*葉先生保單

出險過程

2022年1月1日，葉先生一家人自駕回老家，作為老司機，葉先生駕駛6年來沒有任何違章，每次出行都比較順利。車開着開着，突然，車尾部一聲巨響，葉先生反應不及，車輛撞上了兩側防護欄，葉先生重傷昏迷，妻子和女兒也不同程度受傷。周圍路人立即撥打120，不多時，葉先生一家送到最近的醫院進行治療。

1月2日，經過十幾個小時搶救，葉先生還是沒能蘇醒，離開了這個世界。萬幸，妻子和女兒活了下來，經治療已好轉。據調查，車禍原因是大貨車超速行駛，追尾了葉先生駕駛的小汽車，導緻小汽車被撞飛。

1月10日，葉先生妻子林女士在公衆号提交身故報案，申請理賠。理賠人員第一時間聯系了林女士，并添加了林女士微信。發送了身故理賠所需材料。

1月12日，在準備理賠材料的過程中，林女士遇到幾個難題，沒辦法解決。比如找不到幾個月之前投保的保單。理賠人員将電子保單重新發送給林女士，讓她打印并郵寄材料給保險公司。

餘下的問題也一一解答，反複确認是否已表達清楚，林女士是否能理解。

1月13日，林女士面臨着交強險和意外險理賠難題，因2款保險不屬同一家保險公司，不清楚先理賠哪個，咨詢理賠人員是否能同時進行2個保險理賠。

理賠人員建議林女士先報銷交強險，再進行意外險理賠。因為身故出險屬于重大事故，保險公司會派人進行現場調查，均需要提供理賠材料，不建議同時理賠，以免材料不齊全。交強險保額較小，理賠速度快，且第二家保險公司會參考第一家的賠付情況，交強險理賠成功可加快意外險身故理賠。

1月30日，林女士交強險理賠成功，獲得第一家保司理賠分割單，據此填寫完成第二家理賠申請表，并寄送材料至第二家保司審核。

1月31日至2月21日，林女士接受保司理賠人員線下調查取證。經調查，葉先生車禍身亡經過清晰屬實。

理賠人員定期咨詢保司跟蹤重疾案件理賠進展，期間案件因疫情、春節假期原因導緻調查時效有所延緩無法結案，經理賠人員與保司理賠人員協商溝通，為李女士争取案件盡快結束調查進入審核流程，加快理賠結案。

2月21日，保司反饋已結案，身故理賠金100萬元和醫療費用5萬多元已賠付至林女士預留銀行賬戶。理賠管家将結果反饋給林女士，提醒林女士查收。

林女士表示已收到理賠款，并感謝了我們平台細心負責的協助服務。

案例啟示

據《廣州日報》報道，交通事故高發時段是淩晨1~2時，大家盡量避開這個時間段駕駛。

可高速公路是嚴重交通事故頻發地，要發生事故該怎麼辦？

交警蜀黎教我們牢記九字警句：“車靠邊、人撤離、即報警”，做好安全防護，避免發生二次事故！

*公安部交通管理局微博

安全駕駛多年，正常行駛的葉先生不幸因他人追尾去世，實在令人惋惜。誰也沒想到，200多的意外險，竟然出險賠付了100萬保額。

很多朋友也在好奇，意外險也賠身故的話，為什麼還有不少人投保壽險呢？

首先，意外險隻賠付因意外傷害造成的身故。意外傷害指的是外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因緻使身體受到的傷害。

以下情形屬于疾病範疇，不屬于意外傷害：（*大護甲2号保險條款）

（1） 猝死：指由潛在疾病、身體機能障礙或其他非外來性原因所導緻的、在出現急性症狀後發生的突然死亡，以醫院的診斷或公安、司法機關的鑒定為準；

（2） 過敏及由過敏引發的變态反應性疾病；

（3） 高原反應；

（4） 中暑；

（5） 細菌、病毒或其他病原體導緻的感染性疾病。

而壽險，既保障因意外傷害導緻的身故，也保障非意外傷害導緻的身故（如疾病等）。

*華貴大麥2022保險條款

其次，壽險的責任免除，相對意外險少多了。可以說99%的情況下，身故都可理賠。而意外險，對身故責任的責任免除，就相對多一些。如疾病、妊娠、流産導緻的身故，是不予賠付的。

*華貴大麥2022保險條款

*大護甲2号保險條款

最後保費方面，意外險大部分情況下會比壽險便宜。不過，壽險是長期保險，且保費每年都是一樣的。而意外險一般是短險，1年保障期限，保費可能會變化。

大家可根據實際情況依需選擇。

不管是否配置了保障，駕駛時都不要掉以輕心。道路千萬條，安全第一條，行車不規範，親人兩行淚！

今天的車輛，已經成為社會，甚至是家庭的必需品，希望各位司乘朋友能開開心心出門，平平安安回家。

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