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人體陰陽關系表

生活 更新时间:2024-07-28 08:26:07

人體陰陽關系表?【本篇是:彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之七十五(更多精彩内容持續更新中……)】,我來為大家科普一下關于人體陰陽關系表?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

人體陰陽關系表(人體陰陽互根合和的規律)1

人體陰陽關系表

【本篇是:彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之七十五。(更多精彩内容持續更新中……)】


“岐伯曰:陰者,藏精而起亟也;陽者,衛外而為固也。陰不勝其陽,則脈流薄疾,並乃狂;陽不勝其陰,則五藏氣爭,九竅不通。”——《黃帝內經•生氣通天論》


原文是:“岐伯曰:陰者,藏精而起亟也;陽者,衛外而為固也。陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂;陽不勝其陰,則五藏氣争,九竅不通。”


這段原文從字面上意義來講有幾個難點,我先從頭和大家順一下。“岐伯曰”,我們看《黃帝内經》讀到這裡,經常會看到岐伯,岐伯這是一個人,他是《黃帝内經》中黃帝的一個老師,專門教授黃帝一些非常高深的醫理,還有養生、天地、陰陽、自然規律道理的一個智者。岐伯說“陰者,藏精而起亟也”,對應的是“陽者,衛外而為固也”。“陰者,藏精而起亟也”,我們先講講起亟的“亟”,這個字就是太極拳的“極”古代的繁體字的寫法,去掉左邊的“木字邊”,剩下的一邊,就是這個字。這個字古人有兩種讀法,一個是ji一個是qi,更多的注解認為這個地方是讀qi,就是屢次、頻繁的意思。(今日頭條@中醫彭鑫博士)汪機注解為“亟者,起而應也。外有所召,則内數起以應之也。”指的是陰精在内,不斷地扶植陽氣,陽氣主護衛于外,“陽者,衛外而為固也”。陽氣護衛在外而為陰之固,它倆是互相扶持,互相保護的。陰是在裡邊,陰往上升變成陽。所以不斷地扶植陽氣。我們之前講過陰陽互根的原理,陽要想上升,陰就給它源源不斷地做支撐。

所以,善補陽者,必于陰中求陽,陽得陰助而源泉不竭,講的就這道理。我們在臨床上,就會發現,善于補陽氣的人,一定會用一些滋陰之品。尤其是像張仲景、張景嶽這樣的大家,他們在補陽氣的同時,尤其是在補五髒陽氣的時候,通常都會用一些滋陰的藥,先把真陰給滋養好。滋養好之後,再用少火生氣的方法慢慢溫煦,把陽氣扶助起來,這就是補養五髒的方法。補養五髒不像治療表證那樣簡單,比如桂枝湯證、麻黃湯證,就沒有這些複雜的陰中求陽、陽中求陰的思路。(今日頭條@中醫彭鑫博士)但是對于内科的内傷雜病來講,病久氣虛、病久陰虛這些情況,就需要考慮陰陽互根互用這種方式來應用于臨床。我們再往後看,陰氣不斷的扶植陽氣,陽氣主護衛于外,保護陰氣,使它固密,不受損傷,陰陽二氣,一個是在内,一個是在外,在内的是不斷向外輸送陽氣的源泉。在外的是不斷地往裡收斂,保護陰氣不受損傷,它倆就形成一個互相交通這樣一種狀态,這就是這段所講的内容。

所以,陰藏着精微物質,不斷化生陽氣;陽是保衛外面,讓肌腠固密。陰氣不受損傷,不至于耗散,是這樣一個作用。“陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂。”如果說陰不能勝陽,就會使經脈流的速度非常急迫而快速。“脈流薄疾”,就是急迫而快速的樣子,“脈”指的是經脈,是經脈的氣血流通非常快速而急迫,這樣一來就會“并乃狂”,“并”就是合并加重的意思,指的是如果陽氣亢盛,比如三陽合并,陽邪并于陽脈或者是陽分,就會發狂。中國古人在《黃帝内經》裡面經常形容這種疾病,比如說“登高而歌”,就是跑到高處歌唱,大聲喊叫。還有一種表現叫做“棄衣而走”,就是感覺衣服太拘束了,衣服全都脫掉之後狂奔,這叫“棄衣而走”。這種人的發病狀态就是狂,那麼狂與心和肝相關。所以,古人在論述這種病機的時候都通常把它描述為心陽上亢、肝陽上亢、心火上炎。


心藏神,肝藏魂,心神不安,陽氣亢奮,就會發狂,講的就是這種病機。但是《黃帝内經》的很多注家觀點不太一樣。《素問吳注》對“并”的解釋為:“陰不勝其陽,則陽用勢,将見脈流薄疾而急數”。關于這個“并”的意思,大多數人都理解為合并和交并,引申為重複和聚合的意思。“并”就是交并,相交合并的意思。使什麼合并呢?有一些醫家看法就不一樣,像張介賓在《類經》裡注解為:“并者,陽邪入于陽分,謂重陽也,陰不勝陽,則陽邪盛,故當為陽脈陽證之外見證如此。”還有的認為這個“并”就是陽邪入陽分,王冰注解:“并,謂盛實也。(今日頭條@中醫彭鑫博士)狂,謂狂走或妄攀登也。陽并于四肢則狂,《陽明脈解》曰:四肢者,諸陽之本也,陽盛則四肢實,實則能登高而歌也。熱盛于身,故棄衣欲走也。”王冰就認為“陽并于四肢,登高而歌,棄衣而走”,講的是這個道理。也有的認為是陽邪加重的意思,比如《素問集注節解•卷一》說:“并,合并也,即前陽蓄積之謂,注為時盛,是也,三陽合并則陽盛而火旺,火旺則神明亂而為狂,即重陽者狂之謂。”所以,綜合上述的這些醫家,雖然他們的思路在什麼是相并這一點上有些分歧,但實際上這些都和臨床是非常吻合的。這種情況,綜上來看也是圍繞着一個病機,那就是陽邪并于陽分,而且會加重,這種情況就會出現狂。

我們前文也講過,也同樣是這篇《生氣通天論篇第三》裡面所講的“故陽蓄積病死,而陽氣當隔,隔者當瀉,不亟正治,粗乃敗之。”我們之前都講過這樣的原文,就指的是“陽蓄積”,陽蓄積這種病一旦出現當隔,再加上于庸醫治療的話,就容易誤治,就容易誤判。這個患者就會出現“死症”,這種死症就是所謂的不治之症。(未完待續)

本篇是:彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之七十五。(更多精彩内容持續更新中……)


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