我們的鼻子并不是一個單一的器官，而是由多個鼻部亞單位所構成。因此，即使是存在感不高的鼻小柱，一旦出現過寬、過窄、過長、過短或缺損等問題，都會影響我們的鼻形和美觀。

1求美咨詢

這位求美者的鼻子，除了常見的鼻梁低矮問題外，同時鼻頭還明顯圓潤扁塌。鼻子整體不僅沒有高挺精緻美感，甚至看上去還有些歪斜不對稱。

2問題分析

從照片可以看出，這位求美者鼻子的主要問題，首先是從正面幾乎看不出的鼻梁。其次便是不理想的鼻頭形态，而造成這種鼻頭問題的主要原因，則是出在鼻小柱方面。

鼻小柱對于一個人的面部還是影響頗大的，鼻小柱如果不好看那麼鼻子的整體面部來看就不會好看。鼻小柱是鼻基底尤為重要的審美要素，鼻小柱的形态、大小、寬窄及長度都對鼻部整體審美起到一定的作用。

我們一般認為美觀的鼻底應為等邊三角形，鼻小柱的長度約為此等邊三角形高的1/3，兩鼻孔長軸夾角80°—105°，且呈卵圓形，而鼻小柱的寬度與卵圓形鼻孔的寬度相等，完美的鼻小柱形态應該是細而直，幾乎呈90度。

臨床上常見的鼻小柱缺陷一般是短鼻或短鼻畸形，多是由于先天性或後天性原因造成的。先天性的原因有先天家族性遺傳，先天發育不良或畸形。

一般表現為像這位求美者一樣的鼻小柱塌陷，需要在鼻中隔前端與鼻小柱之間，通過自身軟骨移植進行矯正同時也可加上鼻小柱支撐物改善。

此外還有鼻小柱過寬、鼻小柱過低以及鼻小柱下垂問題，也各自有其對應的改善方法。

而後天造成的原因，主要有外鼻部或鼻腔内外傷缺損、瘢痕攣縮，腫瘤手術切除或放療損傷等，導緻鼻支架結構缺損、毀壞。還有的是由于外鼻或鼻腔感染造成缺損、攣縮等，最終導緻形成短鼻畸形。

3方案建議

我們亞洲人的鼻部特征普遍鼻梁低，鼻小柱短，整體鼻型扁塌。不少求美者覺得鼻部改善的關鍵在于“墊高”，但在鼻部整體基礎不佳的情況下，如果隻用假體墊高墊挺，效果其實并不理想。

就像這位求美者的問題，更建議選擇鼻綜合手術改善。選擇适合自己的假體材料，如膨體聚四氟乙烯，墊高鼻梁的同時，重塑挺立的鼻小柱。

結合求美者整體的面部基礎，和鼻頭軟組織并不算臃腫的情況，待鼻小柱形态完整後，可以有效地支撐鼻頭，令鼻部整體挺翹精緻。

除了鼻子的問題之外，觀察求美者的正面照片，相對于面部五官比例，求美者的顴骨較為外擴，顯得太陽穴有些凹陷。如果求美者有意改善，可以考慮進行顴骨内推手術。

僅從照片面診畢竟存在局限，以上方案建議僅供有同類問題的求美者參考。具體的改善方案，需要到正規醫院面診檢查後，與專業醫生溝通确認。 ·

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