不論已經經曆分娩過程的“過來人”，還是準備進入角色，馬上就要經曆這一切的“準媽媽”，或者感覺這個事情離自己非常遙遠的青春美少女，其實大家均有不同程度的關注。

大家腦中一定有很多疑問：

為什麼有人能順産，有人則不能？

為什麼有人生的快，而有人卻要持續好幾天？

為什麼有人感覺非常痛苦，而有人卻覺得Just so so !

接下來，我就用一個深入淺出的比喻，讓大家更好理解影響分娩的幾個因素。

其實，整個分娩的過程，可以看作是小孩子鑽山洞。

首先，這個“鑽”，更多的是由外在力量（來自于母親）推動，也就是咱們常說的——産力。

産力的構成：子宮收縮力，腹壁肌和膈肌收縮力，肛提肌收縮力。

其中子宮收縮力是主要産力，并且貫穿分娩全過程。

推動力薄弱自然會影響小孩兒鑽山洞的速度，産力好的孕婦宮口擴張、胎兒下降、胎盤娩出都會比較順利。

其次，山洞的形狀，高矮粗細，也會影響鑽山洞的速度和成敗。

山洞就相當于第二個影響分娩的因素——産道。

産道分為骨産道和軟産道。

骨産道是一定的，分娩時變化很小，孕晚期雖然有松弛素的作用，可以使固定骨盆的韌帶有所松弛，但是這種松弛是非常有限的。

所以骨盆越寬大，越是标準的女性骨盆形狀，自然分娩成功率越高。

一般孕晚期，産科醫生會為孕婦進行骨盆測量，判斷是否具備分娩條件。

這裡糾正大家一個誤區，有人認為分娩時進行會陰切開術，可以增加骨盆徑線，現在看來，大家應該已經知道這個誤區有多不靠譜了。

是的，會陰與骨盆底、陰道，共同組成了軟産道。

也就是說，會陰切開解決的隻是軟産道相關問題，根本不可能改變既有的骨産道。

有一個更恰當的比喻，骨盆和會陰就是門框和門簾的關系，門簾掀開容易，門框變形卻難，所以會陰側切不是萬能的，它也有自己的适應症。

第三，鑽山洞的小孩兒也是很關鍵的——胎兒。

試問，一個小瘦子和一個小胖子，或者，一個順應山洞形狀，一個偏偏要歪七扭八背道而馳，誰更容易通過大小、粗細、高矮一緻的山洞呢？

答案顯而易見，越小越好推動，順勢而為更好通過狹窄的地方。

所以胎兒的大小至關重要的，根據人種、身高的不同，一般胎兒最佳體重，控制在2500g-3250g最好。

其實，高大肥胖的歐美人，新生兒體重的控制比國人要好得多。

不是“大胖小子”越胖越好，好多八九斤的孩子，低血糖的發生率以及成年後産生糖尿病，高血壓高脂血症的幾率是體重正常孩子的數倍。

是時候摒棄那些諸如“一人吃，兩人補”的片面孕育知識。

控制好孕婦自己和胎兒的體重，除了減少許多孕期并發症的發生，對順利分娩，産後康複，降低子代代謝疾病發病率，均具有不可忽視的意義。

幾種胎位異常中，縱産式（頭先露或臀先露）容易通過産道。肩先露，足月活胎根本不可能通過産道。

最後，整個大山的穩定性也是很重要的——産婦的精神心理因素。

精神心理可以影響機體内部的平衡、适應力和健康。

現已證實，産婦負面情緒的變化會促使機體産生一系列的變化，從而産生宮縮乏力，産程進展緩慢，體力消耗過多，血壓升高，胎兒窘迫。

針對這一問題，我們可以從多方面進行改善。

一、樹立孕産婦積極正确的生育觀。

二、普及妊娠分娩的相關知識，人隻有面對未知的事物，才會感到陌生害怕、沒有安全感。

三、定期、規律的産前檢查，讓産科醫生更好地監測孕産變化，保駕護航，産婦可以更安心。

四、家人尤其是丈夫的支持、幫助和鼓勵。

五、及時發現孕産婦心理障礙，積極正确引導，必要時求助心理醫生進行針對性的治療。

六、有條件的可以進行導樂分娩，或是由熟悉的家人陪同分娩等方式，緩解産婦對于待産和分娩的陌生感、孤獨感。

七、沒有禁忌症，有條件的産婦可以進行無痛分娩，既可以解除疼痛，身心放松，從而可以減少胎兒窘迫的發生。

分娩看似痛苦可怕，但是女人先天擁有這個神聖的能力，隻要正确、積極地去面對它，其實，它就像吃喝拉撒這些生理過程一樣，相信自己，相信寶寶，你是最棒的！

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