今天這篇文章，我們來聊一聊高血壓的一個證型——肝陽上亢證。
中醫根據高血壓的症狀，将其歸屬為“眩暈”。
根據不同的症狀表現，又分了不同的證型，其中一種叫“肝陽上亢證”。
肝是風木之髒，主動主升，肝陽上亢，簡單的說就是肝裡面的陽氣越位上行了。
為什會出現這種情況呢？
因為肝腎陰虛了，水不涵木，陰不維陽。
也就是說腎陰不足，陰液不能滋養、約束陽氣，導緻陽氣上行，也就是肝陽上亢。
肝陽上亢就會引發肝風内動，上擾頭目，發為眩暈。
肝陽上亢型高血壓的患者，常見頭目眩暈，目脹耳鳴，心煩而且易怒，腦部熱痛，腰膝酸軟，面色潮紅，失眠盜汗，甚至肢體漸覺不利，眩暈昏倒。
既然是肝陽上亢，肝風上擾，那麼治療上就要鎮肝息風，滋陰潛陽。
鎮肝熄風湯出自《醫學衷中參西錄》，具有鎮肝息風、滋陰潛陽的功效。
組方：懷牛膝、生赭石各30、生龍骨、生牡蛎、生龜闆、生白芍、玄參、天冬各15、川楝子、生麥芽、茵陳各6、甘草4.5。
“肝者，将軍之官，謀慮出焉。”肝是身體裡的大将軍，現在起兵造反了，就要用強硬勇猛的手段鎮壓下去。
懷牛膝歸肝腎經，入血分，性善下行，能将上半身的風、火、氣、血全部引下去。“非牛膝不過膝”牛膝不僅能引下去，而且能直接引到膝蓋以下。
同時牛膝還能補益肝腎，是為君藥。
赭石是一種紅色小石頭，龍骨是遠古時期動物的化石，牡蛎是牡蛎的殼。
這三味藥有一個共同的特點：質量都很重，向下墜，所以可以把内動的肝風鎮壓下來。
“肝為剛髒，性喜條達而惡抑郁，過用重鎮之品必影響其條達之性”
将軍性格剛直，受到鎮壓心中必然有怨氣、不滿。
茵陳、生麥芽、川楝子清洩肝熱、疏肝理氣，讓肝髒重新回到舒展條達的狀态。
同時這三味藥還能防止肝氣降的太過。
前面提到腎陰虛，水不涵木，所以還得補腎。
玄參、天冬下走腎經，滋陰清熱，合龜闆、白芍滋水以涵木，滋陰以柔肝。
腎陰足了，陽就乖乖潛藏下來，這叫“陽随陰降”。
甘草調和諸藥，合生麥芽能和胃安中，以防金石、介類藥物礙胃為使。
全方重用鎮潛諸藥，配伍滋陰、疏肝之品，共成标本兼治，而以治标為本的良方。
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