上周三（2021/11/10），筆者到脾胃科會診了一位多日大便不通的病人，聽完病人徐阿姨的描述，筆者也有些吃驚，年過六旬的徐阿姨，素有糖尿病病史10餘年，口服藥物控制，血糖控制尚穩定，約4年前，徐阿姨出現了較為嚴重的便秘症狀，大便三四日不解是很常見的事情，并且逐漸加重，大約半年前，徐阿姨出現了一次長達22天的大便不解，經市立二院治療未果，轉至市立醫院進一步治療，經反複灌腸、口服瀉藥等各種治療手段綜合治療，終于使大便得通，這次痛苦經曆讓徐阿姨心有餘悸。但是，在此次會診14天前，徐阿姨新一輪的噩夢又開始了。腹脹、腹痛、惡心、口幹、飲食減少，頻頻排氣，但就是不見大便排出，嘗試了各種口服藥物，也沒有收到理想效果，想到此前在西醫院的辦法也不是太多，徐阿姨此次來到中醫院，想看看有沒有更好的治療方法。

結合徐阿姨的症狀、舌脈（舌紅苔黃幹、脈弦滑細），考慮患者屬氣耗陰傷，腸道失潤，腑氣不通之陽明病，以滋陰增液、通腑調氣為主要治療原則，針灸治療選穴如下：

主穴：支溝、天樞、大橫、上巨虛；

配穴：三脘、梁門、足三裡、陰陵泉、三陰交、照海、合谷、太沖。

每日治療1次，主穴撚轉提插強刺激，并留針20～30分鐘。

次日（2021/11/11）複診：徐阿姨的腹脹腹痛等症狀已明顯減輕，但仍不見大便排出，繼以前法；

2021/11/12再診：患者自述大便已順利解出，量多，排便通暢，無艱澀感；

2021/11/13至2021/11/14，患者每日均有大量糞便排出，排量之多，患者自己都感到驚訝，用患者自己的話說：”我簡直不敢相信我肚子裡竟然存了這麼多糟粕，排出之後，身體輕松了很多“。

針灸治療便秘，為什麼會有這麼好的效果呢？我們從方義的角度來進一步作出解釋。正所謂：“藥有藥性，穴有穴性”。經常會對學生們說：“我們開出的每一味藥，紮下的每一根針都不應該是多餘的 ，都必須要作出合理的解釋。”以上方為例，方義如下：

支溝為三焦經之經穴，可宣通三焦氣機，三焦得通，津液下達，胃氣因和，腑氣自調；天樞為大腸之募穴，配以大腸下合穴上巨虛，可疏通大腸腑氣，腑氣通，則傳導功能自複；大橫屬足太陰脾經穴，可理氣止痛、通腑導滞；合谷為手陽明大腸經之原穴，以瀉其熱；足三裡、陰陵泉為足陽明胃經、足太陰脾經之合穴，可補益脾胃，扶助中氣，脾胃氣旺，自能生津潤腸；太沖疏肝理氣，以助疏洩；三脘、梁門調暢胃腑氣機；三陰交、照海滋陰增液，潤腸通便；諸穴合用，則胃氣得助，陰液得生，腑氣得通，腑熱得洩，大便得下。

針灸能治療哪些病呢？很多人的認識主要局限在痛證及癱證上，其實針灸在胃腸病的治療效果同樣優秀，此外，在神志病、婦科病、呼吸系統疾病、皮膚病等方面，針灸也同樣具有神奇的效果。一根銀針，在很多醫者的手中就是神針，曾經跟診我的恩師時，見過太多的神奇。跟診的學生感冒了，一把鼻涕一把淚，噴嚏連連，足太陽膀胱經幾針下去，鼻涕不見了，噴嚏消失了；急性荨麻疹患者，行針留針期間，眼見着遍身的斑丘疹逐漸消退；崴了腳的患者瘸着進來，手腕一針，活動自如的離開；脖子不敢轉了，腰痛的爬不起來，幾針下去，諸證若失；失眠的患者，紮着針鼾聲如雷......類似的例子，舉不勝數。中醫之所以能夠流傳數千年，長盛不衰，療效就是其頑強生命力的保障。吾等後輩，技不及先賢萬一，唯有不斷努力，不斷學習，方不愧為中醫之門人。

我是威海市中醫院全科醫生宋國政，“中醫為主，西為我用”的全科思維，是我們的專業理念，“各類針具、手法、中藥、艾灸、理療相結合，身心一體化”的中醫綜合治療方法，是我們的主要治療手段，“急慢性頭痛、頸椎病、腰椎間盤突出症、肩周炎、膝關節骨性關節炎、痛風、脊柱源性疾病、周圍神經卡壓綜合征、帶狀疱疹及後遺神經痛、面癱、三叉神經痛、關節積液、足跟痛、腱鞘炎、網球肘、急慢性軟組織損傷”是我們的重點十六大病種，“以療效為先，與中醫同行”，我們一直在努力。

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