我們的人體就好比一台精密的機器，需要散熱與代謝，出汗就是散熱與代謝的一條重要途徑。出汗分為主動出汗和被動出汗兩種，人體主動運動而出的汗，被稱為主動出汗，它能夠有效散發熱量，有利于保持人體内溫度的穩定；由于天氣炎熱，或者情緒波動等原因而形成的出汗，稱為被動出汗。

出汗是人體排洩和調節體溫的一種生理功能，如果出汗的方式、汗量、氣味等發生變化，需要引起重視。

以下是幾種常見的異常出汗方式：

01

自汗

自汗是一種不自主的出汗現象，自汗多因肺氣虛弱、衛陽不固、津液外洩所緻。常伴有神疲乏力、氣短、怕冷等陽氣不足的症狀。

02

盜汗

盜汗就是偷偷的出汗的意思，在不知不覺中出汗了,一般最常見的是夜間盜汗,睡醒覺一身汗就叫盜汗。也有一些人感覺并沒有睡得特别實,也會在夜間或者是午後出現出汗,也可以稱作盜汗。

盜汗的特點就是入睡則汗出，醒後則汗止。盜汗多因陰虛而緻，陰虛則陽亢，陰不禦陽，津随液為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、口咽幹燥等症狀。盜汗多屬虛勞之證,尤以陰虛者多見,但也有因氣虛陽弱者、心陽不足者及心腎兩虛者等出現盜汗的現象。

03

戰汗

戰汗是人體全身戰栗後汗出，正邪抗争的一種表現，多見于熱性病。如果戰汗之後熱退，脈象轉靜，表示邪氣已去，正氣得以恢複，是一種好現象。若汗出後，肢體冰涼、煩躁不安，表示正不勝邪，預後不佳。

04

頭汗

頭汗是隻見于頭部的出汗，多因上焦邪熱，或者中焦濕熱所緻。若見于老年人氣喘而頭額汗出，或者大病之後，則多為虛症。但小孩睡覺時也常常頭部出汗，若無其他症狀，則不屬病象。

05

偏汗

俗稱“半身汗”。可以是左側或右側偏身汗出，也可以是上半身或下半身汗出。多見于風、濕、痰、瘀等因素阻滞經脈，導緻營衛不周、氣血不和，故而發病。多見于風濕或偏癱患者。若老人出偏汗可能為中風先兆。

06

冷汗

冷汗是指畏寒肢冷而出汗。冷汗常伴神疲乏力、面色蒼白、大便溏薄、小便清長等虛寒的表現。多因素體陽虛、衛氣不足所緻，也可見于低血糖、受驚吓、休克等情況。

07

其他情況

手腳心出汗異常，可見于精神緊張，也可見于脾胃功能異常，當脾胃運化失調，水液輸布紊亂，體内可能會逐漸郁積濕熱，從而引起四肢末梢多汗。胸口出汗多因思慮過度。經常稍一動就出汗者，多見于體質虛弱者以及身體肥胖者。

日常建議及治療：

常自汗的人，要注意防寒保暖，以防被風寒侵襲；平時可以用黃芪泡水來固護衛表，也可以艾灸肺腧、氣海等穴益氣固表。對于盜汗的人，需要辯證分析盜汗的病因病機方可遣方用藥，對于陰虛導緻的盜汗，臨床常用滋陰斂汗的方法治療，對于其他原因導緻的盜汗需要因人施治，不能一概而論。對于濕熱困阻導緻的汗出，可以采用清熱利濕的方法，平時要注意清淡飲食，少食冷飲，以防濕熱凝結。對于營衛不和導緻的汗症，需要調和營衛，使機體回歸到中正平和的狀态，汗出自然收止。偏身汗出者，多因風、濕、痰、瘀等因素阻滞經脈所緻，需要引起重視，治療上以祛風利濕、祛瘀化痰為原則，如果有高血壓、冠心病、腦梗塞等疾病，需要按時服藥，以防病症的進一步發展。

雖然汗症的症狀比較單一，僅為出汗，但是其分型較多，緻病因素也比較複雜，而且汗出日久，會導緻氣血的耗傷和陰陽失調。如果通過日常的調護無法改善出汗症者，需要到專業的醫療機構進行診治。

作者：中醫科 張曦元

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