有位朋友找到華子，說他很長一段時間，在與妻子一起時，總覺得力不從心，于是跑去檢查身體，結果血脂偏高。他問華子，他體重正常，甚至還有些偏瘦弱，怎麼也會有高血脂呢，高血脂難道會對男性功能造成影響嗎？

人體血液中含有脂質物質，包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和遊離脂肪酸等。膽固醇不溶于水，所以要與相應的脂蛋白結合。在血脂中，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG）的水平，作為衡量心腦血管疾病危險程度的指标，反映了發生動脈粥樣硬化可能性的大小。

人體血脂發生異常，分為繼發性血脂異常和原發性血脂異常。

繼發性血脂異常，就是指由糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起的血脂升高；或是長期服用利尿劑、洛爾類藥物、糖皮質激素等藥物引起的血脂升高。也就是說，繼發性血脂異常可以找到确切的原因，當清除原因之後，通常血脂可以恢複正常。

而原發性血脂異常，其中一部分是由于家族性遺傳的原因，由于某個血脂代謝基因缺陷，從而引起家族性的高膽固醇血症。而另一部分并沒有确切的原因，但可以明确吸煙、酗酒、營養過剩、久坐、缺乏運動等不良生活習慣是誘發原因。

隻要一提高血脂，大家就會在腦海中浮現一個“腦滿腸肥”的人物形象。屬實是體重超标和肥胖者更容易出現高血脂。但高血脂并不全是肥胖者，很多體重正常，身體瘦弱的人也會有高血脂。

高血脂是種代謝紊亂疾病，很多肥胖的人的脂質代謝是正常的，所以隻是看起來胖，但血脂并不會異常。而有些體重正常的人，發生了脂質代謝異常，血脂反而會偏高。所以外表的胖瘦，并不能決定血脂的高低。

當血脂水平升高之後，血脂就會在血管壁上沉積，引起炎症反應，損傷血管内膜。然後膽固醇就會從損傷處進入内膜中，形成粥樣硬化斑塊。粥樣硬化斑塊會造成血管狹窄，引起血流通過緩慢，會使器官血液灌注不足。

比如說腦梗塞、冠心病、下肢動脈閉塞等疾病，都與動脈粥樣硬化相關。如果發生在腎髒，就會造成腎髒衰竭；如果發生在眼底動脈，就會引起視力下降甚至失明。對于男性來說，如果海綿體的動脈出現了粥樣硬化，就會影響充血，造成勃起功能障礙。

血脂異常對人體的危害很大，但是它的發病隐匿，進展緩慢。在發病早期，血脂異常程度較輕的時候，基本沒有任何症狀。所以很多人都不知道自己的血脂有異常，隻有進行抽血化驗血脂，才能知道自己血脂的情況。所以定期體檢很重要，可以盡早發現高血脂，早期控制，避免傷害發生。

如果血脂出現了異常，首先要做的是，先診斷是否由其他原因引起的繼發性血脂異常。如果是，當把導緻血脂異常的原因消除後，血脂可能會恢複到正常。如果是基因或是未知原因引起的原發性的血脂異常，就隻能依靠長期服用調節血脂藥物來控制血脂水平了。

依據血脂異常的不同，選擇不同的降脂藥物。比如說，血脂中主要是低密度脂蛋白膽固醇偏高，用他汀類藥物比較适合；如果血脂中主要是甘油三脂偏高，那麼用貝特類的藥物則更适合。如果一種藥物不能使血脂達标，可能需要多種藥物聯合應用。但用藥需要經醫生指導，不可自行使用。

飲食控制和加強運動也可以調節血脂，但飲食對血脂的影響隻有20%，其餘80%都與代謝有關。所以血脂升高幅度大的人，單純依靠飲食和運動，并不能達到理想的效果，大多數血脂異常的人，都需要長期服用調節血脂藥物，甚至需要終身服藥。

總結一下，血脂的高與低，與體型的胖瘦無關，與身體代謝相關。高血脂會對多種器官造成損傷，而調節血脂，除了在生活中注意飲食和多運動之外，最主要的是依靠藥物。但是藥物一定要在醫生指導下可以使用，在用藥過程中發現問題，要及時咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多的健康知識。

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