“我肩膀好痛啊，白天、晚上都痛，我是不是得了肩周炎？”

在很多人的認知裡，隻要一出現肩部疼痛，就會馬上和“肩周炎”聯系在一起。

北京大學人民醫院創傷骨科主任姜保國教授表示，8成的肩膀疾病被誤診為肩周炎。

那麼，肩部疼痛會由哪些原因引起？怎樣确診和緩解肩周炎？今天小九帶大家了解一下。

肩周炎，最規範的名稱是“粘連性肩關節囊炎”，好發于50歲以上的中老年人，所以又稱“五十肩”。

以肩關節疼痛、功能活動障礙和肌肉萎縮為主要表現。

但這并不代表肩膀痛就等于肩周炎，因為緻痛原因有很多，比如：

肩袖損傷：發病率約占肩痛患者的60%，發病後患者可出現肩膀疼痛，尤其是上舉時痛感明顯，經常夜間被痛醒，嚴重時連穿衣洗漱都成問題。

頸部疾病：如神經根型頸椎病，可引發放射性神經痛，嚴重的患者可放射至前臂、手部、肩部和上肢。

腫瘤：當癌腫壓迫臂叢神經時，便可能出現肩痛症狀，這時可根據其它症狀共同判斷；此外，脊柱惡性腫瘤骨轉移，也會導緻頸肩部出現強烈痛感。

其它情況如：心肌梗死、膽囊炎等都可放射至肩部疼痛，不過沒有肩關節活動受限的情況。

所以，引起肩膀疼痛的原因很多，如果肩痛的持續時間較長，最好及時去醫院檢查，查明原因後再對症治療。

如果想先自己排查是否肩周炎，可以從以下3個動作入手：

動作一：伸手摸對側的後腦勺，如用左手摸右耳朵，如果能摸到，說明肩關節向前活動沒有受限。

動作二：側舉一隻胳膊，盡量擡高，如果完成得很輕松，說明肩關節外展能力沒問題。

動作三：向後背手，看能否碰到脊柱正中的位置，如果可以，說明肩關節旋後的功能正常。

如果不能完成以上動作，建議及時做檢查确診。

肩周炎常見檢查有2種：

第一，X線檢查，可清楚觀察關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等部分是否存在異常;

第二，肩關節造影，也是确診肩部疾病較常用的方法。

一般通過上述檢查即可診斷肩周炎，如果有必要，還需配合其它檢查做最終診斷，一旦确診，及時治療。

真正的原發性肩周炎是可能自愈的，自然病程大概在1-2年，根據病程可分為急性期、慢性期、恢複期。

急性期疼痛最為明顯，很多人往往難以忍受；

持續2-3周後進入慢性期，這時雖疼痛不如前者，但粘連嚴重，肩關節呈凍結狀态，很多時候穿衣洗漱都可能難以完成;

數月到1年後，便進入恢複期，疼痛逐漸緩解，活動功能部分恢複。

看到這，你是不是覺得肩周炎不需要治療，就一定會自愈？

但試想一下，在急性期發病時的劇烈疼痛，慢性期的關節活動受限等等，對生活及工作都造成了嚴重影響。

因此，不管是哪一期，都建議及時治療，越早治療效果越好，恢複越快。

緩解肩周炎，尤其是輕度肩周炎，可以試試以下3個動作，具體如下：

1、彎腰轉肩：彎腰，自然垂下手臂，有點類似90°鞠躬，然後以肩膀為中心，将患側肩膀由裡向外或由外向裡做劃圈運動。

2、手指爬牆：找面牆，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，盡可能擡到最高，然後保持2-6秒，做個标記，再緩緩落下。反複該操作，擡得高度盡量一下比一下高。

3、拉拽肩膀：把手放置胸前，用正常一側的肩和手拉拽患側，做内收動作；或把手放背後，重複上述動作，這也很好地帶動肩關節活動。

導緻肩膀疼痛的原因很多，不一定是肩周炎，所以如果長時間疼痛，最好及時去醫院檢查，再針對性調治。

平時可以試試以上3個肩部鍛煉動作，相信堅持一段時間，你的肩膀會一天比一天放松，肩膀疼痛也會逐漸遠離。

參考資料：

[1]《肩痛一定是肩周炎嗎？還可能是這6種疾病，嚴重可緻猝死》.健康時報網.2019-06-10

[2]《三個動作确診肩周炎》.人民網-生命時報.2017-10-20

[3]《肩周炎做這三個動作》.健康時報.2015-01-07

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