你有沒有一張嘴吃東西，耳朵前面就疼，張大嘴更疼呢？有時還吃不了硬東西，一吃硬的東西就疼...

一吃東西就聽見耳邊咯嘣咯嘣的響聲，這到底是怎麼回事什麼原因呢？

如果你有這種類似情況的，那麼你就可能患上了颞（niè）下颌關節紊亂症。

首先不要驚訝，其實張不開嘴也是病！

颞下颌關節紊亂不僅會累及颞下颌關節和咀嚼肌，還可能影響頭部、頸部和肩部肌肉 。常表現為關節疼痛、咀嚼肌疼痛、頭痛、關節雜音、關節絞索（意思就是開口運動過程中出現卡頓）以及張口受限等。

颞下颌關節紊亂的發病率和患病率很高，居齲齒、牙周病和錯（牙合）畸形之後口腔科的第四大疾病。

通常，颞下颌關節紊亂的早期症狀輕微，容易被忽略。随着病情發展，部分患者可能會出現不同程度的持續慢性疼痛或下颌運動功能障礙等症狀。

關節慢性傷痛或活動困難會影響說話、飲食及吞咽，繼而影響整體生活質量。不能吃不能說話，嚴重性可想而知了。

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颞下颌關節紊亂的症狀有哪些？

先來了解一下颞下颌關節到底是什麼~

給你們放大局部看到，颞下颌關節由三個部分組成：

一個是下面的髁（kē）突，也就是下巴部分的骨頭；一個是上面的關節窩。這兩者形成了球窩關系。然後中間還有關節盤，就是一塊有彈性的軟骨。

球窩關系可以理解為，你把你的左手略微張開，右手變成一個拳頭，那麼右手拳頭被包在左手裡，中間還有一塊有彈性的軟骨，大概就是這個關系▽

當張開嘴巴的時候，你的關節涉及旋轉和滑動兩種運動。

小張口時，主要是轉動▽

張口大一點，就有了滑動▽

而那塊軟骨，也在關節運動的時候，有了相應的運動和形變。

當我們張閉口時耳朵前面有聲音，就是那塊軟骨在張閉口過程中沒有正常運動，彈來彈去。

當那塊軟骨在不正常的位置彈不回去，就是嘴巴張不開的情況了▽

而下面的髁突，也就是下巴部分的骨頭和軟骨之間，也是不正常的關系，所以會有疼痛症狀▽

反複發作的颞下颌關節紊亂，會引起關節韌帶柔韌性下降，關節穩定性差，兩側關節不平衡，附着的肌肉也會出現肌張力的差異，因此容易出現左右臉不對稱的情況▽

這種病的早期症狀通常比較輕，持續時間短，但症狀會随時間進展而加重。

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颞下颌關節紊亂病的原因

經常單側咀嚼：吃飯或者吃零食的時候，經常單側咀嚼。颞下颌關節是負重關節，每次咀嚼尤其是咬硬物都會造成輕微磨損，然而時間一長，就會加重關節的負荷，從而誘發疾病。

經常緊咬牙關：經常緊咬牙關，或者不說話的時候，上下牙齒卻接觸到。下颌的運動都是靠咀嚼肌運動控制的，如果一直維持上下牙齒接觸，會發生關節運動紊亂，積累細微的損傷，誘發此病。

精神壓力大：精神緊張，或者壓力大的時候人往往會不由自主的表現出聳肩和緊咬牙，這樣肩膀脖子和咀嚼肌都會緊張，颞下颌關節和頸椎可以算同一系統，都會發生相關的問題。

頸椎姿勢不良：主要是現代人經常面對電腦，和手機，整天低頭。在頭前伸的情況下，舌骨周圍的肌肉會會牽拉下颌骨，會影響下颌的運動軌迹，幹擾關節。

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已經中招怎麼辦？

一般而言，很多人的症狀隻是錯位、聲響，平日裡可能不影響生活，但是如果休息不好、壓力大、情緒煩躁或者低落、抵抗力下降的時候，可能關節會有疼痛張不開口的表現了。

所以，對于颞下颌關節紊亂的病人，首先要保證休息質量，解決或緩解全身系統性問題。

不要咬太硬的東西: 以煮熟的花生米為标準，比熟花生米硬的盡量不吃。避免隻用一邊吃東西（偏側咀嚼）。避免大張口，打哈欠的時候要用手托着下巴。

如果是牙齒問題引起的颞下颌關節紊亂，先把該拔的智齒拔掉，缺失的牙該補的補上，需要做正畸就正畸，恢複良好的咬合關系即可。

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