闌尾炎是指由于各種因素所形成的炎性反應,以青年發病率較高,急性闌尾炎較為常見。
一、病因與發病機制
闌尾為一細長管道,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,其基底部位置一般固定于盲腸三條結腸帶的彙合處,其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥氏點。闌尾僅有一端與盲腸相通,因此一旦梗阻就會引起闌尾化膿、腫脹疼痛。闌尾的血運來自闌尾動脈,它是一個無側支的終末動脈,是腸系膜上動脈所屬回結腸動脈的分支。因此闌尾粘膜損傷後易使闌尾發生感染引起炎症壞死。
二、臨床症狀與輔助檢查
臨床症狀有右下腹疼痛(麥氏點壓痛);惡心、嘔吐,部分病人伴有發熱,伴有腹膜感染者會出現腹肌緊張等表現。
血細胞分析:白細胞總數及中性粒細胞升高
超聲檢查:闌尾區可見腫大闌尾,可伴有腸間隙積液表現
三、診治原則:
1.内科治療:消炎鎮痛,暫禁食水,補充電解質和能量
2.手術治療:可選擇微創手術
四、疾病預防:
适量鍛煉,增強體質
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