如果睡眠領域也有十萬個為什麼，那下面這些疑惑一定名列前茅。這些問題相信 很多父母都有過，這裡先初步回答以緩解父母的焦慮。

1．明明已經很困了，但就是不肯睡

人在困的時候，體内的化學物質對抗疲勞，會使寶寶變得興奮、易怒。這種生理 機制起源于原始人為了避免睡着時陷入危險，而對現代嬰兒來說，太疲勞就容易引發睡前哭鬧。所以要在寶寶還沒有困過頭的時候，父母就應該進行安撫，安排寶寶就寝。

2．白天呼呼睡叫不醒，晚上卻要很晚才睡

胎兒在媽媽肚子裡幾乎都在呼呼大睡，隻偶爾醒來踹踹媽媽的肚子，出生後也有一陣子睡得昏天黑地，嬰兒的晝夜節律需要一段時間才能建立起來。如果寶寶白天連睡三四小時或者早上起太晚，就容易發生晝夜颠倒的現象，表現為：晚上入睡困難，睡後2小時甚至1小時一醒，半夜起來玩等。

引導寶寶白天增加活動量、接受日光照射，若連續睡2～3小時，進行叫醒；晚上早些休息，屋裡要暗，這些都能幫助減少晝夜颠倒發生的可能。 額外提醒一下，小睡環境過亮會刺激較敏感的嬰兒，影響白天的睡眠。其實僅在小睡期間保持室内較暗一般不會造成晝夜颠倒。

3．怎麼明明睡得挺沉，一放下去就醒呢？

3個月内的嬰兒，入睡後，前20分鐘是淺睡眠，如果此時将寶寶從懷中挪動到床 上比較容易醒。20分鐘後寶寶進入深睡眠後再将寶寶放下，或開始時直接在床上入睡以減少放下的步驟，可緩解這一現象。3個月後的嬰兒，入睡會先進入深睡眠，放不下的現象會有所好轉。

另外，要注意放下時小心翼翼反而不如坦然告之：“媽媽要把寶貝放在床上睡啦！”寶寶有所準備，就不會受到驚吓而驚醒。此外，嬰兒在淺睡眠期間偶爾睜眼睛或是哭兩聲都是正常現象。如果媽媽誤以為 寶寶已經醒了，反而會對孩子睡眠造成幹擾。

4．人一走就醒，他是自帶了雷達嗎？

有時寶寶已經一動不動睡着十分鐘了，可媽媽一走開寶寶就醒，哪怕動作再輕， 寶寶都像自帶雷達般醒來。不同的聲音對人的覺醒作用不同，是否會被聲音幹擾，和心理預期相關。比如在相同音量下，人聽見的是正常雜音，往往能繼續安睡，而若是聽到火警就會立即覺醒。

遇到這種現象時可以安撫寶寶解釋說：“寶寶安心睡覺，媽媽在呢，沒有走遠”。 有的媽媽說孩子對聲音特敏感，有時候媽媽翻身，床發出很輕微的聲音寶寶就醒了，隻好憋着不翻身。這種情況可以嘗試做“脫敏”。比如清醒時演示給孩子看：“你睡覺的時候媽媽是這樣翻的，然後床就響啦，你聽是這個聲音哦，不要害怕，正常的。”通過場景再現，複現了聲音的來源，幫助寶寶不把這類聲音和恐懼關聯起來， 下次再遇到也就不會那麼害怕了。

5．好不容易哄睡着，怎麼才半小時就又醒了？

嬰兒睡眠周期比成人短，一般在30～45分鐘，且周期結束後容易醒來。睡眠周 期在寶寶4～6個月齡時逐漸延長，屆時會睡得更長一些。寶寶睡眠能力增強，也能夠增加單次小睡所含的睡眠周期，延長小睡時間。

另外，家長往往先入為主認為小睡就是半小時結束，安排起床活動，而不像半夜 醒來那樣鼓勵嬰兒接着睡。長久如此，可能寶寶也就沒有醒來還需繼續睡的意識，小睡短變成了習慣。小睡時間短受發育階段和睡眠習慣影響，是出生前6個月睡眠問題中最大的難題 之一。在排除人為幹擾因素後，受生理條件所限，寶寶仍有可能睡得短，家長要耐心 鎮定，避免過度焦慮。

6．發現寶寶入睡後抽動，要不要去醫院看看？

嬰兒大腦發尚不完善，睡眠時大腦中控制肌肉運動的部分仍然局部活躍，從而産 生間歇性的抽動。最初的3～6個月可采用襁褓、摟壓等方式緩解抽動對睡眠的影響，一般這個現象 會随着成長自愈。此外，有研究認為，缺乏維生素D，導緻血鈣水平低的寶寶，也容 易出現入睡後抽動。

7．為什麼學會翻身，夜裡就睡不好了？

大運動發展期和大腦發育跳躍期，面臨大量的學習和記憶工作，而快速眼動睡眠（REM）正具有存儲、整理白天記憶的功能，所以在此期間睡眠也會受到相應的影響。

類似于白天文件雜亂地放在電腦桌面，晚上下班後電腦内部在做磁盤清理，将不同文件放到各個磁盤内。

寶寶在學爬、學坐、學站期都會幹擾到睡眠。對于大腦來說，翻身期是第一次比較大的刺激，對睡眠的影響也最大。突然學會翻身，好比誤打誤撞走出了迷宮，非常興奮，甚至有些迷茫，不知道是如何做到的，會迫不及待再回頭走，一遍遍确認來時的路。這種複習的迫切感沖擊着大腦，容易出現夢中驚醒、翻身、擡頭等幹擾睡眠的現象。

在寶寶的大運動發展期，白天要給足條件和時間練習，熟悉後運動刺激就相應減少了。睡眠能力的底子也很重要，底子不好容易在這種時期“崩盤”。寶寶有時候在睡夢中出現翻身翻不過來，或者坐起來不會躺下等情況，家長可以溫和地幫助複位，但不要過度幹預，更不要一味采用喂奶來催睡。以不變應萬變，耐心等待是更好的選擇。

8．病已經好了，怎麼還是醒那麼多？

寶寶本來睡得挺好，但自從生了場病就夜醒無數次。這是個常見的困擾，類似的還有媽媽上班或孩子回了趟老家之後，原來的好睡眠 就一去不複返了。這種現象與習慣性夜醒有關，一般是由于偶然的原因醒了，但受到喂奶、抱哄等 幹預，又沒有及時調整，就變成會主動醒的習慣固化下來。佐證是，原本不在11點 夜醒的，如果家長連續三四天都在夜裡11點主動喂奶，之後寶寶就可能會在這個點 主動醒來。這表明父母的行為是能夠影響和改變寶寶的睡眠情況。習慣性夜醒的模式會延續相當長的時間，隻有采取相應的措施，勇敢打破原有的 習慣，才能維護好嬰兒睡眠的完整性。

9．後半夜吃完奶1小時必醒，比鬧鐘還準，為什麼？

媽媽有時會發現，嬰兒的夜醒每天差不多在同一時間出現，呈現類似1點、3點、 5點這種“對表醒”。其間隔往往是整點或半點。此外，還涉及習慣性夜醒，如前幾天 都在這個點醒，生物鐘巧妙地記憶、追蹤着之前的情況，今天很可能還是如此。不過 并不是所有的“對表醒”都是習慣性夜醒，有時候确實是餓了等原因。

10．不是餓了也不是不舒服，怎麼還醒那麼頻繁？

有一項研究曾經在網上瘋轉，其結論是“嬰兒頻繁起夜是為了不讓爹娘有力氣生 老二”。筆者覺得好笑荒誕之餘，似乎也有那麼點道理。言歸正傳，嬰兒胃容量很小，剛出生進食量小，一頓吃完後2小時就會餓，這是 早期夜醒頻繁的生理因素。随着嬰兒的長大，餓不再是夜醒的主導因素，尤其遠遠小 于饑餓周期的夜醒，更可能是睡眠習慣導緻的。

類似于成人入睡前看手機，半夜醒來要摸出手機看一眼現在幾點了，發現“哦， 才半夜”，于是接着再睡。要是哪天怎麼也摸不着手機，有人可以接着睡，但還有人很可能接下來就難入睡了。這是一種習慣和心理因素，當然嬰幼兒睡眠相較于成人更複雜一些。

電視裡面常出現這樣的畫面：陽光照在主角臉上，他睜開眼，發現自己在陌生的環境，一下子驚醒了。對嬰兒來說也是一樣，寶寶睡前在媽媽溫暖的懷抱中，吃着奶睡着了，醒來卻發現周圍一片漆黑，媽媽不知道到哪裡去了，有的寶寶可以繼續入睡，那麼這種感受還不至于蔓延。但有的寶寶從來都是被抱着奶睡，根本沒有在其他條件下入睡過，這類寶寶認為隻有吃奶才能睡，也就是睡眠聯想很單一，那哭也是難免的了。

入睡時和睡眠中的環境不一緻，孩子會很警覺地經常醒來以确認睡眠環境是否發 生了改變，覺自然就很輕了。當然寶寶夜醒夜哭的原因很多很複雜，夜醒不等于餓。大小便、濕疹、冷熱、白 天受到了刺激、換床、家裡來人、媽媽上班、學翻身、長牙，甚至蚊子咬都可能引起 寶寶夜醒，媽媽要冷靜判斷，不要一醒就喂奶，無原則夜奶是導緻習慣性夜醒的主因，這個後文會再具體談。

内容節選自北師大出版社《嬰幼兒睡眠全書》。

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