64歲的侯大媽早就盼着抱孫子，但孫子生下來後，兒媳婦卻不讓她抱，而且蒸馍、炒菜、洗碗都不讓她插手，原因是她患有灰指甲。兒媳婦說：“網上報道講，得了灰指甲，一個傳染倆。有家小孩的保姆有灰指甲，傳染給了2歲多的寶寶。我能不小心嗎？”

對此，侯大媽感覺十分不快。許多像侯大媽這樣患有灰指甲的人都在生活中遭遇到種種的煩惱。那灰指甲究竟是一種什麼病？老年人為何多發？怎樣防治？

老年人群易患灰指甲

灰指甲是一種常見的皮膚病，醫學上稱為甲癬，是真菌寄生在手指甲和腳趾甲裡，其症狀之一是指甲變厚。

灰指甲的主要症狀是指甲變形、變軟、變色，灰指甲隻要符合任一變化即可，并不需三者兼備。其中變形包括指甲變厚、松弛等。一般情況下，灰指甲的初期症狀很少變為灰黑色，通常是時間久了才會變色。也可能并不呈現灰色或灰黑色，臨床也見過白色的灰指甲患者。

灰指甲是常見的真菌感染，占甲病的50%，各種年齡均可傳染，但普遍趨勢是年齡越大，發病率越高，特别是老年人群，因為老年人身體機能減弱，抵抗力下降，也就更容易感染緻病菌。超過70歲者患病率可高達50%。除此之外，指甲的外傷，如剪指甲不當、重物砸傷等，也會增加真菌感染幾率。

兩種态度均不可取

在生活中，人們對灰指甲有兩種截然不同的看法。一種是對患有灰指甲病的人唯恐避之不及，好像一接觸就會感染，存有恐懼心理；另一種是滿不在乎，有的人患灰指甲10多年，認為不是要命的大事，就采取聽其自然的态度，以緻手指甲和腳趾甲都傳染了。這兩種态度都是對灰指甲缺乏了解所緻。

有些患者為了不影響美觀，用各種方法遮擋自己的指甲，就是不到正規醫院接受治療。殊不知，灰指甲不僅影響美觀、引起疼痛和不适、容易傳染他人，且患者随着搔抓而把真菌感染到身體其他部位，就會産生并發症，如引發甲溝炎、手指膿皮病等，嚴重時可發生丹毒或蜂窩組織炎等深部組織和器官感染的全身性疾病。女患者如傳染到陰部，可形成黴菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等婦科病。

六法防止灰指甲傳染

灰指甲的病原菌是真菌，是有傳染性的。患灰指甲的人，如果與孩子頻繁接觸，确實容易傳染給孩子，但也不要過于恐懼和緊張。因為真菌疾病的傳染是需要一定條件的，灰指甲的緻病菌生存就需要兩個條件，潮濕與38℃環境。隻要加以注意，就可防止傳染。

防止灰指甲傳染，一是不要共用一雙拖鞋，拖鞋應個人專用，用後洗淨晾幹或曬幹；二是毛巾要個人專用，不要共用。洗臉、洗澡和擦腳要用不同的毛巾，并要分開晾挂，經常洗滌曬幹；三是床上用品也要及時清洗、曝曬；四是要注意保護指（趾）甲，避免外傷；五是2-3天換一次鞋，換後的鞋及鞋墊要經常在光線充足、幹燥、通風的環境下晾曬，襪子要每天換洗，并經常晾曬。六是灰指甲患者抱小孩或愛撫小孩時，可戴手套。

這6條做到了，就可在很大程度上阻止病真菌的滋生和傳染，降低灰指甲的發病幾率。

│鄭州大學四附院皮膚科-高永軍

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