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間歇性跛行可能是哪些疾病

健康 更新时间:2024-09-03 19:17:39

間歇性跛行可能是哪些疾病(小夥突然出現間歇性跛行)1

28歲的廖先生是一名保險公司的業務員,長時間在外奔波跑業務,半年前右下肢麻木厲害,伴雙下肢乏力,行走困難,間歇性跛行。起初他以為是工作原因勞累過度所緻,未予重視及處理,誰知到醫院檢查後發現,如果不及時手術就會有雙下肢完全癱瘓的風險。經懷化市第一人民醫院神經外一科一個月的治療後,9月28日,脫離危險的患者順利出院。

8月24日,随着症狀進行性加重,不堪病痛折磨的患者來到懷化市第一人民醫院尋求治療。醫務人員仔細檢查後判斷“椎管内腫瘤性病變”可能性較大,将患者收治于神經外一科。

椎管内占位性病變主要是椎管内腫瘤,是指發生于脊髓本身和椎管内與脊髓鄰近組織的原發性或轉移性腫瘤,可發生于任何年齡段,以20-30歲多見,除脊膜瘤外,男性多于女性。這種疾病越早手術效果越好,越到晚期脊髓受壓損傷越嚴重,手術效果欠佳。

經胸椎磁共振檢查,患者椎管内腫瘤已經生長了很長一段時間且長得很大,如果不及時手術,随時有雙下肢完全截癱和大小便失禁等嚴重風險。

院長文建平了解到患者病情後,與神經外一科主任饒以華仔細研究病例資料,制定出嚴謹的手術方案。他們耐心與患者溝通,安撫患者的情緒,給患者增加戰勝病魔的信心和勇氣。

8月31日,文建平主刀,饒以華、楊勇為助手,為患者實施了椎管内占位性病變切除術。打開椎管發現,腫瘤約7*6cm,幾乎完全填塞了椎管内空間,脊髓已經受到了嚴重的壓迫,正常的供血動脈擴張及靜脈迂曲十分嚴重,且血管受到壓力變化的影響,變得十分薄,輕微碰觸就有破裂出血的風險,從而導緻高位截癱。加之椎管内空間狹小,操作空間有限,周圍脊髓、神經根及血管豐富,均需要給予小心謹慎的保護,手術氛圍一下子變得嚴肅緊張起來。

面對如此高風險的手術,醫務人員沉着冷靜,不懼困難,在顯微鏡下,全神貫注、有條不紊地将腫瘤組織分塊完全切除下來,術中沒有對正常血管、脊髓神經造成任何傷害。在顯微鏡下反複仔細檢查腫瘤完全切除後,醫院人員将切口一層一層嚴密縫合,手術順利完成。

術後,患者雙下肢麻木症狀立即消失,3天後雙下肢肌力恢複正常,能夠下床進行康複鍛煉。

文建平在患者手術後每天都詢問他的病情進展,直到患者痊愈出院。患者出院前談到這段經曆時幾度哽咽,他說:“要不是遇到醫術高超的文院長,醫務人員這麼關心體貼我,我的後半生将不堪設想。”出院前,他将一面錦旗送給文建平和神經外一科醫務人員,以表達他的感激之情。(楊勇)

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