一提到孩子近視，父母們都愁得不行，“小小年紀就近視了，這怎麼行呢”，其實，還有一種比近視嚴重百倍的病——弱視。

弱視是兒童發育過程中常見病、多發病。它的本質是雙眼視覺發育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常，而且沒有完善的立體視覺，甚至是立體視盲。

為什麼弱視比近視嚴重百倍?

孩子近視了，戴個眼鏡就能看清楚了，以後成年了，不想戴眼鏡了就去做個手術。但是孩子要是弱視，首先戴眼鏡沒有辦法矯正視力，而且成年了也不能通過手術矯正弱視。

近視分為輕度近視、中度近視、高度近視，其實弱視也有分級的。

根據中華醫學會眼科學會1987年制定的标準我國将弱視的輕重程度分為三級：

輕度弱視：視力為0.8～0.6

中度弱視：視力為0.5～0.2

重度弱視：視力為≤0.1

弱視的分類，主要有四類。

1、斜視性弱視

斜視性弱視是指因斜視而引起的弱視。弱視兒童有斜視或者有過斜視，這就是斜視弱視。

斜視性弱視是怎樣形成的呢?可以這樣理解斜視，雙眼看同一個景物時，就會出現複視，為了消除複視，斜視眼黃斑中心凹發出的沖動被視中樞主動抑制，從而形成了弱視。這種弱視是斜視的後果，是繼發性的，是功能性的，也是可逆的。

據統計，斜視兒童中一半以上伴有弱視，而且内斜視患兒中弱視的發生明顯高于外斜視。

2、屈光參差性弱視

屈光參差性弱視是指弱視兒童兩眼屈光度數相差較大。兩眼的遠視或近視度數相差在150度或以上，散光度數相差在100度或以上時這種弱視就是屈光參差性弱視。

屈光參差性弱視也是功能性的，是可逆的，是可以治療的。

3、屈光不正性弱視

屈光不正包括遠視、近視、和散光。屈光不正性弱視的發病由于高度屈光不正，導緻景物不能在視網膜上成象，因而使視細胞和視通路的生理性視刺激不足。造成弱視。

由于屈光不正性弱視兒童的兩眼屈光度相差不大，所以不存在物象融合功能的障礙，故一般不會引起黃斑部功能的障礙，訓練效果還是比較好的。

4、形覺剝奪性弱視

在嬰幼兒期由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮擋瞳孔，緻使光刺激不正常進入眼内，剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會，使得處于發育階段的黃斑由于生理性視刺激不足，造成發育不良或停滞，這就是形覺剝奪性弱視。

這種弱視兒童視力極低，單眼障礙比較雙眼障礙所造成的後果更為嚴重。

那我們是不是對弱視一點辦法都沒有呢?

不是的。弱視治療的基本内容大緻包括3大類：

第1類是弱視眼的基礎治療(即對因治療)

包括屈光不正的矯正(包括屈光參差的處理)、斜視的處理、造成形覺剝奪的相關疾病(如上睑下垂、角膜病、白内障)的處理等。

第2類是提高弱視眼視力的治療

包括遮蓋訓練、精細目力訓練。紅光治療、後像治療、海丁格光刷治療、同視機訓練、視覺刺激治療(CAM)等。

第3類是雙眼視功能重建

包括雙面鏡訓練、消抑制訓練、固視訓練、異常視網膜對應矯正、同時視和融合訓練、裂隙尺、實體鏡訓練、紅綠立體矢量圖、BVT視覺訓練等。

溫馨提醒：弱視治療有一個原則，盡量在8歲前，8歲後效果就不太好了。

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