高達90%以上的艾滋病患者都有不同程度的皮膚症狀，大多數患者可能還以皮膚症狀為首發症狀，尤其是兒童患者。

而很多艾滋病患者會把皮膚上的表現錯認為是單純的皮膚疾病，從而延誤了疾病的治療。

所以，認識艾滋病的皮膚症狀，對于及時發現艾滋病毒感染有重要意義。

如果最近有過感染艾滋病毒的高危行為，并且出現了以下皮膚症狀，一定要引起高度重視。

皮膚症狀大概可以分為三類：① 炎症性疾病；② 感染性疾病；③ 腫瘤性疾病。

1、炎症性疾病

① 脂溢性皮炎。80%以上的艾滋病患者會出現脂溢性皮炎。脂溢性皮炎常發生在身體容易出油的部位，例如頭皮、臉上、胸前、皮膚皺褶裡。

如果出現在頭皮上，頭發上會附着一些油膩性的頭屑，可能伴有輕度的瘙癢，嚴重的話可在頭皮上摸到油膩性的黃色或者棕色痂，帶有一股油脂的氣味。

如果是發生在皮膚上，可以在皮膚上看到大塊的黃紅色斑塊，部分患者會覺得紅斑區域有點癢，上面也會附着有油膩性的皮屑。

② 瘙癢、皮膚幹燥。皮膚瘙癢也是艾滋病患者的常見症狀，這種癢還常常讓人難以忍受。

一些患者會覺得自己的皮膚很幹燥，出現幹燥性紅斑，可能伴有嚴重的瘙癢，之後可能會進展為幹性濕疹，皮膚表面由于幹燥而出現魚鱗般的小塊裂紋，撓一撓會有皮膚碎屑掉下來。

③ 癢疹。癢診是HIV陽性患者常見的首發皮膚症狀。癢疹通常是比較硬的風團樣結節或丘疹，呈現紅色，一個一個生長。

長癢疹後，患者會覺得特别癢，一直撓它，反複撓了之後會有表皮脫落，之後顔色逐漸變深。

癢疹的發生範圍廣泛，在患者的四肢、軀幹或者臉上都可能可以見到，但不容易長在手掌和腳底闆上。

④銀屑病。銀屑病就是俗稱的“牛皮藓”，皮膚上可以看到大塊紅色斑塊，上面覆蓋有灰白色的鱗狀皮屑，最常見的患病部位是手肘、膝蓋和骶尾部，患病部位比較癢。

雖然銀屑病可常見于HIV陽性患者中，但目前它倆的相關性仍存在争議。

HIV相關性銀屑病并沒有非常明顯的特異性臨床症狀。但是，如果沒有銀屑病家族史、沒有明顯誘發因素的突然發生的銀屑病或突然加重，并且最近有過HIV感染高危行為的，一定要做HIV的檢測。

2、感染性皮膚病。

包括細菌性、病毒性、真菌性感染以及寄生蟲感染。

① 病毒性感染。

主要常見帶狀疱疹、單純性疱疹、口腔毛狀黏膜白斑、傳染性軟疣等。

疱疹就是指皮膚上冒出了一些小水疱。單純疱疹由單純疱疹病毒感染引發，艾滋病患者的單純性疱疹通常特别容易複發，集中在口腔黏膜上、舌頭深部、生殖器附近和肛門周圍。

帶狀疱疹是由水痘-帶狀疱疹病毒引起，因為疱疹沿神經走向生長，形狀呈帶狀，所以被稱為帶狀疱疹。

HIV陽性患者的帶狀疱疹類型可為播散性帶狀疱疹，這種類型常見于免疫能力低下人群。播散性帶狀疱疹可分布在神經分布以外的區域，随血液流向任何地方，導緻大面積的疱疹發生。

口腔毛狀粘膜白斑的發生是艾滋病患者早期的一個标志性特征。由EB病毒感染引起，表現為舌頭側邊出現毛狀白色斑塊，可以出現在一側也可以出現在兩側。

傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒感染引起，為半球形的丘疹，在頂端會稍微凹陷，表面有光澤，用針挑破後可以擠出白色的物質。艾滋病患者的軟疣常發生在面部，個頭比較大，而且會發生融合。

② 真菌性感染。

常見為白色念珠菌感染和皮藓菌感染。

70%的艾滋病患者的首發症狀是口腔内的白色念珠菌感染，主要為口腔念珠菌病或者鵝口瘡。

口腔念珠菌病可以發生于口腔粘膜的任何位置，患病位置可以看到明顯的充血水腫，表面覆蓋有灰白色或者灰黃色的、微高于口腔黏膜的斑膜，斑膜很容易被擦去。而鵝口瘡常發于舌頭表面、上腭和頰黏膜，患面有白色的斑膜，但不容易擦去。

皮癬菌病就是俗稱的足癬。足癬症狀并不具有特異性，但艾滋病患者常并發甲癬，也就是常說的灰指甲，再加上患者最近的高危經曆，提示很可能有HIV感染了。

③ 細菌性感染。

艾滋病患者最常見的是金黃色葡萄球菌感染或者膿性鍊球菌感染。主要表現為毛囊炎、膿疱瘡及膿腫。

④ 寄生蟲感染。

寄生蟲感染主要出現在HIV陽性患者的後期，由于免疫力下降而容易發生。常見蠕螨病和疥瘡。蠕螨病的臨床症狀為：紅斑、毛囊性丘疹、劇烈瘙癢，經常見于臉上、脖子上和胸前。疥瘡表現為針尖大小的疱疹，也非常癢，容易長在腋窩或生殖器附近這種皮膚比較嬌嫩的地方。

3、腫瘤性皮膚病

最常見的是Kaposis肉瘤，是艾滋病相關惡性腫瘤的代表性疾病。患者的皮膚上常出現櫻桃紅色或者紫紅色的隆起結節，呈圓形或者橢圓形，結節摸起來比較硬，表面光滑，邊界清楚，不會有疼痛感，稍微用點力壓住它後可以讓它變小，放開後數秒鐘之内會恢複為原來的大小。結節可以長在全身各個地方，但在前臂、下肢和腳上最常見。

拜托各位，如果懷疑自己感染了艾滋病病毒，請立刻前往當地的疾控中心進行檢測。

疾控中心都可以免費提供艾滋病病毒檢測，疾控中心的工作人員會用專業的方法進行檢測，還可以為你提供最專業的答疑解惑。

大家不需要擔心個人信息的洩露，檢測結果隻有機構的工作人員知道，他們會嚴格進行保密。

最好不要網購或者自行購買快速檢測試紙來進行艾滋病病毒檢測，外面賣的試紙質量參差不齊，并且，由于疾病存在窗口期，可能會出現“假陰性”或者“假陽性”的結果，自行檢測沒有辦法确保檢測結果的準确性，最終還是需要自己去疾控中心進行确認，所以，還不如直接就去疾控中心進行檢測。

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