趙先生最近不知道怎麼回事，身體經常發癢。趙先生以為是床單和被罩不幹淨所導緻的，但是換了新的之後，瘙癢還是抑制不住，半夜也癢得睡不着覺，十分難受。

第二天，趙先生藥店買了治療皮膚瘙癢的藥物，可是沒過兩天，趙先生又感覺到全身瘙癢，十分納悶，這是怎麼回事？以前也沒出現過這種症狀啊。

當皮膚出現瘙癢時，會引起全身不适，并且會對患者的睡眠以及生活産生極大的影響。但其實出現皮膚瘙癢也有很多原因：

首先是外界因素所導緻的瘙癢，比如身體暴曬、缺水導緻皮膚瘙癢；或者在生活中接觸到很多粉塵或者飛絮；還包括飲食過于辛辣、衣物過緊等都會引起皮膚瘙癢。這些情況所導緻的瘙癢一般都是短暫性的，及時調整就會有所緩解。

其次，就是人體自身出現問題所産生的瘙癢，比如由于年齡的增長，部分老年人體内的水分會大量地流失，再加上汗腺功能的下降，就會造成皮膚幹燥缺水引發瘙癢。

部分人在換季的時候，皮膚會比較敏感或者缺水，表皮會變得十分脆弱，随着氣候的變化，皮膚自身會出現一個适應階段，這個階段很容易出現皮膚瘙癢的症狀。這類情況若是經過一段時間的護膚，也會有明顯的好轉。

而身體出現一些疾病，也可能會引起皮膚瘙癢。比如肝腎疾病，由于該類患者肝腎功能出現異常，導緻體内的有毒物質無法排出，因此一部分的有毒物質會通過汗腺排出體外，對皮膚有一定的刺激，引發瘙癢，但是這類病症一般都會伴随有其它臨床症狀，瘙癢隻屬于其中的并發症。

另外血糖升高，會對體内的神經末梢産生一定的刺激，造成皮膚瘙癢，這類瘙癢通常皮膚表面沒有異常現象。此外肛周或者外陰不衛生也會導緻瘙癢，這是因為病菌入侵，局部不潔引起的發癢症狀。

因此身體發癢不隻是單純的生理現象，也有可能是疾病的信号，此外腫瘤的一些病症也會導緻全身發癢，這是因為癌組織中産生了組織胺、蛋白内分解酸等的生物活性物質，這些物質會随着血液循環，刺激到人體的神經末梢，引發瘙癢。

腫瘤引起的瘙癢往往是頑固性的病症，除了治療腫瘤的特效藥，患者自身很難通過外界因素來改善。比如頸部持續性的瘙癢，但皮膚表面沒有明顯的症狀，就需要引起重視了。這種類型的發癢可能與甲狀腺癌或者淋巴癌有關，這是因為腫瘤生長到甲狀腺或者淋巴時，不僅會逐漸形成腫塊，并且腫瘤分泌的活性物質随着血液循環達到頸部引起了瘙癢。

此外還有一些特殊部位的瘙癢，會給患者的生活帶來極其的不适，因為位置特殊，很多患者因為心理因此排斥到醫院看病，導緻病症炎症。因此，這幾個部位出現瘙癢一定要多多重視，一旦出現持續性的瘙癢，及時到醫院進行檢查。

肛門瘙癢，導緻肛門瘙癢的原因有很多，比如食用過多的刺激性食物、痔瘡所導緻的瘙癢。若是感覺肛門處長期頻繁瘙癢，并且一般的藥物無法緩解的時候，就需要警惕是否是癌症所引起的并發症，比如直腸癌。調查顯示，有一半的直腸癌患者都有肛門瘙癢的症狀出現。

早期的直腸癌多數是沒有症狀的，但是随着腫瘤的不斷生長，到一定程度就會出現排便困難、血便、肛門瘙癢的症狀。到了後期，直腸癌患者則會出現排便梗阻、消瘦等惡性病症。臨床會通過肛門指檢的方式來進行篩查。

導緻肛門頻繁瘙癢的病因有很多，比如皮膚疾病(銀屑病、接觸性皮炎等)，感染性疾病(梅毒、淋病等)。因此在出現該症狀萬不可大意，以免對身體造成不可逆轉的傷害。

其次，外陰瘙癢。局部不衛生、陰道炎等也會引起外陰瘙癢，但排除這些情況，也有可能是外陰癌。外陰癌是一種罕見的、并且好發于絕經後女性的惡性腫瘤，占女性惡性腫瘤的2%-5%。早期的外陰癌治療以病竈切除為主，即使病竈組織很小，也需要将整個外陰進行切除。

另外還有一種就是乳房瘙癢，屬于乳腺癌并發症的一種。這是罕見的一種乳腺濕疹樣癌，臨床主要病症為乳房皮膚脫屑、局部灼熱以及發癢等。

生活中若是長期出現瘙癢，并且無法緩解，需要及時到醫院進行診治。那麼在生活中如何區分普通的皮膚瘙癢和癌症所引起的瘙癢？

一般情況下，癌症引起的瘙癢都是突發性的，患者之前沒有出現過類似的全身瘙癢症狀。

其次，這種類型的瘙癢一般藥物無法進行緩解，屬于頑固性的瘙癢，并且反複發作，一般也找不到具體的發癢原因，但若是癌症引起的皮膚瘙癢，會伴随有其它的病症。因此若是瘙癢長時間難以緩解，可以到醫院進行檢查，針對性治療。

還有一個特點就是瘙癢部位的皮膚變化并不是特别明顯，但是瘙癢難耐。因此如果無法判斷自己是否存在皮膚問題，還是及時到正規醫院進行檢查。

那麼對于正常生理反應所導緻的瘙癢，比如天氣變化、皮膚幹燥等，生活中應該如何預防？

飲食方面應該避免辛辣食物的攝取，保障飲食清淡、營養均衡。

及時給身體補充水分，平時生活中要做好防護和保濕，尤其在身體經曆過暴曬、寒風刺激等，要選擇不同的護膚方式，以免皮膚不适。

洗澡也不宜過于頻繁。人體的皮膚有一層天然的皮膚屏障，不可過于頻繁，比如天氣較冷的時候，可以2-3天洗一次，洗澡時也不建議使用堿性比較高的沐浴露等物品，以免影響皮膚表面的油脂，導緻皮膚幹燥，并且洗澡時間也不宜過長。

很多糖尿病患者都會伴随有腋下以及大腿根部的瘙癢，因為糖尿病患者的免疫力降低，這些部位容易引起病菌的感染，長期高血糖患者的皮膚黏膜經常處于慢性脫水或者營養不良的情況，該類患者的皮脂腺和汗腺分泌也會減少，緻使皮膚過于幹燥引起瘙癢；其次就是高血糖對皮膚神經末梢的刺激。

糖尿病患者出現皮膚瘙癢有局部性和全身性質的，局部常見于外陰以及肛門部位，嚴重的患者還會出現紅斑、丘疹、皮膚脫屑等症狀。

因此糖尿病患者應該嚴格地控制自己的血糖水平，盡量減少血糖波動[1]。其次也要注意皮膚清潔，稍加不注意就有可能導緻瘙癢加重，并且内衣也盡量選擇純棉的，勤換洗。

生活中很多人不把皮膚瘙癢當作一回事，但其實這種小小的病症也有可能是癌症的信号。因此在生活中也要時刻注意自己的身體變化。對于長時間的皮膚瘙癢，萬不可過于懈怠，要及時查明病因以及治療。

參考資料：

[1]糖尿病患者并發皮膚瘙癢症的影響因素分析[J]蒲詩函;龐曼麗;徐麗梅.解放軍醫藥雜志.2021,33(07)

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