什麼是幼兒急疹？

幼兒急疹是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，由人類疱疹病毒6、7型感染引起。臨床上常常見到寶寶發熱38℃—40℃不等，發熱3—5天後體溫突然下降，皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹，之後病情逐漸減輕，如無并發症可很快痊愈。

臨床上，常常碰到這樣的寶寶：發熱38℃—40℃，經過物理降溫或者是使用退燒藥物後，體溫降而複升，反反複複，家長很着急。

大多數寶寶被感染之後，先是高熱，3—5天後才出疹，往往是出疹之後才知道寶寶患了幼兒急疹，那如何才能早期識别寶寶是不是患了幼兒急疹呢？主要從以下3點加以判斷。

1.寶寶隻有發熱症狀，沒有其他的不适，沒有流鼻涕，沒有咳嗽，沒有腹瀉等等。

2.寶寶的精神狀态好，能照常玩耍、吃喝。

3.化驗血常規大多數是正常的，偶爾可見淋巴細胞升高，或者是單核細胞升高。

從上面幾點我們可以大緻判斷，寶寶可能是患幼兒急疹了，這個時候我們不要着急，如果體溫不超過38.5℃，我們可以給寶寶多喝水，嚴密觀察，如果體溫超過38.5℃，可以采用溫水浴，外貼退熱貼，再加上退燒藥來暫時退熱。

發燒會燒壞腦子嗎？

很多家長都擔心寶寶發燒會燒壞腦子，所以寶寶發燒了，就着急的不得了，其實發燒是不會燒壞腦子的，寶寶發燒留下了後遺症，大多是寶寶患了中樞神經系統感染的一些疾病，如流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎等等。所以幼兒急疹的發燒一般是不會燒壞腦子的，關鍵是要注意控制寶寶的體溫，防止高熱引起驚厥，如果出現驚厥請及時到醫院就診，及時識别腦部感染的疾病。

中醫對幼兒急疹的認識

幼兒急疹，常見于周歲以内的嬰兒，所以中醫又稱為“奶疹”“瘙疹”，是嬰幼兒常見的一種發疹性熱病。臨床表現為發熱3—4天，繼之熱退疹出，或疹出熱退，又稱為“燒疹子”，因本病疹子形似“麻疹”，所以又有“假麻”之稱。

中醫小妙招

幼兒急疹起病急驟、體溫上升較快，常常高熱39℃～40℃，高燒3—5日，甚至引起抽風，西醫治療無特效藥物，給予對症治療，如高熱者給予退熱藥物，抽風者給予鎮靜劑等等。

中醫認為本病由于外感風熱時邪，侵犯肺脾，蘊郁肌腠，内與氣血相搏，外發肌膚而緻。用中藥治療可以明顯減輕症狀、促進疹子早日透發、控制驚厥、縮短病程、加快疾病痊愈。

3個中醫小妙招如下

1、内服中藥：銀翹散 升麻葛根湯

銀翹散選自清代醫家吳鞠通之《溫病條辨》，該方具有辛涼透表、清熱解毒的功效，升麻葛根湯選自宋代醫家閻孝忠之《閻氏小兒方論》，該方具有辛涼解肌、透疹解毒的功效，臨床上将兩方合用，可以治療風熱邪氣侵犯肺衛引起的發熱、無汗或有汗不暢、口微渴，舌邊尖紅，舌苔薄白或薄黃，小兒指紋浮紫，還能促進疹子早日透發。

如果高熱者可以加石膏、水牛角，驚風者可加鈎藤、羚羊角粉，伴有食欲不振可以加炒麥芽、山楂，腹瀉者可以加焦山楂、炒山藥、茯苓等。

2、外洗方

采用中藥柴胡30克，薄荷20克，荊芥10克，蘇葉10克，青蒿30克，冷水浸泡20分鐘，煮沸10分鐘，水溫自然冷卻到40-42度時進行溫水浴，具有辛涼退熱，透疹的功效。

3、中藥穴位貼敷

根據寶寶病情的不同，選用賓川縣中醫醫院的解熱散1号和解熱散2号，制成中藥穴位貼，貼在寶寶的頸部大椎穴、足底湧泉穴、腹部的神阙穴等位置，具有解表退熱的功效。

特别提示

引起發熱的原因很多，如果寶寶出現高熱不退，并伴有精神差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等症狀時，請及時到醫院就診，及時識别其他感染性疾病。

另外中醫治病主要是辨證論治，臨床上常常有“同病異治”和“異病同治”的辨證論治方法，幼兒急疹在臨床辨證時還要分階段進行治療，如發熱期、出疹期、恢複期等。本文介紹的小妙招，主要針對風熱邪氣感染引起的發熱，如果是風寒邪氣侵犯肌體引起的發熱則不适用。

作者簡介

何麗超：賓川縣中醫醫院副主任醫師，雲南中醫學院實踐教學基地兼職副教授，第五屆雲南省優秀青年中醫，賓川縣中醫院首屆“最美醫師”，2019年榮獲雲南省第二屆“最美中醫”入圍獎，“雲南省吳佩衡扶陽學術流派傳承工作室”傳承人，從事中醫臨床工作20餘年。

擅長治療：擅長中醫内科、婦科、兒科疾病的診療工作。對頸腰錐疾病、中風後遺症、胃腸疾病、肺系疾病、類風濕關節炎、痛風性關節關節炎、婦女月經不調、婦女白帶異常，乳腺小葉增生症，小兒咳喘、小兒腹痛腹瀉、厭食、小兒夜啼、小兒多發抽動症等疾病有豐富的治療經驗。

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