遠視眼or老花眼？

經常有患者到醫院就診

“手機看不清，怎麼這麼年輕就老花了呢？”

經過一系列眼科檢查後發現

眼壓、眼底等均正常

而經過專業的驗光後發現

其實并沒有老花

而是遠視

戴上遠視鏡就解決問題了

那麼，遠視跟老花是怎麼一回事？

關于遠視

遠視和近視、散光一樣都屬于屈光不正。

遠視是指平行光束經過調節放松的眼球折射後成像于視網膜之後的一種屈光狀态（近視是落于視網膜之前），因而在視網膜上所形成的像是模糊不清的。

這時遠視眼為了看清物體，要利用睫狀肌和晶狀體的調節力量把視網膜後面的焦點移到視網膜上，眼睛經常處在調節狀态，就容易發生視疲勞。

随着年紀增加眼睛調節力不如青少年時期，會逐漸表現出看近處不清晰，看遠能看清但是費力的症狀，慢慢就會出現上文張女士的情況。

當遠視度數過高，調節力相對不足，沒法聚焦清楚時，可以用正鏡（也就是凸透鏡）來矯正，也就是我們說的遠視鏡。

關于老花

老花是随着年齡的增長，眼睛裡的晶狀體開始變硬，彈性變差，睫狀肌也開始松弛，無法正常調節，患者就會出現看近處物體由于調節力絕對不足導緻無法聚焦在視網膜上成像而模糊不清的表現。

所以老花是人體正常機能老化的一種現象，不屬于眼科疾病範疇，是無法預防的，一般40-45歲之後才會開始出現。

遠視和老花的區别

遠視

什麼年齡段都可能出現，可單眼可雙眼，多數是先天的，度數過高會影響視力發育。

遠視眼相對來講調節不足，遠處能看清，但費力；近處可能能看清，但更費力；嚴重的遠視眼，遠、近都看不清。

遠視鏡為凸透鏡，配戴後遠、近都能看清。另外，還可配戴角膜接觸鏡進行矯正。

老花

40-45歲之後，雙眼同時出現，是正常的生理現象，不可預防且無法治療。

老花是屬于絕對調節不足，遠處視力無改變，僅近處看不清楚。

老花鏡在遠用眼鏡的基礎上加正鏡，可以是凸透鏡，也可以是凹透鏡，配戴後隻能看清近處。

溫馨提示：老花鏡切忌買現成的

首先老花現象是由于機體功能衰退，所以也需要定期進行正規的基礎眼科檢查，排除白内障、青光眼、眼底病變等眼疾問題，早發現早治療。

其次由于個人晶體老化混濁之後，也有可能會出現近視、散光等屈光不正的問題，要在遠用屈光度數檢測準确的基礎上再加正鏡，所以老花鏡也需要經過正規專業的驗光流程進行驗配。

另外再加上瞳距、瞳高、臉型、近用工作距離等各方面的影響，配戴不合适的老花鏡會導緻視覺疲勞，眼睛酸脹甚至頭痛惡心等不适症狀。

所以，中青年特别是老年人如果發現近用閱讀視力下降，一定不能貪便宜，圖省事随便買現成老花鏡。

建議每兩至三年到正規醫療機構進行常規的眼科檢查，排除眼部疾病之後再進行專業醫學驗光，在視光醫師的指導下選配一副合适自己的眼鏡，如果有内科慢性病以及眼病的人群則建議遵醫囑或是至少每年檢查一次。

來源：山西省眼科醫院

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