肺動脈狹窄是常見的先天性心髒病,其狹窄類型有肺動脈瓣狹窄、漏鬥部狹窄、肺動脈狹窄。可單獨存在,也可并存。右心室向肺動脈射血,肺動脈狹窄,使阻力增大,長期可産生右心室肥厚。
心電圖、X線檢查可提示右室肥大和其他異常。超聲心動圖是重要的檢查方法,可評估肺動脈狹窄的位置和嚴重程度。心導管檢查和心血管造影為有創性操作,必要時采用。
球囊瓣膜成形術是大多數患兒的首選治療方法。球囊成形術是利用球囊擴張的機械力量使粘連的瓣膜分離,以緩解瓣口狹窄程度。如果不适合成形術的,應該接受外科瓣膜切開術右室收縮壓超過50mmHg,可能導緻心肌損害,建議狹窄解除手術。大多數嚴重肺動脈瓣狹窄伴有漏鬥部肥厚,多數一旦狹窄解除,肥厚将自行消退。經治療後效果良好,多數在數十年内不會重新幹預。本病為先天性疾病,無有效預防措施,應做到早發現、早診斷、早治療。
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