早在2017年，世界衛生組織就将所有類型的電離輻射列在一類緻癌物清單中，很多患者也因此拒絕行CT檢查。那麼，常規CT檢查到底對人體有沒有傷害？是不是隻要接受電離輻射照射就一定會緻癌呢？今天就這個問題，給大家做一個簡單的科普。

首先我們先了解一下什麼是CT。什麼是CT？！呃，有點複雜，簡單的說，CT是通過X線對人體進行斷層掃描。人體不同組織對X線的吸收量不同，有的吸收多，有的吸收少，因此，在CT片子上就形成了密度不同的組織器官圖像。我們經常所說的普通X線檢查，就相當于把一根香蕉拍扁了檢查，形成一個平面圖像。而CT就相當于把香蕉從頭到腳切成一片一片，每一片都掃描一次，大家可以空間想象一下。CT在臨床上廣泛用于外傷、腫瘤、心腦血管疾病等。尤其是腫瘤患者，因為要定期并評估病情，因此一年之内要重複多次複查CT。

相對于普通 X 線平片，CT檢查的優勢在于，它不僅擁有更高的分辨率，還可以通過造影劑，更直觀的觀察到目标病竈的血供情況，極大的提高了病竈的檢出率。但美中不足的是，相對于普通X線檢查，CT檢查的電離輻射量也更高。有研究表明，在同一個受檢組織，CT的輻射量是普通X線的約100倍。

但是，基于病情需要，我們又不得不行必要的CT檢查，好糾結！那CT的輻射量到底有多大呢？毫西弗（mSv）在臨床上多用來評估CT的輻射量。20小時的飛機旅途輻射量約0.1mSv，地鐵安檢乘客每年可能接受輻射量＜0.01mSv，如果每天吸煙20支，那麼一年的輻射量約為0.5-2.0mSv。對于日常工作 中不常接觸輻射的人來說，每年正常的天然輻射約為 1-2.4 mSv（中東部、北美洲可能更強），這種輻射量我們稱為本底輻射，本底輻射量對健康沒有影響的。有位學者，名叫Hall EJ，他在研究中指出， CT所造成的輻射危害，類似于汽車高速行駛5 000英裡中, 車禍的發生概率, 也相當于一個人每天抽100包香煙患上肺癌的風險一樣。

不同部位的檢查，身體多接受的輻射量也有所不同，請看下圖：

雖然CT檢查的輻射水平一般都高于本底輻射水平，如頭部CT檢查評價輻射量為2mSv，頸部為3m Sv、胸部、腰椎為6mSv、腹部盆腔為8mSv、冠脈CTA為5-15mSv，但隻有高劑量的電離輻射照射才可能增加患癌幾率。研究發現，如果單次輻射量達到100m Sv，會提高約4.8%的患癌率，單次輻射量超過4000m Sv以上，人會直接死亡。而成年人在照射劑量低于50 mSv時，研究并沒有觀察到癌症發生率的顯著性提高。

那麼增強CT的輻射量是不是比普通CT更強呢？并不是的，普通CT就是直接通過CT掃描，但有的時候，普通CT不能夠很好的分辨病竈部位的組織結構、邊界、密度等，就像是一副黑白畫，不夠立體。而增強CT是在做CT之前，通過靜脈注射造影劑，造影劑随血液流遍全身，然後在進行CT掃描，它的優勢在于通過造影劑，更直觀的判斷病竈，就像是油彩畫。所以它們的輻射量是相同的，不同的隻是有沒有造影劑的問題而已。當然，有的造影劑可能對身體有一定的傷害，它的主要成分是碘，因此患甲亢的患者慎用，此外，過敏體質、腎病、哮喘病史者也應該咨詢醫生後謹慎選擇。對于大部分人群來說，造影劑還是很安全的，在人體内會很快排洩掉，所以做增強CT前後建議多飲水，可以加速排洩。

綜上所述，CT在常規劑量下還是很安全的，而且而且人體具有代謝與自我修複功能，在一次CT檢查後，經過身體的自我調整，很快會恢複過來，所以大家不用很擔心哦。#家庭健康守護官##健康過大年##大家看病都遇到過什麼揪心事##

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