牛奶及其乳制品是痘痘發生的重要的外源性緻病因素。牛奶及其乳制品是許多激素、生長因子、化學物質的來源，多達60多種。産奶的牛大部分時間都處于懷孕或哺乳狀态，激素并不是注射給奶牛的，它們是奶牛在每個“月經”周期中産生的天然激素，是小牛的生長發育必須的物質。
牛奶
在臨床工作中，我們發現很多患者的痘痘皮損很難控制，此起彼伏，仔細詢問病史後，會發現他（她）們有的喜歡喝牛奶，一箱箱的買，把牛奶當水喝；有的喜歡喝奶茶，半夜起來還要喝一杯；還有的喜歡小甜點等等。讓他（她）們停掉牛奶及乳制品後，很快就能将控制不住的痤瘡皮損控制住。
為什麼喝牛奶會引起痘痘呢？
牛奶緻痘，主要是通過三個方面影響痤瘡的發生：
一、牛奶和乳制品（尤其是含有乳清蛋白的）會提高胰島素的水平；
二、牛奶和乳制品（特别是含有乳酪蛋白的）會提高IGF-1的水平；
胰島素和IGF-1協同工作，激活雄激素受體，使得機體對雄激素敏感性增強；
三、牛奶和乳制品含有許多生長因子，主要是多肽和合成代謝的類固醇激素（睾酮及其前體）。
雄激素與活化的雄激素受體結合，類似于汽車鑰匙（雄激素）插入鑰匙孔（雄激素受體）打火啟動發動機的過程，會引發一系列事件，導緻代謝活動增強，通過刺激痤瘡發病核心環節：毛囊導管上皮細胞的過度增殖，形成微粉刺、粉刺堵塞毛孔，從而啟動痘痘的發生。
粉刺病理圖
因此對于痘痘患者，最好禁食所有乳制品（包括獨立包裝或作為某種食物的主要成分），這意味着應該禁食任何來源的牛奶、奶油，禁食黃油、奶酪、酸奶、冰淇淋、羊奶等等，以及來源于牛奶的任何食物和其它哺乳動物來源的乳制品。經過加工的乳制品，特别是含有乳清蛋白和乳酪蛋白的産品應盡量避免，還有健身教練推薦的蛋白粉。
痤瘡患者确實需要限制牛奶及其乳制品的攝入，零牛奶的飲食至少需要堅持半年以上，然後才可以謹慎食用，這取決于個人的“痤瘡阈值”，大部分人少量攝入，可能也沒有什麼問題，但有少部分人可能永遠也無法攝入任何牛奶及其乳制品了......
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