醫學指導：廣東省中醫院風濕免疫科黃閏月教授

很多朋友一直追求“膚白貌美大長腿”，但忽視了一點，就是牙齒，一口潔白整齊的牙齒，讓顔值翻倍~

牙齒不好，全身就會“遭殃”，别小看了牙齒的重要性，被很多人大大低估了，它還可能跟類風濕有關。

牙周炎不是口腔問題嗎？怎麼會跟類風濕關節扯上關系？

（圖源：攝圖網）

但卻有越來越多研究表明，這兩個看似毫無關系的疾病确實相關，而且這兩種疾病具有一些共同的特點，如都是由免疫系統引發的慢性感染和損傷，同屬炎症因子在組織破壞中有重要作用的疾病。

因此，治療好牙周炎，更有利于原發病類風濕關節炎的治療達标。

治療牙周炎，有助于改善類風濕關節炎臨床症狀

類風濕關節炎，是一種常見的以疼痛和功能障礙為主要特點的疾病，常常發生于人體免疫系統對人體發動攻擊時，往往會引起關節區腫脹、關節障礙，最終可導緻關節畸形和功能障礙。而可怕的是類風濕關節炎治愈較難，隻能緩解症狀。

然而，國内外的研究表明，牙周炎治療有助于類風濕關節炎實驗室指标的改善和臨床症狀的緩解。

目前的研究認為牙龈卟啉單胞菌感染誘發出一種叫抗瓜氨酸化蛋白抗體，從而導緻類風濕關節炎發作。控制牙周炎症可以降低身體中炎性物質水平，從而降低誘發類風濕關節炎的風險。

因此，類風濕關節炎患者施行藥物治療類風濕的同時，應加強關注口腔牙周健康，才更有利于原發病類風濕關節炎的達标治療。

（圖源：攝圖網）

類風濕關節炎患者牙周炎高發

如果說牙周炎會誘發類風濕關節炎，那麼沒牙周炎的人群是否就相對安全？

一方面牙周炎患者中，類風濕關節炎患病率也增高；另一方面，與普通人群相比，類風濕關節炎患者牙周炎患病率增高。也就是說，患上類風濕關節炎不好好注意口腔保健，牙周炎也很快會找上門。

類風濕關節炎本身就會引起牙周組織的破壞，因為有幾種炎性物質可激活身體的破骨細胞，引起骨質破壞與吸收，牙槽骨當然也會同時受到影響。在這個過程中，也會促進加速牙周組織的破壞。

因此，類風濕關節炎患者應該注意口腔問題，否則不僅易患牙周病，還容易誘發類風濕關節炎的發作，同時對原發病類風濕關節炎的治療有阻礙。

所以，有類風濕關節炎的患者，在接受藥物治療的同時需找口腔科醫生定期檢查牙齒健康。

（圖源：攝圖網）

那該如何正确刷牙呢？

在這裡，黃閏月大夫提倡巴氏刷牙法，它被證明是清除牙菌斑最有效的方法。

其核心是将牙刷傾斜45度，放在牙齒和牙龈交界處輕輕刷動。再配合以下2個做法，就基本能讓牙齒清潔到位：

1、刷牙幅度不超過兩顆，要一顆接着一顆刷；

2、每次刷牙時間最少2分鐘，才能把每顆牙都照顧到位，且每天刷2次。

最後提醒類友們，在日常生活中，除了要注重規範科學的刷牙，還要注意少吃甜食、适當吃粗纖維多的食物，認真咀嚼，飯後、吃甜食後刷牙等衛生細節，保持口腔衛生。

參考文獻：

[1]趙琳,王曉非,張曉莉.(2017).類風濕關節炎與牙周炎的相關性研究.中華風濕病學雜志doi:10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2017.05.007.

[2]謝哲.(2015).牙周炎會誘發類風濕關節炎.養生保健指南,43.

[3]闫書甯 .(2017).研究刷牙時間對口腔健康狀況的作用影響.世界最新醫學信息文摘（電子版）

專家介紹

黃閏月

中西結合臨床醫學教授，博士研究生導師。

廣東省中醫院風濕免疫研究團隊負責人，廣東省中醫藥學會風濕病專委會副主委，廣東省社區衛生學會風濕康複分會副主委，嶺南中醫抗風濕聯盟秘書長。

中華中醫藥學會免疫分會青年副主委，珠江科技新星，香港中文大學醫學院博士，國家公派荷蘭訪問學者，廣東省傑出青年醫學人才，廣東特支計劃青年拔尖人才，廣東省中醫院拔尖人才，國醫大師李濟仁教授學術傳承人，首屆廣州市科普名師，樹蘭醫學青年獎被提名獎，廣東省衛計委青年崗位能手，廣東省高校優秀青年教師。

擅長：中西醫結合診治痛風、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、白塞病等風濕免疫病。

專家出診時間如下：

科研門診：周二下午（廣東省中醫院大德路總院）、周四下午（廣東省中醫院二沙島醫院）

執行編輯：莊映格

審核校對：何明坤

責任編輯：宋莉萍

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