在日常生活中很多人都體驗過悸痛、不适和使人注意力分散的頭痛，一旦發作起來可能會讓人坐立難安，嚴重影響生活質量。頭痛是一個籠統的概念，它可以分為許多種不同類型，本文将會跟大家聊聊10種不同類型的頭痛與治療方法。

頭痛的類型

• 緊張型頭痛
• 叢集型頭痛
• 偏頭痛
• 過敏或窦性頭痛
• 激素性頭痛
• 咖啡因性頭痛
• 運動性頭痛
• 高血壓性頭痛
• 藥物反彈性頭痛
• 創傷後頭痛

據世界衛生組織的報道，幾乎每個人都會出現頭痛的症狀。盡管頭痛可以被定義為“頭部任何區域”出現疼痛的症狀，但是不同類型頭痛的病因、持續時間和發生頻率是有區别的。

在某些情況下，出現頭痛可能需要即刻尋求醫療救助，如果你在出現頭痛的同時出現以下任何一種情況，一定要立即就醫：

• 頸部僵硬
• 皮疹
• 是自己頭痛得最嚴重一次
• 嘔吐
• 意識混亂
• 口齒不清
• 發燒38攝氏度以上
• 身體任何部位出現癱瘓或視力下降

如果頭痛症狀沒有那麼嚴重的話，那麼可以了解一下如何分辨自己的頭痛類型，如何才能減輕症狀。

最常見的原發性頭痛

​原發性頭痛是頭痛的一種類型，是指頭痛不是由于身體疾病或過敏引起的。

頭痛可能是間歇性的或者長期性（慢性）的：

間歇性頭痛可能會偶爾發生，或者突然發作一會兒，持續時間為半小時至幾個小時不等。

長期性頭痛持續時間更久，可能一個月有好幾天都出現，或者一次就持續好幾天，在這種情況下就需要制定治療計劃了。

1.緊張型頭痛

如果你是緊張型頭痛的話，可能會感覺到頭部上方有鈍痛，而不是悸動感。頸部、前額、頭皮或肩部肌肉的壓痛或敏感也可能發生。

任何人都可能會出現緊張型頭痛，并且通常是由壓力引起的。

非處方(OTC)止痛藥可能是緩解您偶爾出現的症狀所需要的，包括:

• 阿斯匹林
• 布洛芬
• 萘普生
• 對乙酰氨基酚和咖啡因，如興奮性頭痛

如果非處方止痛藥不能緩解頭痛症狀的話，那麼醫生可能會推薦一些處方藥，包括消炎藥、美洛昔康和酮咯酸。當緊張型頭痛轉變為慢性頭痛時，需要選擇不同的方法來解決潛在的頭痛誘因。

2.叢集型頭痛

​叢集性頭痛的特征是劇烈的燒灼和刺痛。它們一次出現在一隻眼睛周圍、後面或臉的一側。有時受頭痛影響的一側會出現腫脹、發紅、潮紅和出汗。鼻塞和眼睛流淚也經常發生在頭痛的同一側。

叢集型頭痛通常是連續發生的，每個人的頭痛會持續15分鐘至3小時，大多數人一天會出現1到4次頭痛，通常是在每天的同一時間段，一陣頭痛消退之後，另一次又會繼續。

叢集型頭痛可能幾個月發作幾次，在這期間，個體沒有任何症狀。叢集型頭痛在春季和秋季相對發病率較高，男性發病率為女性的三倍。醫生暫未确定叢集型頭痛的病因，但是他們知道如何有效地減緩症狀。醫生可能會推薦氧氣療法，舒馬坦或局部麻醉劑(利多卡因)來緩解疼痛。

3.偏頭痛

​偏頭痛是一種來自大腦深處的劇烈脈沖，這種疼痛可以持續幾天。頭痛嚴重限制了你執行日常事務的能力。偏頭痛是陣痛，通常是發生在單側的。偏頭痛患者通常對光和聲音敏感，還容易出現惡心和嘔吐。

有些偏頭痛是由視覺障礙引起的。大約五分之一的人會在頭痛開始前出現這些症狀。你可能會看到:

• 閃光燈
• 閃爍的燈光
• 鋸齒形的線條
• 星星
• 盲點

發病的先兆還包括一側面部或手臂出現刺痛、說話困難。然而中風和偏頭痛的症狀也可能類似，所以如果你是第一次出現以上症狀，請立即就醫。

偏頭痛可能存在家族遺傳性，也可能與其他的神經系統條件有關系。女性發病率為男性的三倍，患有創傷後應激障礙的人患偏頭痛的風險也會增加。某些環境因素，例如睡眠中斷、脫水、不吃飯、挑食、激素波動、接觸化學物質是常見的偏頭痛的誘因。

如果OTC止痛藥不能減輕偏頭痛發作時的疼痛，醫生可能會給你開曲坦類藥物。曲坦類藥物可以減少炎症并改變大腦内的血液流動。有鼻腔噴霧劑、藥丸和注射劑這幾種類型。常見的有：

• 舒馬坦
• 利紮曲坦

如果你一個月頭痛三天以上，或者一個月頭痛四天，或者至少一個月頭痛六天，那麼可以和你的醫生談談是否可以每天都服用藥物以預防頭痛。

研究表明，預防性藥物的使用明顯不足。隻有3%到13%的偏頭痛患者服用預防藥物，而實際上多達38%的人需要藥物。預防偏頭痛可以有效提高人們的生活質量和生産力。

有效的預防藥物包括：

• 普萘洛爾（心得安）
• 美多洛爾
• 托佩馬斯
• 阿米替林

最常見的繼發性頭痛

繼發性頭痛是你身體出現其他症狀。如果繼發性頭痛的誘因是持續的，它可能會變成慢性的。治療主要原因通常可以緩解頭痛。

4.過敏或鼻窦性頭痛

頭痛有時是過敏反應的結果，這種類型的疼痛通常集中在你的鼻窦和頭前部。偏頭痛通常被誤診為窦性頭痛。事實上，高達90%的“窦性頭痛”實際上是偏頭痛。患有慢性季節性過敏或鼻窦炎的人容易患上這類頭痛。

鼻窦性頭痛的治療方法是将稀釋黏液，黏液積聚并引起窦性壓力。鼻腔類固醇噴霧劑，OTC去充血劑，如苯腎上腺素(SudafedPE)，或抗組胺藥物，如西替利嗪可能有助于緩解症狀。鼻窦性頭痛可能是鼻窦感染的症狀，在這種情況下，醫生可能會使用抗生素來清理感染區域，減緩頭痛和其它症狀。

5.激素性頭痛

女性通常會經曆與荷爾蒙波動有關的頭痛。月經、避孕藥和懷孕都會影響你的雌激素水平，會引起頭痛。與月經周期相關的頭痛也被稱為月經偏頭痛。可能發生在月經前，月經中，或月經後，以及排卵期間。

非處方藥如萘普生或處方藥(如弗羅凡特潘)可以有效控制這種疼痛。據估計，約60%的偏頭痛患者也經曆過月經偏頭痛，因此不同的補救措施可能會減少每個月整體的頭痛程度。放松技術、瑜伽、針灸和改變飲食可以幫助預防偏頭痛。

6.咖啡因性頭痛

​咖啡因影響腦部的血流，攝入過多會引起頭痛，就像讓你“突然戒掉”咖啡一樣。經常偏頭痛的人有因飲用咖啡因而引發頭痛的風險。

當你習慣于讓你的大腦每天接觸到一定量的咖啡因，一種興奮劑時，如果你不能解決咖啡因問題，可能會頭痛。這可能是因為咖啡因改變了你的大腦化學成分，而戒掉咖啡因會引起頭痛。并不是每個減少咖啡因攝入的人都會經曆脫瘾性頭痛。将你的咖啡因攝入量保持在一個穩定、合理的水平——或者完全戒掉——可以防止這類頭痛的發生。

7.運動性頭痛

​劇烈的體力活動後，劇烈的頭痛很快就會發生。舉重、跑步都是運動性頭痛的常見誘因。人們認為，這些活動會增加顱骨的血流量，從而導緻頭部兩側的劇烈疼痛。

運動性頭痛的持續時間不是很長，通常為幾分鐘或幾個小時。服用止痛藥，如阿司匹林和布洛芬，通常都可以緩解症狀如果你患有劇烈運動引起的頭痛，一定要去看醫生。在某些情況下，它們可能是某種嚴重潛在藥物狀況的征兆。

8.高血壓性頭痛

高血壓會導緻頭痛，而這種頭痛是緊急情況的信号。當你的血壓升高到危險的程度時，就會出現這種情況。高血壓性頭痛通常會發生在你的頭部兩側，通常情況下，任何活動都會使病情加重，經常有脈動的性質。你也可能出現視力變化、麻木或刺痛、流鼻血、胸痛或呼吸急促這些症狀。

如果你認為自己正在經曆高血壓頭痛，應該立即就醫。如果正在治療高血壓，你更有可能患上這種類型的頭痛。這類的頭痛通常在血壓得到更好的控制後很快就會消失。隻要高血壓得到控制，它們就不會再發生。

9.藥物反彈性頭痛

​藥物反彈性頭痛，也被稱為藥物過度使用性頭痛，感覺像是一種鈍性、緊張型頭痛，也可能會感覺到像偏頭痛一樣的更劇烈的疼痛。如果您經常使用OTC止痛藥，可能更容易受到這種頭痛的影響。過度使用這些藥物隻會導緻更多的頭痛，而不是更少的頭痛。

反彈性頭痛會由于過度服用非處方藥導緻，如撲熱息痛、布洛芬、阿司匹林、萘普生，一個月服用OTC多于15天的話容易出現反彈性頭痛。在含有咖啡因的藥物中也更常見。

治療反彈性頭痛唯一的方法就是停止服用控制疼痛的藥物。雖然一開始疼痛可能會加重，但是幾天内疼痛就會完全消退。防止藥物過度使用頭痛的一種有效方法是每天服用一種預防藥物，這種藥物不會引起反彈性頭痛，而且從一開始就能防止頭痛的發生。

10.創傷後頭痛

任何類型的頭部損傷都會導緻創傷後頭痛。頭痛感像偏頭痛或緊張型頭痛，通常在受傷後持續6至12個月，會轉變成慢性頭痛。曲坦類藥物、舒馬曲坦、β-受體阻滞劑和阿米替林常被用來控制這種類型的疼痛。

什麼時候去找醫生呢?

在大多數情況下，間歇性頭痛會在48小時内消失。如果你的頭痛持續超過兩天或者加劇，應該去找醫生尋求幫助。如果你每月頭痛超過15天，持續三個月，那麼你可能患有慢性頭痛。即使你能使用阿司匹林或布洛芬控制疼痛，那麼也應該去看醫生，看看具體哪裡出了問題。

頭痛可能是身體其它更嚴重的健康狀況的一種征兆，這些情況下确實需要非處方藥和家庭治療之外的治療方法。

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編譯：吳柳柳

審譯：張魏磊​​​​

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