入伏之後,氣溫持續攀升,突發心血管疾病的患者也多了起來。
我國每幾分鐘就會有一起心源性猝死事件發生。心髒驟停多發生在院外,而搶救成功卻非常低。正确識别并及時施救是搶救心髒驟停者生命的關鍵。
心髒驟停是一種非常危急的情況,心髒停止跳動後,全身供血、供氧不足,停搏4-6分鐘,腦組織即可發生不可逆的損害,所以最初的4-6分鐘是搶救黃金時間,當患者發生心髒驟停時能否及時得到周圍人的救護是至關重要的。
怎樣判斷患者是否發生了心髒驟停?
當發現有人突然倒地,在确認環境安全做好自我防護的前提下迅速判斷患者意識與反應,我們常常采用“輕拍重喚”的方法,輕輕拍患者雙肩并在患者兩側耳邊呼喊:喂喂,你怎麼了?喂喂,你能聽見我說話嗎?
如果患者不能挪動,不能說話,沒有眨眼,拍打他的時候沒有做出反應,即确定患者意識喪失,馬上将患者放置仰卧位于堅實的平面上。
立刻向周圍人尋求幫助
如果在醫院外,請他人撥打“120”并指派他人到路口引導救護車;如果在醫院内,呼叫醫生護士,啟動緊急快速反應小組,推除顫器、搶救車。
判斷呼吸和心跳
用食指和中指找到并觸摸頸動脈,同時用眼睛觀察患者的胸廓起伏,判斷時間5到10秒鐘内完成,如果沒有觸摸到頸動脈搏動,也沒有觀察到胸廓上下起伏,即可确認患者呼吸心跳停止,需要立即為患者實施心肺複蘇。
心肺複蘇的正确操作
施救者一隻手的掌根部放在患者胸部正中、胸骨下半部,另外一隻手平行疊加在上,兩手手指交叉緊扣,手指盡量向上擡起,保證手掌根部用力在胸骨上,避免發生肋骨骨折。按壓時施救者身體稍前傾,雙肩在患者胸骨正上方,雙臂繃緊伸直,肩、肘、腕在同一軸線上,垂直向下用力按壓。
按壓和放松的時間大緻相等,按壓時高聲勻速記數。在按壓過程中一定要保證按壓頻率在100-120次/分,按壓深度5-6cm,保證每次按壓後胸廓完全恢複原狀。在進行30次胸外按壓後,給予2次人工通氣。
檢查口腔内有沒有異物,如果有異物将其取出,用仰頭擡颌法開放氣道,使患者下颌角及耳垂的連線與水平面垂直,在開放氣道的同時進行人工通氣,施救者用嘴罩住患者的嘴,用手捏住患者的鼻翼,吹氣2次,每次通氣應持續1秒鐘,見到胸廓起伏即可。
AED或除顫器一旦到來,第一時間給予電除顫。
按壓過程中盡量減少胸外按壓的中斷,每做30次胸外按壓,進行2次人工通氣,此為一組循環,每5組循環,重新評估患者呼吸和脈搏,直至患者恢複呼吸和脈搏,并開始挪動身體、說話或眨眼,在等待120急救人員到達之前,給患者保持複蘇體位(頭或身體偏向一側)。
掌握心肺複蘇,
人人學急救,
急救為人人,
為生命接力。
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