測量血壓是診斷高血壓的前提,是治療高血壓的依據,因此規範準确的血壓測量非常重要。
門診病人經常問的問題是:
如何測量血壓更準确?
電子血壓計可靠嗎?
為什麼每次測量不一樣?
規範化的血壓測量應當注意的問題:
一、 血壓計的選擇
血壓計有水銀柱式血壓計和電子血壓計等,過去的血壓
測量都是以水銀柱(汞)血壓計為準,但是由于這種血壓計的使用不方便,更重要的是擔心汞污染,因此,後來世界衛生組織不再提倡使用汞柱血壓計,而提倡電子血壓計。經過校準的電子血壓計是可靠的。
一般選擇上臂血壓計,不選擇腕式血壓計,對于電子手表的血壓記錄可供參考,但不作為診斷依據。
二、 血壓測量的體位姿勢
一般來說血壓測量采用坐位,身體坐直,雙下肢自然落地,雙腿不要交叉,上臂處于與心髒高度一緻的水平。不同的體位和姿勢影響血壓讀數,一般來說,卧位血壓高于坐位血壓,坐位血壓高于站立位血壓。
三、 血壓測量的注意事項
血壓測量前休息5分鐘,選擇安靜的環境,不抽煙,不飲酒,不飲用濃茶和咖啡等刺激性飲料,排空膀胱,安靜狀态測量血壓,測量時不說話。充分暴露上臂,選擇大小合适的袖帶,如果肥胖患者要選擇大号的袖帶,至少覆蓋上臂的三分之二,注意袖帶下緣位置處于肘窩上 2.5 cm, 測量中不關注血壓計數值的變化(避免導緻情緒緊張)。
2022年高血壓日宣傳圖片
四、 血壓測量哪個數值準确?
血壓測量一般測量三次,第一次的讀數偏高(警覺反應),可以用後兩次的平均值,每次測量之間間隔2-3分鐘。如果你的測量數值每次差距不大,測量一次也可以,如果差距很大,就休息後再次測量。
五、 鼓勵家庭自測血壓
家庭自測血壓非常重要,它可以避免白大衣效應(到醫院測量由于緊張血壓較高),家庭測量血壓具有重要的意義,不僅方便,而且提高治療的依從性,減少心血管事件發生,
六、 不要過于頻繁測血壓
部分患者,特别是老年患者,過度擔心自己的血壓,不斷地測量血壓,常常一個小時測量一次,導緻血壓不穩定,越測量越高,這些患者常常有焦慮現象,所以不建議過度頻繁測量。重視是必要的,過度重視就不好了。
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