不要拿司空見慣的黑痣不當回事，幾乎60%的惡性黑色素瘤是由黑痣惡變而來的。一般來說，與生俱來的黑痣、存在10年或10年以上沒有發生明顯變化的黑痣為良性，邊緣整齊、均勻。而黑痣發生惡變的特點是：邊緣不整齊、不規則地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是雜色，相互交錯，通常無法用一條直線将它們分成對稱的兩個部分；初起時很小，不易察覺，但呈進行性生長。這樣的痣要警惕：

不對稱、邊緣不清的痣要警惕

1.被動到醫院割痣 僥幸心理誤病情

2015年春節期間，巍山鎮蔣奶奶右手拇指上的一顆大黑痣引起了她大女兒的注意——最近，那顆原本不起眼的痣突然發生了明顯變化，範圍擴大了很多，表面變得粗糙，很是“紮眼”。

黑色素瘤

2.黑痣“卷土重來”，腫瘤“暗渡陳倉”

其實，離開醫院後，蔣奶奶并沒有及時到“大城市的醫院”去看，而是像以前一樣無憂無慮地生活。一直拖到2016年夏天，也就是醫生勸她截肢手術1年之後，她才前往上海某醫院就診。

因為是“黑色素瘤複發”，上海的醫生給她做了擴大手術加上淋巴結清掃術。這次手術後的病理結果顯示，蔣奶奶的黑色素瘤病情已經愈發嚴重：“腫瘤侵及皮下脂肪組織、易見核分裂相……”腫瘤的初步轉移可能已經開始。

上海回來以後，蔣奶奶再次來到東陽市人民醫院住院的時候，右手臂上多了一條20幾公分的疤痕。對于住院治療的效果，非常不樂觀，病情已經非常嚴重，也許這樣的手術和治療并不能控制在她體内四處流竄的癌細胞，因為黑色素瘤的惡性程度相當高。

黑色素瘤的演變

3.癌細胞轉移形成骨腫瘤

2016年9月底，已經六旬的蔣奶奶感覺腰背部開始脹痛，尤其幹活或者動作幅度大的時候尤為明顯，蔣奶奶再一次來到東陽市人民醫院。

胸部磁共振成像顯示：胸2椎體壓縮性骨折。所示胸腰椎體及附件骨質破壞，首先考慮轉移性骨腫瘤。同時右側腋窩淋巴結和肺部也可能已經被累及。

很顯然，蔣奶奶的黑色素瘤已經轉移到椎骨、淋巴結、肺部了。

其實，如果在一開始發現黑痣出現變大變色等變化的時候，能第一時間到醫院，積極治療，複發時不要拖一年，立刻再次切除，黑色素瘤不一定會轉移，早期治療的話預後會好很多。

如何區分正常痣和黑色素瘤

4.如何識别黑色素瘤

看部位：一般來說，摩擦部位如腳底、肘部、頭皮的痣更易惡變。

看深度：是否癌變與痣的大小無關，卻與痣細胞所處的位置有關。按痣細胞所處的皮膚深度，痣分為皮内痣、交界痣、複合痣，相對來說交界痣(處于皮膚表皮與真皮交界處)更容易癌變。

看顔色：痣的顔色也有很多種，除了黑色，還有紅的、藍的等，相對來說藍痣更容易癌變，要密切關注。

黑色素瘤

當發現黑痣出現變化時，應提高警惕，及時求醫，就有可能發現那些尚處于早期的、可治愈的黑色素瘤。醫生提醒，激光、冷凍、藥物等方法的處理痣會有嚴重的風險，不僅可能會有殘留，甚至會刺激正常的黑痣癌變。最安全有效的治療惡痣的方法是手術切除加病理檢查，而且切除的範圍要足夠。

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