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輸液後淤青怎麼回事

生活更新时间:2025-01-24 17:23:17

臨床工作中，護士常常會有這樣的疑惑，輸液後患者的皮膚老是青紫，為什麼會出現青紫呢？出現青紫如何破解？讓小編來告訴你。

皮膚青紫的概念

皮膚青紫是指護理穿刺按壓完畢後，觀察按壓部位，以皮膚針眼為圓心出現的淤血、淤斑，直徑＞0.5cm。

案例一：中年女性，肺部感染入院，輸液後護士給予拔針按壓後将按壓棉簽交給患者自行按壓，第二天發現患者注射部位皮膚青紫。

案例二、老年男性，77歲，輸液結束後實習護士給予拔針後按壓，第二天發現患者皮膚青紫。

輸液後淤青怎麼回事（輸液後皮膚青紫）1

穿刺或采血後為什麼會出先青紫呢，原因：

1、按壓手法不正确時，采用食指按壓，且按壓棉棒中間部位。

2、出血未完全停止就用粘膠布代替人工按壓。

3、按壓時間短：普通患者按壓小于3min；皮下注射抗凝藥物患者按壓時間少于10min。

4、使用壓脈帶按壓代替人工按壓，清醒患者自行按壓代替護士按壓。

5、血管條件差患者：未做血管評估，進針方法不正确。應用抗凝藥物患者：血管及針頭選擇不适合

輸液後淤青怎麼回事（輸液後皮膚青紫）2

怎樣破解拔針後皮膚青紫呢？以下五招告訴你。

招數一、正确按壓：

在皮膚針眼上方約0.5cm 處拇指按壓，按壓與血管方向一緻，這樣可以既可以按壓皮膚上的針眼又可以壓迫血管上的針眼，同時将已經流出血管積在皮膚下的血液盡可能排到皮膚以外，按壓面積大，減輕了患者的痛苦，減少了淤青出現的可能性。

招數二、力度适合

按壓力度适合，輕按，而不是揉。按壓力度适中，如果過于用力，則可能在撤走棉簽等止血物品時，由于瞬間較大的血流沖擊力再次出血。

招數三、時間足夠

時間要足夠長（一般3～5分鐘），凝血功能差的患者延長至10分鐘。必須持續按壓、用力均勻，不能按一下看一下，這樣容易造成淤青。

輸液後淤青怎麼回事（輸液後皮膚青紫）3

招數四、特殊患者

一些特定疾病患者，比如，血小闆減少、凝血功能不好、使用抗凝劑治療、血液病患者，輸液前一定要做好血管評估，并選擇适合的輸液針頭，掌握進針方法及技巧。

招數五、衣袖問題

輸液時患者衣袖不能過緊，這樣會導緻血液回流受阻，淤積在該段靜脈中，延長了止血時間甚至發生滲血。

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