來源:【江蘇健康】
近期,35歲的張女士(化名)就遇上了早期宮頸癌的難題,宮頸癌篩查發現HPV18、52陽性,TCT異常。最終診斷為宮頸中分化腺癌。雖然張女士已育有一子,但十分喜愛孩子的她一直在為“二胎”努力着。聽說傳統的宮頸癌根治術會切除子宮,這一消息讓張女士陷入崩潰,她既希望治好宮頸癌也能保留生育能力,難道就沒有兩全其美的辦法嗎?
李大可主任團隊手術中。
多方打聽後,張女士找到了南京市婦幼保健院婦科李大可主任團隊,希望可以在保留生育功能的情況下進行宮頸癌手術。為了解決患者強烈要求保留生育功能的需要,李大可主任手術團隊進行了嚴密細緻的術前評估。
“我們在救治患者的同時,也要為患者的未來生活考慮。”李主任介紹,此次手術采用了精心設計的經腹根治性宮頸切除術 子宮骶韌帶懸吊 宮頸環紮術,成功切除腫瘤。保留生育并且提高了生活質量,通過此次手術達到了兩全其美的目的。
出院那天,張女士對十二病區醫生護士表示衷心的感謝,她和家人對手術效果非常滿意,“等我懷上二胎,我肯定還會來市婦幼生娃的!”張女士開心地說。
李主任飙升,宮頸癌是常見婦科惡性腫瘤之一,雖然宮頸癌的發病率和死亡率近年已有所下降,但年輕宮頸癌(<35歲)患者的構成比上升。而對于年輕患者來說,是否影響生育成了一個大難題。近幾年來,南京市婦幼保健院婦科李大可主任團隊接診多位這樣的患者,在為她們保命的同時也保住了生育能力!
那麼面對惡性腫瘤,保命還是保生育?李大可主任說,早期子宮頸癌保留生育功能術前評估至關重要,需要排除手術禁忌證。如有需要建議保育手術前至生殖醫學專科咨詢評估或進行多學科團隊(MDT)評估。評估内容包括婦科檢查、常規血液檢查、生育能力檢查、影像學檢查等。
保留生育功能治療限于宮頸癌早期的年輕患者,且腫瘤最大徑≤2cm,患者要有強烈保留生育功能的願望。宮頸癌中的特殊組織類型如小細胞神經内分泌癌、胃型腺癌等患者不适合保留生育功能。
目前我國“兩癌”的發病率和死亡率仍呈上升态勢。在此,李大可主任呼籲各位女性朋友們,重視兩癌篩查,做到早發現、早預防、早治療。
通訊員 王凝嫣
記者孫蘇靜
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