腦卒中，國民健康的第一殺手！

發病率高，複發率更高！

小心！！！你可能就是高危人群！

我們邀請到一位權威專家

他将從中西醫兩個角度，助大家防治腦卒中！

湖北省中醫院

腦病科學科主任 丁硯兵

01腦卒中的前世今生

其實早在漢代，張仲景在《金匮要略·中風曆節病脈證并治第五》中就首次應用“中風”命名，并且首次将半身不遂等症狀與“中風”聯系在一起。這裡描述的中風就和目前臨床上所說的中風非常接近。

在唐宋以前，我們中醫對中風的認知主張外風立論，中醫認為“風”為六淫之首，百病之長，它的特點是起病迅速，變化的快。當時的醫生看到病人本來好好的，突然就暈了，就認為是一股邪風把他擊倒了，所以叫中風。

在唐宋時期，經濟發達，物産豐饒，大家都吃的白白胖胖的，中風的發病率也開始變的高了起來，醫生們用外風立論進行治療發現效果不好，于是又提出了内風立論，開始發掘病人自身的問題。

到了晚清時期，醫生們發現用内風立論進行治療效果依舊不太好，于是王清任在《醫林改錯》中首次指出了中風是因為“氣虛血瘀”導緻的，認識到了這個中風還是和人體氣血有關，和現代醫學的理論就十分接近了，現在中醫治療中風也主要是沿用這套理論。

02哪種體質的人更容易得腦卒中？

在中醫理論當中認為，有氣虛血瘀的人，和痰濕體質的人患腦卒中的風險相對更高，具體表現如下圖。

常用痰濕體質調理經方：

“二陳湯”

配伍：炙甘草、半夏、陳皮、茯苓

功能：燥濕化痰，理氣和中

主治：濕痰證。咳嗽痰多，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，

中醫認為痰分為有形之痰和無形之痰，常見的呼吸道和肺的分泌物是有形之痰，而血管内的這些斑塊，則屬于無形之痰的範疇。二陳湯，對于無形之痰的調理辦法就是，先清、化，然後再補。

氣虛血瘀體質調理經方：

“補陽還五湯”

配伍：黃芪、桃仁、地龍、當歸尾、川芎、赤芍、紅花

功能：祛瘀通絡,補氣活血

主治：中風後遺症,半身不遂,肢體偏癱者。

補陽還五湯有着益氣活血的功效，不僅可以用預防腦卒中的發作和複發，在腦卒中發作後的早期康複也能起到不錯的效果。

專家建議：如果您發現自己符合這些症狀，建議咨詢中醫專科醫生，醫生會根據您的體質辨證施治，臨證加減，這樣才能更好的調理體質，預防腦卒中。

03卒中的幾大危險因素

我國評估中風風險一般采用8 2标準。8大危險因素包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史。

具有少于3項危險因素，且無慢性病，判斷為低危。

具有少于3項危險因素，且患有慢性病（高血壓、糖尿病、心房顫動）之一則判斷為中危。

具有3項及以上危險因素；或者發生過腦卒中；或者有過短暫性腦缺血發作（TIA）。則可判斷為高危的人群，建議立即向專科醫師咨詢腦卒中的預防。

04腦卒中的排查手段

腦卒中在發病之前其實是沒有什麼明顯表現的，可能前一分鐘還完全正常，後一分鐘就突然發病了。但如果我們在剛剛發病的時候不要忽視，盡快發現，盡早就醫，一樣可以大大減少死亡率，和緻殘率。

中風排查手段“中風120”

“1看”——一張臉不對稱 ，口角歪；

要求患者笑一下，看患者嘴角歪不歪，兩邊臉對不對稱。

“2查”——兩隻手臂，單側無力，不能擡

患者平舉雙手10秒，看雙手是否舉一樣高，卒中患者會有一手高一手低，一手擡起無力，肢體麻木現象。

“0（聆）聽”——說話口齒不清，不明白。

要求患者重複說一句話，比如簡單的繞口令，或者背電話号碼等，看是否表達困難或者口齒不清。

腦卒中的患者通常會同時出現上述三種症狀，但是有些症狀可能表現的并不明顯，容易被忽視。如果本就是腦卒中的高危人群，出現上述任何一個症狀時都應盡快撥打120接受治療。

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