#我的冬日門診##健康科普大賽#

曆史是對過去發生的事情展開考量；

醫生是對昔日鮮活的人進行解剖，根據屍體情況進行判斷。

但曆史和醫學又有很大不同，曆史會緩慢思量，考慮所有證據鍊的融合；

醫生通常要面臨更急迫的情況，要對在面前掙紮痛苦的病人迅速做出正确的判斷，采取正确的治療方案。

但是，無論曆史和醫學，都始終要求正确。

人們從曆史中獲得經驗或教訓，羅馬從希臘的曆史中也獲得了這些。盛産将領和士兵的羅馬，不斷征服周圍的城市和人群，從鄰近的伊特魯裡亞人、薩賓人和皮切諾人，到海陸帝國迦太基。他們不斷修築羅馬古道，一直延續到北非大部分沿海地區、地中海東北部沿岸，到多瑙河和幼發拉底河周邊。

當羅馬共和國開始崛起時，羅馬城成為了世界上第一個人口接近50萬的城市——冒險家、野心家紛至沓來，作家、詩人、醫生也不斷彙入這座城市。這是一座嚴厲的城市，全部都是軍事化裝束，剃光了胡子，留着短發。羅馬人不喜歡醉酒，也反對喝醉酒，他們從哪些蓄長發、胡子拉碴、奢靡享樂的希臘人那裡獲得了教訓。此時，經過4次馬其頓戰争的羅馬控制了整個希臘，并逐漸控制了西亞的部分地區，成為了橫跨非洲、歐洲、亞洲，稱霸地中海的大國。

領土的擴張，經濟的發展，也讓社會矛盾加劇，西西裡奴隸起義、同盟者戰争、斯巴達克斯起義，都是羅馬曆史上比較有名的戰争。直到公元前48年，蓋烏斯·尤利烏斯·恺撒擊敗龐培，成為羅馬共和國的終身獨裁官。

根據羅馬曆史學家蘇埃托尼烏斯在《恺撒大帝的一生》中記錄，恺撒喜歡戴桂冠。在元老院授予他特權，可以在任何時刻戴上勝利者的桂冠時，他激動無比。

而恺撒戴桂冠的理由是因為他可能有秃頂——因為根據記錄，他“曾将稀疏的幾绺頭發從他頭上的冠冕中向前梳。”

此外，有傳說稱，蓋烏斯·尤利烏斯·恺撒曾經在雷雨期間戴着歐薯蓣做成的花環，以讓自己免受雷擊。

歐薯蓣常見于籬笆上的攀援的植物，有細長扭絞的綠莖，光亮的心形葉，供栽培爬籬笆牆用，塊莖含有洋括摟素。14世紀的醫生用它來治療麻風病，把它的根莖和果實研磨成汁液，塗抹到病患身上。而在20世紀30年代的一篇曆史文獻中提到，歐薯蓣被用來治療坐骨神經痛，風濕病和腰痛。對于咳嗽，流行性感冒，支氣管炎和肺炎，小劑量的歐薯蓣具一定有療效，并且還被推薦用于胸膜炎和百日咳，緩解疼痛和緩解咳嗽。文獻提到，“它已證明在風濕病和痛風引起的心髒疾病中也有價值，在瘧疾和發酵疾病中也是如此。”

1943年研究證明，白色微黃結晶粉末的薯蓣皂素是合成甾體激素的藥物原料，此後薯蓣植物的開發利用在世界迅速發展。薯蓣植物有抗感染、抗過敏、抗病毒、抗休克的重要藥理作用，是治療風濕、心血管、腦炎和搶救危重病人的重要藥物。

恺撒有沒有痛風目前并沒有确切的證據。

在奧斯卡·王爾德的名著《莎樂美》中，有這樣一句希律王的對白可以作為佐證：“可是恺撒不可能來，他得了嚴重的痛風病，聽說腿腫得跟大象一樣。何況還有國事纏身：誰離開了羅馬，誰就會失去羅馬。他不會來的。不過，恺撒是主，他隻要樂意就可以來。可我認為他是不會來的。”如果這部文學作品可以成為證據的話，那麼恺撒大帝也就有理由戴歐薯蓣做成的花環。

當然，在羅馬共和國時代，能夠治療痛風的藥物還是曼陀羅。

曼陀羅是一種從古至今都顯得神秘的藥物。公元前4世紀，亞裡斯多德的學生和朋友、古希臘生物學家、邏輯學家、植物之父泰奧弗拉斯在他9卷本的《植物史》中，記錄了曼陀羅的藥用功能：可以治療傷口、痛風、失眠，當時人們還迷信地認為它是個有魔力“愛情藥水”，而其中就有阿托品的成分。從埃及的一種植物天仙子提取物中也含有阿托品。

曼陀羅花

對于曼陀羅的使用，最經典的故事還是來自于讓凱撒傾倒的埃及豔後克利奧帕特拉，據說她用曼陀羅擦眼睛，以讓自己的眼睛更能攝人魂魄。

埃及豔後——克利奧帕特拉

克利奧帕特拉出生就有動人的美貌，憑借自己的天姿國色，不少國王拜倒在她的石榴裙下。但是她卻和自己同父異母的弟弟成為夫妻，隻為了保持皇室血統的純正。不過，當她的父親去世後，克利奧帕特拉被趕走。

正當她要奪取埃及王位時，遇到了追擊龐培的恺撒。她讓自己的屬下裝扮成一個商人，将自己包裹在一床大毯子中；屬下到恺撒住處求見時，她就從毯子裡面出來，兩人見面後，很快就迷住了恺撒，而且她還為恺撒生了個兒子。

後來恺撒的手下安東尼在恺撒死後，又被克利奧帕特拉的美貌征服。克利奧帕特拉本身就像曼陀羅一樣，讓這兩位男子深深中毒。她有時像一位不谙世事的少女，有時又是美豔的婦人，讓恺撒和安東尼無法自拔。

這其中，也許曼陀羅的功效起了一定的作用。包括其它香料，在男歡女愛的遊戲中使用頻繁。也有可能曼陀羅被用來治療過痛風，但沒有任何記載顯示其效果，畢竟其毒性存在，可以刺激和抑制中樞神經，容易讓人發生昏睡、痙攣和暈迷死亡。

古羅馬文明幾乎全盤接受了古希臘文明，包括文學、哲學和醫學領域。

古羅馬吸收古希臘文明内容，當然也包括希波克拉底的醫學研究。古羅馬詩人、長詩《變形記》作者奧維德在書信中提及過“痛風”，說其腫脹違背了醫學的原理，打破了醫學的藝術。也就是說，當時的羅馬也有痛風病例的存在，甚至奧維德本人也可能患上此病。

在希波克拉底的記錄中，根據身體部位診斷大腳趾的痛苦為痛風，并且記錄了痛風發作的周期。此外還包括古希臘醫學認為白垩（痛風石）形成該疾病可以被控制，但一旦發生沉積物就會變得很難控制。但是對于痛風的治療和用藥，公元前的古羅馬依然沒有完全明确的記錄。

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