12月21日，北京第二外國語學院教授胡繼華逝世，享年59歲。胡教授從安徽師範大學，攻讀到中國人民大學，成為一名博士後，被評為北京市中青年骨幹教師。

據其朋友所說，胡教授才華橫溢，見解獨特。工作敬業，在一個月前，仍然在線上參加各種論壇會議，而奪走胡教授生命的正是惡性腫瘤直腸癌，并且發現時已經是晚期，醫治無效。

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在感慨天妒英才的同時，也值得我們反思和警惕。

腸癌早期患者生存率較高，為什麼近年來發病率和死亡率卻保持上升趨勢？通過新聞報道或者日常生活，我們似乎總能感覺癌症高發人群是在60歲左右，真的是這樣嗎？

“十人九痔”，由于痔瘡常見，且也存在大便出血，大便困難等症狀，大約80%的直腸癌在首次出現便血症狀，會被誤診或者誤認為是痔瘡。

兩者很像，但他們完全不同。腸癌早期的症狀較難以察覺，但如果出現下列6個症狀信号，不要再認為是痔瘡而随意應付了。

1.排便習慣的改變：沒有明顯誘因的情況下，産生便意頻繁，便秘和腹瀉交替出現或者排便困難等症狀。

2.大便性狀改變：大便變細、變稀，或者粘液血便。

3.大便帶血：大便中帶有鮮血、黏液甚至是膿血便。

4.消化道症狀：出現腹脹、腹痛、消化不良、腸鳴音亢進等表現。

5.腹部腫塊：肛門或者腹部發生腫塊，約50%的患者可發現腹部包塊。

6.全身症狀：出現貧血、發燒、消瘦乏力等情況。

去醫院檢查時，常用的腸癌篩查方法有肛門指診、結腸鏡等，别不好意思！

肛門指診簡單有效，可以發現大緻距離肛門邊緣7-10cm處有沒有發生病變。80%以上的直腸癌可以在直腸指診時觸及，40歲以上的人群可以每年至少做一次直腸指診。

腸鏡能直接觀察到直腸内部，是準确檢查腸癌的手段，50歲以上的人群應該定時篩查。有些人擔心做腸鏡很痛，現在已經有無痛可以選擇。

很多人在第一次做腸鏡的時候，就被确診為腸癌，甚至已經是中晚期。

根據《生命日報》顯示，規範治療之後，沒有發生轉移的結直腸癌患者5年生存率最高可達90%，而帶有遠處轉移的結直腸患者5年生存率僅約為11%。以下人群屬于高發群體，更需要留意。

1.有腸癌家族遺傳病史的人。

家族遺傳性在腸癌病因中占重要影響，約20%的腸癌患者，遺傳因素起到重要作用。建議此類人群每年進行一次早篩。

2.有腸息肉病史的人

腸息肉有癌變成腸癌的風險，為預防腸息肉發生複發，甚至是癌變，建議有過病史的人定期檢查。

3.長期便秘或排便不規律的人

長期便秘或排便不規律，體内腸道系統紊亂，也是誘發腸癌的因素之一。此類人需要先找到便秘的原因，是否存在飲食問題，才好對症下藥。

4.飲食中多肉少菜的人

一般認為，腸癌高發的因素包括高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食。多肉少菜，不均衡飲食會加重引發直結腸癌的潛在風險。

根據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）發布的2020年全球最新癌症負擔數據，我國2020年新發癌症病例457萬例，死亡病例300萬例，居全球第一。死亡人數排在前五的惡性腫瘤是哪些，它們的高發年齡又是多少呢？

第一名肺癌，71萬

年齡範圍多在50-75歲之間，症狀多為咳嗽、咯血、胸痛。

高發人群：長期吸煙者或者超過20年的被動吸煙（二手煙）者，從事石棉、铍等接觸的職業暴露史。有慢性肺部疾病史，肺癌家族史等。篩查推薦每年一次胸部低劑量螺旋CT。

第二名肝癌，39萬

年齡範圍多在40~69歲之間，症狀多為肝區疼痛、厭油、食欲不振。

高發人群：長期酗酒者，有慢性乙肝、丙肝病史，患酒精肝，脂肪肝等肝病，有肝癌家族史等。篩查推薦每半年腹部超聲檢查一次。

健康和生病的人類肝髒的現實插圖Realistic illustration of healthy

第三名胃癌，37萬

年齡範圍多在45歲以上，症狀多為上腹疼痛、食欲不振。

高發人群：大量飲酒者，喜歡高鹽、腌制食品。存在幽門螺杆菌感染，有胃潰瘍、胃息肉等胃癌前疾病；有胃癌、食管癌家族史者等。推薦将幽門螺杆菌檢查、血清胃蛋白酶原、促胃液素一17檢測作為每年常規篩查項目。

第四名食管癌，30萬

年齡範圍多為40~69歲，症狀多為吞咽時有輕度哽噎感、異物感。

高發人群：愛吃燙食，腌制、煙熏食品；有食管癌家族史等。篩查推薦胃鏡檢查。

第五名是本文講述的結直腸癌，死亡人數29萬，高危人群年齡範圍通常在45~74歲。

除此之外，胰腺癌、乳腺癌、白血病等癌症的死亡人數都位于前十之内，同樣不容小觑。

胡教授英年早逝，讓人痛心。癌症的可怕之處在于它悄無聲息地來到，似乎下一秒就能奪走生命，帶走一切。唯一慶幸的大概是胡教授桃李滿天下，可以将他的學術傳承下去。我們能做的就是愛護自己，健康生活。

參考資料：

【1】收藏！10大高發癌症的早期征兆、高發人群、排查方法，腫瘤科醫生一文說完！健康時報。2018-07-18

【2】結直腸癌成我國新高發癌症。生命時報。2019-04-26

【3】國家衛生健康委. 中國結直腸癌診療規範（2020年版）[J]. 中國實用外科雜志，2020，40(6)：600-630

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