在廣州一家貿易公司上班的秦女士,平時非常忙,經常要加班。
為了圖方便,秦女士回家後經常煮火鍋或炖大雜燴,一家人圍着吃。
可最近這段時間,秦女士覺得胃不舒服,不時反胃,還有點隐隐作痛,反反複複已經三個多月了。以前自己喝熱水,吃點胃藥,消炎止痛就好了,所以也沒怎麼在意。可最近胃疼的次數越來越多,也越來越嚴重。
昨日,秦女士再次胃痛,在家人的陪同下前往醫院檢查。胃鏡發現她有慢性胃炎,結合秦女士的病史,醫生建議進行幽門螺杆菌C14呼吸檢測,結果出乎秦女士及家人的意料,指數高達295 dpm/mmolco2,陽性。
聽說幽門螺旋杆菌與胃癌關系密切,而且會相互傳染,秦女士連忙叫父母和丈夫去查,檢查發現三人的幽門螺杆菌指數比她更高,這讓秦女士一家急得團團轉,該怎麼做啊!
幽門螺杆菌:中國人罹患胃癌的最大幫兇幽門螺杆菌病,簡稱HP,是近年來國内的熱門話題。
流行病學研究表明,全球幽門螺杆菌感染率高達50%以上,而在我國這個數字還可能更高,尤其是随着醫學知識的普及,不少體檢機構增加了幽門螺杆菌的檢測項目,讓越來越多的人認識到幽門螺杆菌。
1994年,WHO和國際癌症研究機構将幽門螺杆菌定義為一級緻癌物,并将其與胃癌直接聯系起來,這也使得很多人認為,感染幽門螺杆菌會引發胃癌。
但就臨床統計而言,幽門螺杆菌主要與慢性胃炎有關。幾乎100%的人會因此患上胃炎,另外10%-15%的人也會患上潰瘍性疾病,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,其中十二指腸潰瘍不會導緻惡變。從另一個角度講,如果控制住了幽門螺杆菌引起的慢性胃炎,就能大大預防胃癌,不必過于驚慌。
但有一句話說的好:“浮世一粒塵,個人一座山”。
誰也不能保證這個小概率是否會落到你的頭上。因此感染了幽門螺杆菌,我們依然要提高警惕,做到文末所述的2務必2堅持。
秦女士有主動檢查的意識,但現實生活中,還有很多人對此不以為意。我提醒您,如果感染了幽門螺杆菌,常會有以下4種症狀,請對照自查。
(1)胃脹、消化不良
感染幽門螺杆菌後,胃部功能會受到影響,胃不能正常運轉,患者可出現胃脹、消化不良等症狀。
(2)嚴重口臭
當感染上該病菌後,還會引起口腔内出現臭味。而且這種臭味十分頑固,通過刷牙等方式也無法清除。
由于幽門螺杆菌能分解我們體内的尿素,這種物質會産生一種難聞的味道。若它們殘留在口腔内,會引起口腔内非常嚴重的氣味。
(3)更易得腸道疾病
除此之外,感染幽門螺杆菌後,人體會增加腸道疾病的風險,因為幽門螺杆菌會抑制人體對鐵元素和維生素B12的吸收。
(4)容易慢性胃炎、腹痛
幽門螺杆菌是慢性胃炎發生的重要誘因之一,因為感染了幽門螺杆菌後,就會破壞正常胃粘膜的保護機制,引起胃粘膜損傷,導緻慢性胃炎。
二務必
(1)符合條件的,務必及早根除治療
如果感染了幽門螺杆菌,建議到醫院進行系統性檢查。若發現幽門螺杆菌陽性,建議根除治療。
但考慮到我國感染者衆多,醫療水平和藥物使用的地域差異,可作出如下妥協:
如果本身沒有症狀,可以不進行根治治療。但是如果伴有消化道潰瘍,慢性胃炎,胃癌術後,有胃癌家族史,長期服用消炎止痛藥如阿司匹林,芬必得等,則必須進行幽門螺杆菌的根除治療。
所謂根除治療,是聯用4種藥物持續一段時間,以便徹底消滅幽門螺杆菌。常包括一種抑酸劑、一種胃粘膜保護劑、2種抗生素。
(2)務必注意口腔衛生
如果想根治幽門螺杆菌,生活中一定要注意口腔衛生。由于口腔是幽門螺杆菌的第二栖息地,口腔不健康的話會讓細菌直接随唾液進入胃。
平時飯後要及時刷牙漱口,并及時更換牙刷。
2堅持
(1)堅持實行分餐制
與秦女士和家人一樣,中國人容易出現聚集性幽門螺杆菌感染。這與我們共餐有很大關系。
如果您已經進行過根除治療,若不注意分餐,很容易再次被感染。
當然,徹底改變我們的餐飲文化并不簡單。我們可以通過添加公筷的形式來解決這一問題。在外吃飯的時候,也記得務必自己帶筷子。
除了餐具之外,個人的洗護用品也要記得分開擺好。
(2)堅持定期複查
根除幽門螺杆菌之後,有可能再次複發。請定期複查,以免再次感染而不自知。
本文作者,“問上醫”消化内科何醫生。
中國人患胃病,最主要的原因是幽門螺旋杆菌,身邊每2個人就有一個感染者!
臨床15年的經驗告訴我,慢性胃病、胃癌是可防可控的。
但防控胃癌是個系統工程,需要掌握的細節很多。
最重要的有以下4個方面:
(1)如何判斷自己是否感染了幽門螺杆菌;
(2)感染後,該選用哪些藥物進行根除治療、緩解胃病;
(3)日常飲食生活中,需要注意哪些事項避免胃損傷;
(4)知道哪些症狀是胃癌早期症狀,及時篩查。
以上4個方面,有一個長期沒做好,就可能導緻胃病向後續階段惡化,最終患上胃癌。
但網上的知識五花八門、很零碎,有的還自相矛盾。這讓廣大患者無所适從,甚至會加劇病情。
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