很多時候,女性會被醫生要求做陰道鏡、宮腔鏡,心情變得忐忑不安。“咋樣?痛不痛?”看到前面的姐妹做完檢查從診室出來,等候者趕緊問上一句。基于婦科的很多檢查讓人難為情,過程不那麼愉快,不少女性初次聽到“陰道”“宮”字覺得怪吓人,不僅害怕檢查很痛,也擔心自己真查出什麼大病絕症來。未婚未育者,還擔心這些檢查會導緻不孕。
“宮頸TCT III級,可能宮頸有病變,需要加做陰道鏡檢查來明确!”
“不孕?超聲有回聲異常?去做個宮腔鏡!”
很多時候,女性會被醫生要求做陰道鏡、宮腔鏡,心情變得忐忑不安。“咋樣?痛不痛?”看到前面的姐妹做完檢查從診室出來,等候者趕緊問上一句。基于婦科的很多檢查讓人難為情,過程不那麼愉快,不少女性初次聽到“陰道”“宮”字覺得怪吓人,不僅害怕檢查很痛,也擔心自己真查出什麼大病絕症來。未婚未育者,還擔心這些檢查會導緻不孕。
一、陰道鏡
陰道鏡是通過特殊的藥水塗色後,進入陰道檢查,利用顯微鏡将宮頸、陰道及外生殖器上表皮組織進行圖像放大,必要時還可以對可疑部位進行定位取活檢。
陰道鏡和陰道B超是一回事嗎?分屬于兩種檢查。陰道B超主要通過超聲波探頭來了解子宮附件的情況,但無法發現早期宮頸問題。
陰道鏡類似放大鏡,勝于放大鏡,能發現肉眼不能發現的微小病竈,能将女性宮頸上的問題顯現出來,讓醫生進行判斷治療。因此陰道鏡又被稱為宮頸照妖鏡。
什麼情況,需要做陰道鏡檢查?陰道鏡檢查除了查看宮頸問題,還能很好發現陰道病變。如果有以下情況,婦科醫生會建議做陰道鏡。
1、 宮頸細胞學檢查(TCT檢查)異常 HPV病毒檢查異常,發現存在高危型HPV感染。
這時需要進一步做陰道鏡,對宮頸病變,尤其是宮頸癌的早期發現非常有用。
2、 陰道有病變,雖然陰道癌的發生率很低,但陰道有贅生物、結節等,性質不明确,需要進一步做陰道鏡。
做了陰道鏡,就能确診了嗎?
不是,最終還是要看病理活檢。但沒有陰道鏡的幫助,醫生無法準确取活檢。所以有了陰道鏡,對病變部位準确定位取活檢組織,可以提高診斷的準确率。
陰道鏡檢查,痛不痛?單純的陰道鏡檢查,是無創的,可以反複進行,屬于婦科門診檢查項目。檢查過程,患者不痛苦。當需要取活檢時,它就變成了有創檢查,患者可能會有輕微不适,不必太擔心。
檢查前不需要禁食、灌腸、剃毛,也不用住院。但需要注意:檢查前三天不要有性生活,一般在月經幹淨後進行。如果剛做完陰道鏡取活檢,就來月經,不利于活檢創面的愈合。
陶瑩表示, 陰道鏡檢查比較費時,至少要半小時,目前并不作為大規模篩查宮頸癌的常規檢查。對于宮頸癌的預防,常規檢查還是做宮頸TCT檢查 HPV病毒檢查。
二、宮腔鏡子宮好比孕育寶寶的一座神秘的水晶宮,那麼宮腔鏡就是利用放大的鏡頭,探到水晶宮去察看情況:
在膨宮介質擴張宮腔的情況下, 途徑陰道、宮頸,進入宮腔,利用光導玻璃纖維窺鏡直視,來觀察整個宮腔的情況。同時可以直觀準确地取活檢做病理檢查,還可以在宮腔鏡下開展手術治療。
哪些情況要做宮腔鏡?
宮腔裡面的問題弄不清楚,就找宮腔鏡!陶瑩介紹,宮腔鏡的适應症有很多,主要有以下幾種:
1、異常的子宮出血
2、子宮内膜增厚
3、宮腔的病變,包括宮腔粘連
4、占位性的病變最常見的是息肉、子宮黏膜下肌瘤
5、宮腔畸形、縱膈子宮
6、人流後殘留
7、不明原因的不孕症
你不要小看了宮腔鏡,它比陰道鏡還厲害,既有檢查疾病的作用,又可以取活檢,還可以作為治療的手段。子宮内膜息肉、子宮肌瘤等切除,宮腔粘連分離,去除宮腔内的流産不全的殘留物等,都可以考慮宮腔鏡來處理,目前在婦科的應用比較廣泛,方便快捷,出血少,屬于微創手術治療的一種。
作為檢查,宮腔鏡在婦科門診進行。如果是作為手術,一般需要住院,若是切除小息肉可以做門診手術。
宮腔鏡檢查到底有多痛?
“疼死了,就像做了一次人流!”一些體驗者把宮腔鏡檢查過程描述得可怕至極,聽者瑟瑟發抖。
宮腔鏡是一種有創的檢查和治療,直接操作的話,會讓病人比較痛。醫生的操作技巧和宮腔鏡直徑大小都會影響疼痛的程度。
這種檢查目前基本是需要在麻醉下進行。如果單純是做檢查,靜脈麻醉即可,如果是宮腔鏡手術治療,處理肌瘤、縱膈子宮,則需要做腰椎麻醉。
如果你們做宮腔鏡,小九還是建議要麻醉的,畢竟每個人對于疼痛的耐受能力不同。
沒有生育過可以做宮腔鏡嗎?有這種擔心的女性,想必是聽了網上散播的謠言——做宮腔鏡會損傷子宮,導緻不孕。
宮腔鏡并不會造成不孕,但由于它是有創傷性的檢查,對于有生育要求的女性,未婚未育的女性,醫生會在操作時盡可能保護好正常的子宮内膜,減少受到創傷。
再者,宮腔鏡不是常規檢查,而是有某種疾病存在,醫生才要求做的進一步檢查,不用擔心導緻不孕。
相反,不孕症是宮腔鏡檢查的适應症。不明原因的不孕患者,30%是宮腔有問題。那些想做試管嬰兒的女性,醫生都會要求她們做宮腔鏡檢查,了解宮腔環境,檢查“土壤”的情況,提高成功率。
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