患者小明:藥師,醫生給我開了這麼多種“眼藥水”,要怎麼用?
藥師:不要着急,讓我給你細細道來。
很多患者在拿到兩種或以上的眼用制劑時,都會對用法有疑惑,那麼到底為什麼醫生要開幾種類型的制劑?又應該怎麼使用?
常用的眼用劑型有滴眼液、眼用凝膠、眼藥膏、眼用注射劑,這裡主要講講前三種。滴眼液,顧名思義它完全是液體狀的。而眼用凝膠是屬于一種由藥物與适宜輔料制成無菌凝膠狀的眼用半固體制劑,其黏度大,流動性低于滴眼液。眼用乳膏劑是由藥物與适宜基質混合均勻,制成的乳膏狀的無菌眼用半固體制劑,相對來說油脂性和粘附能力更強。眼用注射劑則用于眼球結膜下及球後眼周圍組織或前房與玻璃體内注射、前房沖洗、玻璃體灌注等的注射劑。一般由于藥物本身的特性,适用于制成不同的制劑,才會出現一次用兩種以上類型的眼用制劑。
對于不同類型的制劑用法和給藥順序稍有不同。給藥順序如下:
1.先滴刺激性弱的藥物,後滴刺激性強的;
2.雙眼都需要用藥者,先滴健康眼,後滴有病眼;
3.雙眼都有病者,按先輕後重的順序給藥;
4.滴眼液、眼用凝膠、眼膏劑同時使用,先用滴眼液,再用眼用凝膠,最後使用眼藥膏。各制劑之間間隔5-10分鐘。
一般眼用制劑需要用到眼睛裡,即結膜囊,患者翻開下眼皮即可看到,下眼皮有囊樣的向下凹折的凹陷,即下眼睑結膜囊(如下圖所示),一般眼藥水、眼用凝膠、眼藥膏都塗抹在此位置。
患者用藥前先要用肥皂清洗雙手,用一隻手扒開下眼皮,眼睛向上看,頭稍微向後仰,将眼藥膏或眼藥水擠在下眼睑結膜囊内,閉上眼睛休息2-3分鐘。如果是滴眼藥水應該壓迫淚囊部2-3分鐘,藥物作用效果更好。
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