最近吳女士剛剛參加完單位一年一度的健康體檢， 但看了體檢報告單的她卻突然大驚失色！原來在她的體檢報告中顯示，癌胚抗原指數略高于正常值，指數旁的上升箭頭仿佛給了吳女士一記狠狠的拳頭，瞬間就把她給吓蒙了。“這是不是就意味着我已經患上癌症了呢？”吳女士在知道這一 結果後就開始郁郁寡歡，吃不下也睡不着。

的确，在體檢表中，看到一些升高的箭頭常常會讓人頭疼不已，尤其是腫瘤标記物檢查中出現的上升箭頭，更是讓大多數人都感到了惶恐甚至絕望。

上海中醫藥大學附屬市中醫醫院檢驗科主任、主任檢驗師蔡楓教授是腫瘤生化檢驗指标判斷領域的專家。在了解了吳女士的詳細情況後，蔡楓教授表示，癌胚抗原指數偏高，并不是惡性腫瘤的特異性标志，也可能隻是身體某個部位産生炎症等原因造成的，所以吳女士完全不必那麼擔心害怕，建議她休息一個月後重新檢測一次。

放寬心，癌胚抗原并不是癌細胞！

它是腫瘤标志物的一種，是由腫瘤細胞和部分正常細胞分泌的某種特殊物質。存在于人的血液、體液、細胞或組織中，可用特定方法進行測定。

癌胚抗原屬于非器官特異性腫瘤相關抗原，分泌癌胚抗原的腫瘤大多位于空腔髒器，如胃腸道、呼吸道、泌尿道等。

正常情況下，癌胚抗原經胃腸道代謝， 而腫瘤狀态時的癌胚抗原則進入血和淋巴循環，引起血清癌胚抗原異常增高，使上述各種腫瘤患者的血清癌胚抗原均有增高。

在臨床上，當癌胚抗原大于 60μ g/L 時，可見于結腸癌、直腸癌、胃癌和肺癌。癌胚抗原值升高，表明有病變殘存或進展，如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清癌胚抗原量會明顯升高，大多顯示為腫瘤浸潤，其中約 70%為轉移性癌。

一般來說，手術切除後 6 周，癌胚抗原水平恢複正常，否則提示有殘存腫瘤，若癌胚抗原濃度持續不斷升高，或其數值超過正常 5-6 倍者， 提示預後不良。連續随訪定量檢測血清癌胚抗原含量，對腫瘤病情判斷更具有意義。

雖然大家不必對癌胚抗原太過“較真”，但是也絕對不能太過“輕視”，畢竟作為腫瘤标志物，癌胚抗原的升高也不能掉以輕心。

(1)若是癌胚抗原輕度升高：無需過于恐慌，做好2件事！

1、定期複查監測該指标，如一直維持在參考值上限的臨界值水平，則意義不大；

2、盡量檢查全部的腫瘤标志物，若有相關不适症狀，完善特定檢查如胃鏡、腸鏡、胸部CT等再做判斷。

(2)但若伴有以下4種情況，就需要重視了：

①單次檢查值明顯升高，數倍于正常值的上限；

②反複檢查，數值動态持續升高；

③伴有身體的明顯不适症狀；

④有家族腫瘤史（腫瘤篩查時腫瘤标志物升高）。

完善檢查，再聽取腫瘤科醫生的指導意見做下一步處理。

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參考文獻：

[1]趙非一. 癌胚抗原指标高就一定是癌症嗎?[N]. 上海中醫藥報,2015-04-17(004).

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