一、動物咬傷
引起狂犬病的動物包括:攜帶狂犬病病毒的病貓、瘋狗,和看起來正常的貓、狗(有5%-10%的攜帶有狂犬病毒);野生動物浣熊、臭鼬和蝙蝠身上狂犬病毒是比較常見。
狂犬病一旦發生,死亡率100%。
1、動物咬傷的緊急處理
(1)立即用大量肥皂水沖洗傷口,持續30分鐘;
(2)充分暴露傷口,用力擠壓傷口周圍,盡量擠出受污染血液,再用碘伏擦拭塗抹傷口,進行消毒;
(3)咬傷部位有淤青或腫脹,可用毛巾裹住一袋冰水,置于咬傷部位冰敷,時間不超過20分鐘;
(4)處理好傷口,進行簡單包紮,及時送去醫院進一步處理,和注射狂犬疫苗。包紮不宜過緊,要有利于排毒引流,促進病毒的排出。
二、蛇咬傷
注意:蛇咬傷後不能根據傷口顔色和咬痕識别蛇的種類,都當作有毒蛇處理。
蛇咬傷緊急處理方法
1、急救前保證環境安全:遇到蛇慢慢移動繞開,即使蛇被殺死或受傷,千萬不要動它;
2、确認環境安全後:立即讓傷者停止活動,立即坐下或卧下,以防毒液加快向全身擴散;
3、在城區被蛇咬:盡快送到附近有醫治蛇傷條件的醫院進行救治,先不要自己處理傷口;
4、在野外被蛇傷
(1)将被咬的部位放于低位,迅速用鞋帶、繩子或把衣服撕成布條等綁紮傷口上端;
(2)立即用清水、肥皂水等沖洗傷口及周圍皮膚,持續20-30分鐘,盡量促進毒液排出;
(3)現場處理完畢,及時将患者送到醫院接受進一步的處理。
三、蜜蜂蜇傷
1、用硬而鈍的物體如信用卡或身份證的邊緣刮出而不是擠出毒刺;
2、用流水和肥皂水清洗蜇傷的區域;
3、用毛巾裹住一袋冰水,将其置于傷口部位,但時間不要超過20分鐘;
4、觀察患者至少30min,出現輕度過敏反應,口服氯苯那敏(撲爾敏)、氯雷他定等;出現嚴重的過敏反應,及時送到醫院治療。
四、電擊傷
1、做好現場評估,确保電源已經關閉,現場是安全的;電源沒關閉時,千萬不要盲目進入事發區域;
2、趕緊撥打120,緊急呼救;
3、呼吸停止或心髒驟停,應立即給予心肺複蘇,且在專業醫務人員到達現場前,不要輕易放棄;
4、現場有條件,盡早使用AED進行心髒電除顫;
5、若有局部的燒傷,進行簡單的包紮後送醫院急救。
五、凍傷
1、凍傷的病因:
長時間暴露于低溫和潮濕環境時,受到低溫和潮濕的刺激,體表的血管發生痙攣,血流量相應減少,組織缺血和缺氧,細胞受到損傷,凍傷。
2、凍傷的急救原則
(1)評估環境,保證環境對自己和凍傷患者是安全的;
(2)将患者移至溫暖地方保暖,撥打120尋求救援;
(3)脫掉濕衣服、沾幹身體,注意動作要輕;
(4)穿上幹衣服,蓋上毯子保暖。
注意:及時取下患者凍傷部位的戒指、手镯等飾物,避免肢體腫脹時影響血液循環。
3、災害現場嚴重或深度凍傷的處理方法
原則:嚴重凍傷24h内複溫、如有創面妥善處理創面。
局部凍傷處理方法
(1)一度凍傷,傷肢放入37~40℃的水中20~30分鐘複溫;
(2)二度凍傷,不刺破水疱,待其自行消退,避免感染;
(3)一、二度凍傷,出現創面,保持創面清潔、幹燥,對肢體保溫;患肢炎症,健肢保溫;包紮凍傷部位,若是手和腳,在手指、足趾之間放置消毒敷料進行包紮,防止粘連。
(4)嚴重三度局部凍傷,醫生處理。
4、全身性凍傷處理注意事項
(1)肢體僵硬意識喪失傷員:搬運時動作輕巧柔和,避免肢體扭傷、組織斷裂或骨折;
(2)心跳、呼吸驟停傷員:立即進行心肺複蘇。
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