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便秘會導緻死亡嗎

生活 更新时间:2025-01-10 13:51:39

便秘會導緻死亡嗎?便秘是一種很常見的消化系統症狀,據統計,其發病率為2%~28%随年齡增長,便秘患病率明顯增加,老年人群約1/3有便秘症狀便秘雖然算不上什麼大病,但長期便秘,卻會嚴重影響生活質量老年人發生便秘,過分用力排便時,可導緻腦血流量供應不足引起昏厥:還可導緻冠狀動脈供血不足者引發心絞痛、心肌梗死;而高血壓患者便秘,排便用力還可引起腦血管意外,甚至發生猝死,現在小編就來說說關于便秘會導緻死亡嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

便秘會導緻死亡嗎(長期便秘可引發猝死)1

便秘會導緻死亡嗎

便秘是一種很常見的消化系統症狀,據統計,其發病率為2%~28%。随年齡增長,便秘患病率明顯增加,老年人群約1/3有便秘症狀。便秘雖然算不上什麼大病,但長期便秘,卻會嚴重影響生活質量。老年人發生便秘,過分用力排便時,可導緻腦血流量供應不足引起昏厥:還可導緻冠狀動脈供血不足者引發心絞痛、心肌梗死;而高血壓患者便秘,排便用力還可引起腦血管意外,甚至發生猝死。

怎麼才算便秘?目前在臨床上得到了廣泛推薦使用的羅馬Ⅲ功能性便秘診斷标準——

症狀必須包括以下≥2項:至少25%的時間排便感到費力;至少25%的時間排便為幹球狀便或硬便;至少25%的時間排便有不盡感;至少25%的時間排便有肛門直腸梗阻感或阻塞感;至少25%的時間排便需要手法幫助(如用手指幫助排便、盆底支持);排便次數<3次/周。

在不使用瀉藥時很少出現稀便。

沒有足夠的證據診斷腸易激綜合征。

診斷之前症狀出現至少6個月,且近3個月症狀符合診斷标準。

當然,每個人的排便規律是不盡相同的。有些人可能是4~5天才排便一次,但是沒有糞便幹結、排出不暢等不适症狀,則不屬于便秘範疇。

臨床上,便秘的原因分為功能性便秘和繼發性便秘兩大類,以功能性便秘多見,該類患者無器質性病變,僅表現出排便困難的症狀。而繼發性便秘是指由腸道腫瘤、腸扭轉、腸狹窄等腸内疾病或内分泌紊亂等腸外疾病引起的“便秘”,治療相關疾病後即可改善。

功能性便秘主要有以下幾個常見原因:盲目減肥、飲食飲水減少,足夠的食物容量才能在腸道内形成渣滓刺激腸道使其蠕動;飲食太精細、粗纖維攝入少,粗纖維食物不被腸道吸收,但能像海綿一樣吸收水分膨脹,維持足夠體積來刺激腸道産生便意;活動量減少,胃腸蠕動慢,糞便在腸道内停留太久,水分吸收過多糞便變得幹硬、體積變小難以排出而引起便秘。長期服藥,如麻醉藥、止痛藥、鈣通道拮抗劑(如地爾硫卓等)、抗抑郁藥、抗驚厥藥物、抗組胺藥等均可造成便秘;精神壓力因素,精神緊張引起交感神經興奮,從而抑制腸神經系統活動,進而引起胃腸運動減弱、黏膜分泌減少,促使便秘的發生。此外,抑郁症、癔病等精神疾病患者經常發生便秘。

其實,人天生有兩個排便的“黃金時間”:一個是早上起床的“起立反射”,即早上一覺起來,由躺變坐再到站,腸道蠕動會增多,腸道便會産生一種巨大的蠕動波,幫助大便排出;另一個是飯後的“胃腸道反射”,即進餐後食物刺激胃引起胃腸道反射,繼而喚醒天然的排便反射,也是排便的最佳時機之一。另外,排便時應集中注意力,減少外界幹擾,比如不要玩手機、玩遊戲、看報紙等。

喝酸奶對便秘有幫助嗎?腸道菌群紊亂與功能性便秘存在相關性,因此臨床上使用微生态制劑治療便秘。微生态制劑的不良反應較少,可作為慢性便秘的長期輔助用藥。微生态制劑包括益生菌、益生元、合生元等。而“酸奶”是牛奶裡添加保加利亞乳杆菌和嗜熱鍊球菌發酵而成,市場上的酸奶種類繁多,隻有喝添加活益生菌的酸奶才有可能改善便秘。另外,由于便秘的原因有個體差異,喝酸奶并不是對每個便秘患者都有效果,而且需要較長的觀察時間。

堅果也能通便?高脂肪食物裡面的植物油能分解脂肪酸,增強腸道蠕動,潤滑腸道。堅果裡面含有大量的油脂,适當地增加有通便的作用。但是要注意适當食用,因為高脂、高糖的飲食習慣會導緻共生菌比例下降,從而造成腸道菌群失調。

當出現便秘時,首先應該考慮改善不良的生活方式。在糾正後仍然無效時,建議服用非刺激性瀉藥,因為刺激性瀉藥(番瀉葉、大黃、酚酞等)雖然起效快,但是如果長期服用容易産生劑量依賴性,甚至誘發結腸黑變病(MC,一種癌前病變)。臨床上常用的非刺激性瀉藥有:滲透性瀉藥(果糖和聚乙二醇等)以及潤滑性瀉藥(液狀石蠟和甘油等口服藥物及開塞露等外用藥物)。功能性便秘大部分與胃腸動力障礙有關,因此恢複胃腸動力是治療慢性便秘的關鍵所在。若改善生活方式後,便秘症狀依然沒有改善,腹脹但缺少便意,應前往醫院就診。

(中山大學附屬第一醫院主任醫師 馬晉平)

來源: 人民政協報

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