現在短視頻等新媒體手段在人們生活中的比重越來越大，人們喜歡看手機短視頻中出現的漂亮小姐姐，許多女孩還會嘗試去做女主播，當“網紅”，“白幼瘦”“微笑唇”“精靈耳”“高顱頂”“漫畫腿”等成為“美貌”标準，引發消費者跟風，推動各種醫美項目日益普及，醫美行業成為新的經濟熱點“顔值經濟”迎來爆發性增長。

近些年來，一些更加“輕量化”的鼻整形手術也開始變得風靡，比如線雕和玻尿酸。這些手術往往因為其不需要全麻、恢複期短、創口小等特點而被歸類為“微整形”。

醫美科技的發展讓諸如激光美容、皮膚美容、眼睑整形等醫美微創、無創化已成為可能，甚至出現2小時之内的“午休式美容”，大大降低了整形美容的門檻。

整體來講，中國醫美起步相較于其他發達國家起步晚，市場滲透率僅有4%，遠低于韓國、美國以及日本目前的醫美滲透率。

據有關統計，我國醫美市場規模從2017 年的993億元增至2021年的1891億元，複合年均增長率高達17.5%。《2021醫美行業白皮書》顯示，超八成大衆人群對醫美接受度較高，完全不能接受醫美的受訪者為0。預計到2022年，我國醫美消費用戶規模将超過2000萬。

廣闊的市場空間吸引了大量資本投入，從20世紀90年代末最早的莆田系整形醫院，到麗都整形、華韓整形等挂牌上市，從實體經營到O2O平台運營，到APP孵化，醫美市場成為資金投入的風口，而資金的強勢進入又讓市場更加火熱。

醫美行業裡李逵打不過“李鬼”

目前醫美整形市場最突出的問題是“李鬼”肆虐，即假機構、假醫生、假藥品橫行，人們稱這種現象是李逵打不過“李鬼”。

2021年“315”期間，有關部門盤點十大消費亂象，其中提到不少醫美機構無相關資質。2021年9月，網上流傳“濟南一美容整形機構女老闆毆打顧客”的視頻。經調查發現，這家“山東沃德喜悅醫療美容有限責任公司”，其實際經營範圍并不包括整形外科、美容外科等經營範圍，在濟南市衛健委的網站上也查不到該醫院的醫療機構資質。

今年7月16日晚，西安一位有着“整形專家”、“整形外科主治醫師”等頭銜的整形專家，在做整形手術命喪自家診所的手術台上。這位37歲的“專家”做的是自體脂肪豐面頰填充術，不料出現意外。她的死亡醫學證明（推斷）書顯示：死亡原因是麻醉意外。主管部門負責人在接受媒體采訪時表示，這家名為麗星佳蕊的醫美診所僅有局部麻醉資質，沒有全身麻醉資質。

據不完全統計，全國醫美機構超過3萬家，而持有美容外科主任醫生證書的醫生不超過5000人。黑醫美市場中“黑醫生”竟然高達九成。

《醫療美容服務管理辦法》規定，醫美醫生必須要有相關資格證，實施美容外科項目更要求有6年以上相關相關工作經曆。但有記者卧底醫美培訓後爆料稱，不少人此前并無必要的醫學基礎，有的人隻在雞腿上開過刀，所謂的培訓也隻是同伴間進行紮針練習，一周内學完注射、輸液、埋線等便可結業，然後以“醫美大師”的身份堂而皇之地開展手術了。

醫美市場上充斥着大量假針劑、假設備，在市面上流通的醫美産品中，正品率僅三成。中國整形美容協會數據顯示，國内市場上比較受歡迎的是玻尿酸和肉毒素産品，假貨水貨占比竟高達70%。假玻尿酸成分主要是奧美定、骨粉、矽膠和生理鹽水，奧美定注射到人體會分解産生劇毒損傷腎髒，對生命循環系統造成傷害，已經被禁用；骨粉填充手感會偏硬，而且不自然，有的會導緻頭痛、頭暈、惡心等症狀；矽油會黏附肌肉和其他軟組織；生理鹽水對人體雖然沒有傷害，但不會有美容效果。而假的玻尿酸不僅起不到相關的美容後果，還會在體内産生固體，引發癌症，隻能經過手術的方法将其取出，注入部位會出現糜爛等情況，嚴重的還可能導緻毀容。

醫學整容最常用的方式是手術，如果術前檢查不到位、術中操作不當或者術後護理不佳等，都可能會造成出血、神經損傷、過敏、心理創傷等，術中消毒範圍不夠或器械消毒不全、術後對于手術部位護理不佳，都可能會引起術後感染，對消費者身體造成傷害。

據了解，有些無正規銷售代理的假藥出廠價平均2元，經過一級代理會加價為50元，再經朋友圈二級代理就成了200元，最後賣給消費者價格達1000元，利潤極大。這些假貨水貨甚至形成研産銷一體的産業鍊，通過各種手段流向各個假醫美機構。

想要美先要能辨“黑”識“假”

随着醫美服務市場接受度越來越高，行業監管體制相對薄弱，一時難以跟上，為“黑醫美”提供了生存土壤。《每日經濟新聞》曾報道，國内合法的醫美機構大概有1.3萬家到1.5萬家，而非法或無證的機構達到了8萬家，是前者的6倍。持證上崗的人數約有3.8萬人，而非法無證上崗的人數達到了10萬人。《2020年中國醫療美容行業洞察白皮書》數據顯示，平均每年因黑醫美緻殘、緻死人數大約有10萬人。

2020年10月，常州一位21歲的女孩在常州慕妍醫療整形機構先後做了3個手術，分别是唇部塑形、假體隆胸及隆鼻手術。在做最後一個手術鼻梁整形時，她的血壓、心率開始下降，被緊急送往常州市武進人民醫院進行急救，最終還是無力回天。

2021年5月，杭州一名網紅博主到杭州華顔醫療美容醫院做吸脂填充手術，術後出現感染性休克 。在ICU裡救治了兩個多月後，她因全身感染造成多器官衰竭，最終搶救無效死亡。杭州衛健委發布通報稱，經市醫學會組織專家評估，這是一起醫療事故，華顔醫療美容醫院負有全部責任。

圖片來源：網上

此外，大部分醫美機構都與貸款機構合作，不少醫美機構以“0利息0首付變美麗”等誘騙消費者辦理“醫美貸”，實際上貸款利率都在30%以上，遠高于一般銀行的消費貸款利率。以某美容項目為例，價格是19800元加上6880元，分到24期，利息是1800元乘以24就是43200元，這相當于年化60%的利息。

面對醫美行業層出不窮的亂象，2021年8月27日，市場監管總局發布公告，就《醫療美容廣告執法指南（征求意見稿）》公開征求意見。《征求意見稿》提及，将重點打擊制造“容貌焦慮”、利用廣告代言人為醫療美容做推薦等廣告亂象。2021年9月，國家廣電總局公告，各廣播電視和網絡視聽機構、平台一律停止播出“美容貸”及類似廣告。加強醫美行業監管，有利于醫美市場發展趨于成熟，也有利于醫美消費回歸理性。

市場亂象固然必須下重手治理整頓，但作為消費者也要謹慎對待醫療美容，樹立健康的審美觀和價值觀。同時，選擇正規有資質的機構和醫生也非常重要，因為這将直接影響到整容的效果和安全問題。

中國醫學科學院整形外科主任醫師王永前提醒說，選擇美容醫院要考慮幾點：1、醫院必須有資質，具體說就是要有《營業執照》、《醫療機構執業許可證》，證件顯示的開展項目應該有“醫療美容科”、“美容外科”等醫療美容科目；2、醫院的醫生要有較強的專業經驗，培養一位整形科醫生醫生基本需要10年以上的時間，要具有臨床類别執業醫師資格并執業注冊，國内專家要分辨是否是“走穴”的醫生，可以上衛生部的官網查詢醫師執業注冊信息，顯示出的注冊地址才是該醫生真實的執業地點。如果是國外專家，比如韓國專家，要求醫院提供該專家的《外國醫師短期行醫許可證》；3、醫院的設備是否齊全、醫護人員的工作細節、服務态度及患者對他們的評價，都是消費者應該考察了解的。

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本文合作作者：不吃草的兔子

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