頭痛是我們臨床上最常見到的一種情況，統計數據顯示，約有85%以上的人群在最近一年内會出現至少一次頭痛發作。那麼，到底頭痛是一個什麼樣的疾病？我們今天先來簡單認識一下……

其實，頭痛可能本身就是一種疾病，比如像偏頭痛，神經性頭痛，也有可能是其它疾病所表現出來的症狀，比如腦腫瘤，神經系統感染，腦積水等等。

當我們長期處于高壓狀态下，高度精神緊張，也會産生一定程度的頭痛。

一般情況下，我們将頭痛分為單純性頭痛和不單純性頭痛，其中單純性頭痛是指原發性頭痛，多找不到病源，而不單純性頭痛，多是一個，其它原因導緻的頭痛。單純性頭痛中，以血管源性頭痛和緊張性頭痛最常見。這種情況多與長期高壓工作或生活或學習有關。

但，如果，有以下幾種情況出現，就需要格外注意了，可能就需要考慮不單純頭痛了：

（1）頭痛伴有頭暈：這種情況多見于缺血性腦血管病，腦幹和小腦部位出現病變，或者前庭功能障礙；

（2）頭痛伴有惡心、嘔吐：這種情況多見于腦外傷後，顱内出血，比如高血壓導緻的腦出血。頭痛，嘔吐和視神經乳頭水腫是我們臨床上最典型的顱内高壓的三大主征。如果出現其中的兩項，都要小心對待！

（3）頭痛伴有失語：頭痛的同時，還伴有語言表達障礙，不能正常交流（答非所問），胡言亂語，甚至不認識自己的家人或親戚等等，高度懷疑有腦出血或者腦腫瘤。

（4）頭痛，伴有運動障礙：頭痛的同時，發現自己一側的肢體如手腳無論如何都不能動彈，不能按照自己的意願活動，全身無力，活動費勁，也需要考慮腦袋是否出現故障，如出血，梗塞，中風，腫瘤占位或者外傷等等。

（5）頭痛，伴有飲水嗆咳：首先要考慮是否有腦梗塞，腦出血，腦外傷，而且這個病變的部位主要位于延髓背外側，其次，需要考慮是否有顱内腫瘤占位，如果有腫瘤，還往往伴随有其它神經功能受損害的表現如平衡功能障礙，聲音嘶啞。

（6）頭痛，伴有視力，視野改變：這種情況往往首先考慮腦内出血或者有腫瘤占位，影響了視神經傳導通路，比如臨床上常見的垂體瘤就是壓迫了視神經，從而出現傳導障礙。其次是與視覺有關的腦組織出現病變，一般是指大腦的枕部區域，如果出現損傷或腫瘤，也會出現視野障礙。

（7）頭痛，伴有耳鳴：這類患者頭痛的同時，往往又伴有耳内鳴響，有的像知了的叫聲（蟬鳴聲），有的像敲擊鐵軌的金屬聲，還有的像嗡嗡作響的聲音，這些情況多見于聽神經受到傷害或者有腫瘤組織産生，如聽神經腫瘤和腦膜瘤。

總之，頭痛表面看似簡單，其實又包含着複雜的内心，有時它就是一種疾病，但有時，它又隻是其它疾病的一種表現，我們要對它有所了解，我們不能隻知其一 不知其二，隻有全面了解，才能在我們需要的時候給我們以幫助！

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醫學博士，碩士畢業于首都醫科大學宣武醫院，博士畢業于首都醫科大學附屬北京天壇醫院，北京市神經外科研究所。現任中國神經調控聯盟理事、世界立體定向和功能神經外科學會（WSSFN）會員。

從事神經外科臨床工作多年，有較豐富的臨床經驗，現專業從事功能神經外科工作。擅長領域：腦深部電刺激術（腦起搏器手術）治療帕金森病、特發性震顫、梅傑綜合征等運動障礙和肌張力障礙性疾病；顯微血管減壓術（MVD）治療三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛；采用脊髓電刺激、周圍神經電刺激、骶神經電刺激、運動皮層電刺激、腦深部電刺激等先進神經調控技術治療全身慢性頑固性疼痛（糖尿病性周圍神經性疼痛、糖尿病足、帶狀疱疹後神經痛、腰背部術後疼痛綜合症、叢集性頭痛，脊髓或臂叢神經損傷後疼痛、幻肢痛或殘肢痛等）。

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