從11月13日起,一大批曾被界定為“高血壓前期”的亞健康人群,将被診斷為高血壓患者。當日,首部《中國高血壓臨床實踐指南》(下稱:《指南》)發布。這部新《指南》将我國成人高血壓的診斷界值由140/90 mmHg下調至130/80 mmHg。華中科技大學附屬協和醫院心血管内科主任程翔教授、蘇冠華副教授對其中變化進行了解讀。
130/80 mmHg更适合中國國情
據了解,本《指南》由國家心血管病中心、中國醫師協會、中國醫師協會高血壓專業委員會、中華醫學會心血管病學分會、海峽兩岸醫藥衛生交流協會高血壓專業委員會聯合制訂發布,以期實現高血壓臨床診治标準化,具有極高的權威性。
新《指南》為何要将高血壓診斷界值下調10 mmHg,即由140/90 mmHg改為130/80 mmHg?
本次标準的調整主要是來源于我們中國人自己的流行病學數據。專家介紹說,血壓介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之間”的人群,既往認為其處于“正常高值”,也被稱作“高血壓前期”人群。新的研究發現,這類既往還沒有被診斷為高血壓患者的人群,多半未得到及時幹預,因而存在着潛在的心腦血管病風險,而新标準的制定主要是為了将防控端口前移,使更多過去“正常高值”人群被确診,得以追蹤監測、藥物治療和長期管理,越早治療獲益越大,這将大大降低心腦血管病的發病風險和死亡風險。
高血壓分級簡化為2級
新《指南》将我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。
1級:收縮壓130~139 mmHg和/或舒張壓80~89 mmHg;
2級:收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。
醫生将結合1級和2級患者的身體指标和其他綜合因素,進行必要的非藥物幹預和藥物治療。
新《指南》教你在家量血壓
新《指南》教你居家期間這樣量血壓:
1、每天早、晚各測量1次血壓;
2、每次測量至少連續獲取2次血壓讀數,每次讀數間隔1~2分鐘,取2次讀數的平均值,若第1、2次血壓讀數差值>10 mmHg,則建議測量第3次,取後2次讀數平均值;
3、測量血壓前30分鐘避免劇烈運動、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙;在每次測量之前,安靜休息3~5分鐘。
4、測量時段:
早上:服藥前、早餐前、排尿後測量。
晚上:晚餐前,若錯過則在睡前1小時内測量;如晚上服藥,建議服藥前測量。
5、初診或血壓未控制者:
初診或血壓未控制穩定的患者,每周至少連續測量3天血壓。
6、血壓控制良好者:每周進行1~2天血壓測量。
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量血壓注意這五點
1.電子血壓計還是水銀血壓計?
電子血壓計更安全可靠,水銀血壓計容易産生誤差,且存在水銀洩露的隐患,目前水銀血壓計已經全面停産。電子血壓計的準确性和重複性較好,使用方法易掌握。推薦成年人首選正規廠家生産的上臂式電子血壓計。
2.袖帶怎樣算合适?
量血壓不準确,最常見的原因就是袖帶不合适,太大或者太小都不行。大多數人可使用标準規格袖帶,肥胖或者臂圍大者,可使用大規格袖帶,兒童可使用小規格袖帶。
3.準備工作怎麼做?
測血壓前30分鐘不要劇烈運動,不要喝咖啡和吸煙。測血壓前要排尿,靜坐休息3~5分鐘,建議穿寬松的衣服,不要把袖子撸上去。
4.量左手還是右手?
初次測血壓,兩隻手臂都量,以血壓高的一側為準。長期量血壓者可固定一側。
5.坐着量還是躺着量?
測血壓應該坐着,如果情況不允許可以躺着測量,取仰卧位,不能側卧。記住袖帶與心髒保持在同一高度。
轉自:長江日報
來源: 每日甘肅
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