鄰居家的狗狗，看起來要比我家蠢柴要高大，強壯。除了不愛活動以外，怎麼看都比我家蠢柴要健康，然而卻三天兩頭要往醫院裡面跑，一打聽原來它家的狗狗因為過度肥胖而患上了糖尿病，我聽到以後，感到無比慶幸，看來我為了省錢給蠢柴節食是一個正确的決定！（蠢柴：主人，我有一句MMP，不知道當講不當講！）

接下來就給大家介紹一下糖尿病的相關知識~

糖尿病的症狀

（簡而言之，就是三高一低：多飲，多尿，多食和體重減輕）

雖然在大家的心裡，糖尿病是一種難以治愈的“絕症”，然而其實早期糖尿病的症狀并不明顯，最為典型的症狀就是三高一低：多飲，多尿，多食和體重減輕。隻有在血糖較高的情況下才會出現嘔吐、脫水、體溫降低、意識不清，甚至還有昏迷。

當然，在醫生的眼裡糖尿病并不是根據狗狗的身體病征而确定的，一般而言，為了确認狗狗是否患有糖尿病，我們會對狗狗的血液進行檢驗，以血糖值作為犬隻是否患有糖尿病的唯一标準。犬血糖參考值3．3～6．7mmol/L，犬應激時，有時血糖可達9.．7 mmol/L，但持續幾小時或幾天，便恢複正常；而犬禁食後血糖達16．8 mmol/L(300mg/dl)，以及空腹或食後血糖濃度持續分别達到8．4 mmol/L或11．2 mmol/L，即可診斷為糖尿病。

而犬糖尿病可分為無酮血症糖尿病和有酮血症糖尿病：

①無酮血症糖尿病表現為多飲、多尿、多食和逐漸消瘦。實驗室檢驗：血液血糖（GLU）、血液尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）和膽固醇（CHOL）增多。尿液檢驗：葡萄糖陽性，酮體陰性。

② 有酮血症糖尿病表現為多飲、多尿、多食和逐漸消瘦、嘔吐和呼出爛蘋果味異味。實驗室檢驗：血液血糖（GLU）、血液尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）和膽固醇（CHOL）增多。鈉（Na）、鉀（K）和氯（Cl）減少，以及代謝性酸中毒。尿液檢驗：尿葡萄糖陽性，尿酮體陽性 。

其中“三多一少”為這兩種糖尿病的共同明顯病症。因此主人最應該關注的是狗狗的日常生活狀态或者定期體檢，檢測狗狗是否所有指數正常。

糖尿病的病因

（簡而言之：遺傳因素，肥胖和其他疾病的影響）

高得儀

中國農業大學動物醫學院臨床教授

糖尿病是一組病因和發病機理尚未完全闡明的内分泌代謝性疾病，以高血糖為其共同特征。因胰島素分泌絕對或相對不足，以及靶細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質、脂肪和繼發的水、電解質代謝紊亂。

糖尿病是一種成因複雜的疑難類疾病，除了品種原因外，還有可能是因為其他疾病導緻的糖尿病。

發病率較高的犬種有：

肯斯獵犬（Keeshond）、普利克犬（Pulik）、凱恩更犬（Cairn terriers）和小型平斯徹犬（Miniature pinschers）。另外，貴婦犬（Poodles）、小型雪納瑞犬（Miniature schnauzers）、拉布拉多犬（Labrador retrieres）、拉薩犬（Lhasa apsos）、西伯利亞哈士奇犬（Siberian huskies）和約克夏更犬（Yorkshire terriers）等品種，也容易發生糖尿病 。

此外，還有其他疾病也會誘使狗狗的血糖升高，臨床發現的相關疾病有：

免疫介導性胰島炎、胰腺炎、肥胖、感染、并發病、藥物性（如腎上腺糖皮質激素）、胰島澱粉樣變性、腎上腺皮質機能亢進、嗜鉻細胞瘤、腎髒機能不足或降低、胰腺外分泌腫瘤等…

其他疾病或情況也有可能導緻糖尿病的發病，因此在診斷時需要根據狗狗過往的健康狀況進行判斷，了解狗狗糖尿病的誘因，并進行治療。

糖尿病的治療

（通過體外注射的方式，彌補欠缺的胰島素）

為犬糖尿病多為Ⅰ型，既是極少數是Ⅱ型，臨床上也難以區别，故在治療初期選用人用中效胰島素[中性精蛋白鋅（NPH）胰島素]較好，用量小型犬可用1 U/kg，大型犬可用0.5U/kg，皮下或肌肉注射，每天2次，同時飼喂犬糖尿病處方糧 ，這樣一般不易引起低血糖。第一次用胰島素治療，當血糖濃度降低到10 mmol/L時，應适當輸入些5%葡萄糖溶液。血糖濃度降低到6mmol/L時，應停止應用胰島素。患病動物不食食物時，還可以考慮繼續應用胰島素，直到動物吃食物 。用胰島素治療犬糖尿病，最好保持血糖濃度在5.0～9.0mmol/L之間。

第一天用胰島素治療後，如果血糖濃度仍然高于10 mmol/L，可繼續适當增加胰島素用量。增加胰島素用量的多少，主要依據血糖濃度水平的高低，血糖濃度水平高，增加的多些；血糖濃度水平低，增加的少些（見表4），一直到血糖濃度水平變得低于10 mmol/L為止。如果第二天血糖濃度水平變得低于正常參考值水平時，就得減少胰島素的用量。

當狗狗嚴重糖尿病時，會産生酮酸中毒的情況，就需要改變治療方案

（1）是用短效胰島素（普通胰島素，正規胰島素）肌肉注射，劑量0.2U/kg，然後每小時0.1U肌肉注射，最好每30分鐘測一次血糖，直到血糖水平＜13.75mmol/L(250mg/dL)，再改為0.5U/kg，每6—8小時皮下注射一次。

（2）是靜脈注射短效胰島素，0.05～0.1U/kg/小時，将胰島素稀釋在生理鹽水（0.9%Nacl溶液）中，。可根據血糖降低的速度，調節靜脈輸入速度，等到血糖水平降到接近13.75mmol/L時，再改為0.5U/kg，每6～8小時皮下注射一次。血糖水平降低的速度，一般每小時4.13mmol/L(75mg/dL)為好。但是，如果犬糖尿病，每次用胰島素超過1.5U/kg（有的認為超過2.2U/kg），仍無作用時，表明胰島素無作用或具有胰島素抵抗。

胰島素抵抗是較為少見的情況，因此在本文内并不展開闡述。

糖尿病的預後

犬糖尿病預後取決于動物主人治療的信心、血糖控制、共存病和并發病。有人統計患糖尿病的犬，一般還可以分别生存1.4年，有的還可以生存好幾年 。但由于患糖尿病的犬多是老年動物，一般相對生存時間較短，死亡原因常由于嚴重酮酸中毒、并發病（如腎髒衰竭）和主人放棄治療，或胰島素治療無作用或抵抗，高血糖不能降下來 。還有不少動物醫生缺乏診治犬糖尿病的經驗和技能，開始用胰島素劑量過大，引發索馬吉（Somogyi）作用，自己又不認識，幾天治療效果不好，血糖濃度難以控制而放棄繼續治療。

因為犬糖尿病的發病原因較多，但經過西方發達國家的統計和實驗證明，糖尿病的發病率提升與人犬的營養過剩和缺乏運動有關。再加上我國寵物飼養的曆史較短，大多數飼主并沒有相關的飼養經驗和知識，也是糖尿病高發的主要原因。即使是人，在一百個人裡面就會有三個人患有糖尿病，如果着實統計狗狗患病率，估計會比人的患病率要高。

寫在最後：

糖尿病雖然很吓人，然而運動卻是對付糖尿病最好的良藥，隻要狗狗有足夠的運動保持健康，降低體内血糖，基本上可以排除基因問題以外的其他發病因素。所以，為了狗狗的健康，就要好好地給它控制飲食，不能養肥，而且也要定時定量地滿足它們的運動需求哦！

參考文獻 （1）北京市海澱區疾病預防控制中心 .共同努力積極預防糖尿病（Z）.北京，2009

（2）王林.糖尿病患者要注意日常護理足部（N）. 北京：北京青年報，2010年3月17日（C5版）

（3）王九峰.慢性腎衰竭（Z）.第四屆北京寵物醫師大會，2008，P89～91 （

4）高得儀，韓博，等編著．寵物疾病實驗室檢驗與診斷（M）．北京： 中國農業出版社，2003,P123

（5）（美）Edited by Michael Schaer，林德貴主譯.犬貓臨床疾病圖譜（M）.沈陽：遼甯科技出版社，2004，P339～345

（6）葉力森主編.小動物急診加護手冊（M）.第二版，台北縣：藝軒圖書出版社，2000，P83～86

（7）劉振軒，林中天，林永昌，等.犬疾病診斷與防治指引（M）.第二版，台北：農委會動植物防疫檢疫局出版，2007，181～183

（8）陳傑主編.家畜生理學（M）.第四版，北京：中國農業出版社，2005，P377～380 （9）《寵物醫生手冊》編寫委員會編.寵物醫生手冊（M）.第二版，沈陽：遼甯科學技術出版社，2009 ，p501

（10）祝俊傑主編.犬貓疾病診療大全（M）.北京：中國農業出版社，2005，P476～482 （11）（美）Edited by Rhea V. Morgan, 施振聲主譯.小動物臨床手冊(M).第四版，北京：中國農業出版社，2005，P457～464

（12）（美）Edited by Alleice Summers，劉鐘傑主譯.伴侶動物疾病速查（M）.北京：中國農業大學出版社，2004，P116～119

(13)韓博主編.犬貓疾病學（M）.第三版，北京：中國農業大學出版社，2011，P223～227 （14）侯加法主編.小動物疾病學（M）.北京: 中國農業出版社，2002,P260～261

（15）尚善.糖尿病人有了新一代長效要（N）. 北京：北京青年報，2010年3月19日（D8版）

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!