一吃飯就食管反流咋回事?來源:生命時報浙江省人民醫院消化内科、内鏡中心主任 潘文勝,今天小編就來說說關于一吃飯就食管反流咋回事?下面更多詳細答案一起來看看吧!
來源:生命時報
浙江省人民醫院消化内科、内鏡中心主任 潘文勝
不少人都有飯後打嗝的情況,過會兒就會緩解。但有些人會感到燒心和反酸,這就需要當心了,長期如此可能是患上了胃食管反流病。
正常情況下,食管自身有防禦反流的機制,足以抵抗反流物對黏膜的損傷。但當食管防禦力下降或反流物“攻擊力”強時,胃内容物反流至食管可引發不适症狀及并發症,導緻胃食管反流病,主要有以下幾種情況:
抗反流結構受損。食管下端括約肌可阻止胃内容物反流,但某些情況下,比如妊娠、腹腔積液、贲門手術、食管裂孔疝等可導緻食管下端括約肌受損,地西泮等藥物、高脂飲食等也可導緻括約肌松弛。
清除功能減弱。食管本身可以通過自身蠕動和唾液發揮清除作用。但有些人喜歡飯後就躺下休息或睡覺,導緻食管蠕動減慢,部分反流物殘留在食管内,引發食管炎。
黏膜防禦力降低。長期飲酒、吸煙及進食刺激性食物可導緻黏膜防禦能力下降,容易導緻胃食管反流病的發生。
胃食管反流的典型症狀是反酸燒心,還可出現上腹部不适、胸痛等,但這種胸痛一般與進食有關且持續時間較長。如果胸痛持續時間短,每次僅幾分鐘到十幾分鐘,且在活動後發生,可能與心髒疾病有關,需及時就診。部分患者的反流物可到達口咽部,引發咽喉不适等食管外症狀,甚至會以咳嗽或哮喘為首發症狀,導緻胃食管反流常被誤診。
一旦出現以上症狀,患者應及時就醫,遵醫囑服用抑制胃酸的藥物,若症狀明顯緩解,可初步診斷為胃食管反流病,後續需進一步完善胃鏡檢查和24小時食管pH監測。
如果任由胃食管反流發展,可導緻食管黏膜糜爛、潰瘍及出血,若病情較重,甚至會出現嘔血;如果食管炎反複發作,可産生瘢痕引起食管狹窄,從而導緻進食困難。此外,合并膽汁反流等疾病的患者,在反流物不斷刺激下,甚至可誘發食管腺癌。
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