如何找到自己的過敏原?過敏原又稱為緻敏原或變應原，是指能夠使人發生過敏的抗原其緻敏期的時間長短不一，剛接觸過敏原可能沒有臨床症狀或不明顯，當再次接觸後，就可發生過敏反應，反複接觸後，症狀一般會逐漸加重，接下來我們就來聊聊關于如何找到自己的過敏原?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

如何找到自己的過敏原

過敏原又稱為緻敏原或變應原，是指能夠使人發生過敏的抗原。其緻敏期的時間長短不一，剛接觸過敏原可能沒有臨床症狀或不明顯，當再次接觸後，就可發生過敏反應，反複接觸後，症狀一般會逐漸加重。

尋找過敏原，去除病因，這是治療各種過敏性疾病的基礎，也是首要任務。

常見過敏分型

臨床上将超敏反應發生機制及臨床特點将其分為4型，即：

Ⅰ型（速發型）：又稱過敏反應，抗原主要是外源性，通常反應時間是15-30分鐘，主要表現是風團、紅斑等，具有明顯個體差異和遺傳背景，常見疾病包括全身過敏性反應，呼吸道過敏反應，消化道過敏反應和皮膚過敏反應；

Ⅱ（細胞毒型或細胞溶解型）：抗原主要是細胞表面，反應時間數分鐘至數小時不等，主要現是細胞溶解與壞死，如血型不符的輸血反應，新生兒溶血反應和藥物性溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應；

Ⅲ（免疫複合物型或血管炎型）：抗原主要是可溶性，反應時間3-8小時左右，主要表現是紅斑、水腫等，如鍊球菌感染後的部分腎小球腎炎，外源性哮喘，反複注射抗原（如狂犬病疫苗、胰島素）後，局部可出現水腫、出血、壞死等炎症反應。

Ⅳ（遲發型）：是抗原誘導的一種細胞性免疫應答。效應T細胞與特異性抗原結合作用後，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主的炎症反應。 如化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結合或改變其組成，成為抗原，能使 T細胞緻敏。再次接觸該抗原後，T 細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。器官移植的排斥反應、接種疫苗後的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。

其中與皮膚過敏性疾病相關的主要是Ⅰ型（速發型），也包括Ⅳ型（遲發型）。

常見的過敏原

目前引起過敏的抗原物質常見的有兩三千種，醫學文獻記載近2萬種。它們通過吸入、食入、注射或接觸等方式使機體産生過敏現象。常見的過敏原如下：

1、吸入性過敏原：如花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。

2、食入型過敏原：如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

3、接觸型過敏原：如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗發水、洗潔精、染發劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品（手表、項鍊、戒指、耳環）、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。

4、注射型過敏原：如青黴素、鍊黴素、異種血清等。

5、自身組織抗原：精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原，以及由于外傷或感染而釋放的自身隐蔽抗原，也可成為過敏原。

尋找過敏原

日常生活中我們尋找和發現過敏原，主要是要注意以下幾點：

（1）要明确自己發病的時間，發病的過程，出現的部位，具體症狀表現情況，是否确定是過敏引起的疾病等；

（2）是否每次發作都與某一固定物質和環境有關，如：冷空氣、熱空氣，可能它就是過敏原；

（3）是否更換生活居住地發生過敏症狀，可能地域環境是導緻過敏的因素；

（4）是否睡覺時打噴嚏、流清水涕，可能與床上用品甚至床的材料有關；

（5）是否服用某些藥物特别是我們常見的阿莫西林、頭孢類、磺胺類藥物後，出現紅斑、風團、瘙癢、胸悶、呼吸困難等不适的情況，則可能與其有關；

（6）是否在吃了魚、蝦、蟹、貝類食物及含添加劑的食物如巧克力、奶酪後易發；

（7）是否在接觸某些寵物、花粉、塑料制品、某種金屬和橡膠制品後易發等等。

簡單方法自測過敏

平時在家裡就能做，就是把懷疑緻敏的物品取一部分，放在手腕或耳後等比較嬌嫩的皮膚上，觀測30分鐘，如果皮膚出現紅腫、瘙癢等不适反應，那麼食用或吸入物就存在引起過敏反應的可能。

醫院檢測過敏原

目前常見的過敏原檢查方法主要有皮膚點刺試驗、斑貼試驗、血清總IgE檢測、熒光酶聯免疫檢測（即UniCAP檢測）等。

1、點刺試驗是用特制的點刺針，将皮膚做點狀刺傷，使測試液直接與皮膚内的緻敏細胞接觸而引發反應，被認為是檢測吸入性過敏原引起的過敏反應的首選檢測方法。該種方法比較簡便，痛苦小，安全性相對較高，尤其适用于兒童（3歲以下兒童不适宜做）。但并非絕對安全，如果已知患者對某種物質高度過敏，則不宜再做試驗；同時身體虛弱、哮喘發作期以及不合作的兒童也不宜做點刺試驗。若出現嚴重的過敏反應如過敏性休克，則應立即治療。

2、斑貼試驗是診斷接觸性皮炎最可靠和最簡單的方法，是我們日常診斷化妝品過敏的主要依據。但是對于非Ⅳ型變态反應性皮膚病（如荨麻疹、脂溢性皮炎、痤瘡等）患者進行斑貼試驗來尋找其緻病原，并不符合斑貼試驗的反應機制。

3、血清總IgE檢測是判定機體過敏體質的一種檢測手段，是過敏的一個重要标志。當它增高，又沒有寄生蟲感染，表明患者正處于過敏狀态。

4、UniCAP檢測以其安全性高、檢測結果準确可靠，得到了世界衛生組織的确認，被國際上譽為“過敏原檢測的金标準”。 檢測包括吸入、食物等600多種過敏原。通過簡單的血樣采集，不但可以檢查出主要的過敏原，同時還可檢測出過敏的程度，大大減少人為錯誤，可信性較高，為醫生臨床治療提供了參考依據。過敏源檢查各家醫院目前所用的試劑盒大緻可以分為吸入性過敏源的篩查、食入性過敏源的篩查、吸入性和食入性過敏原綜合篩查等幾種，但其成本高，局限了作為初篩檢測常規方法的推廣。

正确認識過敏原檢測

目前引起過敏的因素很多，不管哪一種方法來檢查過敏原，都不是百分百的準确，且都隻能檢測一些常見過敏原，其結果也會受到年齡、時間、自身免疫系統、地域氣候環境、緻敏程度等影響而出現差異，即使檢測出來，也不是終生要避免接觸，比如說兒童對魚蝦、牛羊肉過敏，随着年齡的增長，機體免疫系統及各種機制逐漸發育完善，有可能不再過敏，而且過敏往往又是多元性的，即使檢測出來病人對很多種東西過敏，日常生活中我們還是無法避免接觸。

臨床上我們對于過敏原檢測的适應症主張還是病程長、反複發作的皮炎濕疹、荨麻疹、接觸性皮炎；或嚴重過敏反應，嚴重影響健康如嬰兒AD合并嚴重腹瀉甚至便血，需要檢測牛奶過敏原等；或反複發作心理負擔重，明顯焦慮煩躁，治療不見好轉，強烈要求檢查的病人。

對于目前市場上流行的生物共振過敏原檢查，實際上是德國早在多年前已經被淘汰的沒有被國際上認可的檢測方法，目前在德國隻在個别診所開展，正規醫院是沒有的。曾有大量科學實驗對生物共振療法進行測試，然而結果都是否定的。因此德國商品檢驗基金會強烈不推薦這種技術，并認為生物共振過敏原檢測和治療技術“必須被看做純粹的投機和對病人的誤導”。

總之，盡可能尋找并發現過敏原對治療過敏性疾病有重要意義，但同時也要客觀認識過敏原的複雜性和多元性，在醫生的指導下采取積極地規範治療，加強預防和避免。

蔡思龍

武漢科技大學醫院 皮膚科 主治醫師

長期從事皮膚、性病、皮膚美容診療工作，擅長運用中西醫結合治療各種常見皮炎，濕疹，尋麻疹，藥疹，蟲咬類皮炎，痤瘡（粉刺，青春痘），手足癬，體股癬，甲真菌病（甲癬，灰指甲），病毒性皮膚病(單純疱疹，水痘，帶狀疱疹，蛇串瘡，蛇盤瘡)，銀屑病（牛皮癬），色素斑（雀斑，黃褐斑，白癜風，色素痣），疤痕疙瘩，各種性病（淋病，梅毒，濕疣，疱疹和艾滋咨詢），腋臭，包皮過長，各種泌尿炎症性疾病，能開展皮膚美容，門診各種皮膚外科手術，強調治療和預防相結合，防治一體的觀念，幫助患者盡快恢複病痛！

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