獻血你以為就是獻紅色的血嗎？你錯了，除了紅色的以外，黃色的血才是更需要的，最緊缺的，那黃色的血是什麼呢，為什麼它是如此重要，如此緊缺，讓“小雲”為你作答。

首先我們要從一部電視劇說起，相信大家都看過《藍色生死戀》吧，劇中女主角恩熙由于白血病流鼻血不止的一幕，賺足了不少觀衆的熱淚。那白血病是什麼呢，如此可怕嗎？白血病，俗稱“血癌”，在我國的發病率約為2.76/10萬，在惡性腫瘤所緻的死亡率中，居第6位，其中急性白血病死亡率極高，大多數患者死亡的原因與出血和感染密切相關，那你們知道為什麼患白血病會出血，感染呢。

我們血液系統裡主要住着兄弟三人，老大白細胞，最威武，最霸氣，它是我們機體的衛士，常年征戰沙場，保護我們免受各種病毒，細菌等的入侵；老三紅細胞，每天打扮的漂漂亮亮的，紅撲撲的，到處旅遊，最主要的作用是攜氧，為我們的組織器官提供營養物質；而我們的老二，血小闆，最容易被忽略，大家可能都不太清楚它的作用，它與我們機體出血、止血的作用密切相關，所以恩熙會流鼻血、出血，是因為它不對勁了，那血小闆是啥呢？

血小闆是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿脫落下來的小塊胞質，一個巨核細胞可以産生1000-3000個血小闆，經過肺髒、脾髒，他們才會成熟起來，發揮強大作用，如下圖：

圖1，血小闆的形态特征

在血液科，大多數患者系惡性血液系統腫瘤患者，需要化療，化療後最大的風險即為骨髓抑制，我們的三兄弟都會變少，白細胞少了，會引發重症感染，我們有抗生素保駕護航。紅細胞少了，會缺氧休克，我們可以輸紅血改善（紅細胞的壽命120天，可以保存，并且自願獻血的人大多數獻的為紅血，相對不缺乏）。血小闆少了，會有嚴重的出血風險，顱腦出血，内髒出血，發病兇險，一旦發生，沒有有效的搶救措施，出血面積擴大，死亡的風險大大增加，所以需要及時盡早輸血去預防出血。而血小闆資源短缺，許多患者隻能等待，不管在發達的内地，還是偏遠的西北地區，血小闆輸注一直是大問題，因為沒有及時輸注血小闆，許多患者失去生命。

要避免惡性出血事件，隻能盡早輸注血小闆。血小闆短缺，有兩方面的原因，一方面是獻的問題，我們獻血的志願者們，大多數可能不知道可以獻血小闆，在他們的認知裡，獻血就是獻紅血；另外一方面，血小闆的壽命短，獻的血小闆需要即獻即用，不能保存備用。除此以外，獻血小闆時間較長，采集方式較繁瑣也導緻部分獻血者不願去獻。綜上種種原因，導緻血小闆如此緊缺。

所以你要知道，有一種黃色的血比紅色血更珍貴，更需要，他能挽救更多人的生命，獻血小闆對身體也沒有什麼危害，因為你不獻它，過一周它就被我們的肝髒、脾髒清除了，所以為了挽救另一個生命，撸起你的袖子，獻血小闆去吧。

溫馨提示：獻血小闆的相關知識點和注意事項！

禁忌症：

1.血液系統疾病、傳染病，獻血前服用阿司匹林，波立維等藥物的人；

2.既往有心血管或肺部疾病、癫痫、目前或近期懷孕，近期有獻血和血漿，最近經曆重大疾病或手術。

3.原因不明的體重減輕，不正常出血或正在服用藥物。

注意事項：

獻血前：

1.獻血前需清淡飲食，不可進食高脂肪食物，如肉、蛋、乳制品、豆制品、花生、瓜子等，以免産生脂肪血；

2.獻血前不能過量飲酒、熬夜、疲勞、服用藥物等，可能會造成轉氨酶偏高，造成血液浪費。

獻血中：血小闆單采大約需要90分鐘，這個過程中大約含有200ml血液，其中含有約4.0x1011個的血小闆，單采之後，獻血者的血小闆數量大約下降30%，但是4天左右就可恢複到單采前的水平。

獻血後：

1.多喝液體，恢複失去的血容量。

2.獻血後當天避免劇烈運動，防止暈厥和針刺位點血腫增大。

獻血間隔：

1.全血獻血間隔：不少于6個月。

2.單采血小闆獻血間隔：不少于2周，不大于24次/年。

3.因特殊配型需要，由醫生批準，最短間隔時間不少于1周。

4.單采血小闆後與全血獻血間隔：不少于4周。

5.全血獻血後與單采血小闆獻血間隔：不少于3個月。

參考文獻：

Kaushansky [等]主譯陳竺, 陳賽娟. 威廉姆斯血液學[M]. 人民衛生出版社, 2018.

南方醫科大學附屬花都醫院 冀林華審校

獻血就是獻“紅色”的血嗎？

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