尿酸490，是不是高尿酸，當然是的。但尿酸偏高，就一定會痛嗎？其實并不是這樣的，關于痛風和尿酸高，今天就來和大家探讨一下這方面的問題——

先來消除一種誤解，“尿酸”的檢查并不是檢查尿液，而是檢查血液，尿酸是血液中細胞代謝産物和外界攝入的嘌呤的代謝産物的一種“三氧基嘌呤”，這種物質呈弱酸性，大部分通過尿液排洩，因此，被稱作為尿酸。血尿酸值的檢查通常需要空腹，在正常飲食的情況下，空腹檢查血尿酸值，如果女性超過360μmol/L，男性超過420μmol/L，就屬于高尿酸的情況了。因此，對于490這個數值，不論是男性還是女性，都屬于“高尿酸血症”的範疇了。

通常情況下，發作痛風的患者都會有尿酸偏高的情況（也有極少數人尿酸為高出正常值而發作痛風），但尿酸高并不是一定就會發作痛風。

尿酸是一種微溶性的化學物質，在體内保持正常代謝平衡，尿酸值正常時，尿酸有着抗氧化，清除自由基，保證血壓正常等各方面的生理功能功能，但如果血液中的尿酸濃度超出正常範圍時，微溶性的尿酸就可能會出現尿酸鹽的結晶，這種結晶随着血液全身遊走，如果再關節部位出現沉積，就會刺激關節部位産生炎性反應，出現紅腫，劇痛，灼熱感等問題，這就是痛風性關節炎的發作機理。

由于每個人體質等各方面的差異巨大，因此，有的朋友可能尿酸剛剛高出上限，如尿酸430，就會發作痛風，而有的人，尿酸高達700多，也不會發作痛風（舉這個例子曾經遭到某些網友的吐槽，但實際上，我見過尿酸960，仍然沒有發作痛風的患者），而根據臨床的統計數據，不管男性還是女性，發作痛風的血尿酸平均值，在520~530μmol/L左右。

看完上述的科普，尿酸490，但是并沒有發作疼痛，就并不奇怪了。但是沒有發作疼痛，也要重視尿酸高的問題，高尿酸對于身體的影響，不單單是引發痛風，高尿酸與高血壓，糖尿病，慢性腎病，痛風性腎結石等多個方面的代謝性問題都息息相關，因此，雖然沒有痛，如果發現高尿酸，也一定要重視。

針對尿酸490，未發作痛風的情況，一般不建議服用藥物降尿酸，通過低嘌呤飲食，多喝水，戒煙酒，控制體重，适度運動等方面的生活調理，通常都會使尿酸值有一定程度的下降，嚴格生活自律的情況下，如果能将尿酸控制在正常範圍内，又沒有痛風發作的情況下，還是不推薦服用藥物來降尿酸的。

還需要的注意的是，對于高尿酸的朋友，一定要注意定期檢查尿酸值，如果尿酸長期高于530（比如連續兩年檢查都高于這個數值），那麼建議咨詢臨床醫生，根據醫生建議，選擇合理的藥物來控制尿酸值，但無論是否服藥，生活上的控制和改善是必不可少的。

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