提起宮外孕，總是讓女人們聞之色變，因為女人都知道一旦發生了宮外孕，輕則流産刮宮重則大出血危及生命。

影視劇中這位女士宮外孕後切除了一側輸卵管

首先别慌，簡單地說，宮外孕就是在子宮以外的地方懷孕了，是一種異常的懷孕。

在醫學上，宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位着床，所以更準确的說法應該是「異位妊娠」，也就是在不恰當的位置發生妊娠了。

常見的類型有6種：

1. 輸卵管妊娠；
2. 卵巢妊娠；
3. 腹腔妊娠；
4. 宮頸妊娠；
5. 闊韌帶妊娠；
6. 剖宮産瘢痕部位妊娠及其他。

也不是全都想電視劇中演的那麼嚴重，很多宮外孕都是有征兆的，及時發現及時處理就好。

正常的受精卵着床過程，除了着床在子宮以外，其餘的都算是異位妊娠。

宮外孕的典型症狀是停經後腹痛與陰道流血，出血的情況隻是有點像來月經，但特點完全不同。典型症狀一般有5種，發現有這幾種迹象一定要引起重視：

（1）停經

患者大多會有 6～8 周沒月經。另外，也有 20%～30% 的患者沒有停經史，把異位妊娠的引起的陰道不規則流血誤認為是月經。近期有過不避孕的性行為，出現月經異常、腹痛、頭暈時需要特别警惕。

（2）腹痛

是輸卵管妊娠的主要症狀，輸卵管發生破裂之前，由于胚胎在輸卵管内逐漸增大，導緻一側下腹部隐痛，當輸卵管妊娠發生破裂時，會突感一側下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。

（3）陰道流血

輸卵管妊娠時，陰道常常會有不規則的流血，色一般是暗紅色或深褐色，量比較少（點滴狀），一般不會超過月經量。

（4）暈厥、休克

當輸卵管發生破裂後會引起劇烈腹痛及大量出血，輕者出現暈厥，嚴重者會出現失血性休克。

（5）肩痛

破裂輸卵管流出的血液可聚集在膈肌下方（在肺和胃之間），使患者感覺肩部疼痛。

宮腹腔鏡微創手術中……

其實我們常見的宮外孕一般是輸卵管妊娠，簡單來說就是受精卵沒有進入子宮，直接在輸卵管裡發育了，一旦胚胎長大，容易撐破輸卵管引起大出血，所以這種情況非常危險。

那是不是一旦發現宮外孕就要切掉輸卵管呢？答案是否定的，因為我有過一個患者孫楚*，連續3次宮外孕，不但保住了輸卵管，最近還自然懷孕了，這次是在宮内，她心裡的一塊石頭也算落了地。

小孫的幸孕之處得益于自己對排卵期的精準把握和每次試孕之後的檢查自測、及時B超檢查，一旦發現宮外孕迹象及時确診治療。

很多女性可能不是很清楚，其實現在對宮外孕的處理也不是一切了之，簡單來說分三種情況：

第一種：受精卵在輸卵管中剛剛發育，還迷倒撐破輸卵管的地步，這種情況我們可以采取藥物保守治療，藥物已經無效的情況下進行無損輸卵管取胚術。

這個階段的輸卵管壓力很大，但尚可支撐，像極了現在的中年人生啊 ！

第二種：胚胎發育過大，已經造成輸卵管破裂、出血，無法采用擠壓方式無損輸卵管取出，我們一般采用輸卵管開窗取胚術。

這個過程嘛，有點熟悉……

第三種：這種也是最壞的打算了，輸卵管已經破損到無法使用，就隻能切除了。但是别過于擔心，還有一根就還有希望。

其實很多被切除輸卵管的女性後來都能用剩下的一根懷孕，隻是切忌備孕之前要做好檢查，确保留存的輸卵管是暢通的。

因為很多造成宮外孕的原因是輸卵管通而不暢，再次避孕之前最好做個造影檢查一下。

再有一個就是，僅剩應輸卵管的話，要根據排卵期來檢測排卵情況進行試孕，這樣才能事半功倍！

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