“得了灰指甲，一個傳染倆！”相信這句廣告語大家并不陌生，那麼真的是這樣嗎？
灰指甲，通常我們稱為甲真菌病，是指皮膚癬菌引起的甲闆或甲下組織感染，主要是由紅色毛癬菌感染引起的。甲真菌病多由手足癬直接傳染，易感因素有糖尿病、長期口服激素類藥物或免疫抑制劑、甲外傷等，如果是發生在腳趾甲，與經常穿不透氣或是不合腳的鞋子有很大的關系。
灰指甲有很強的傳染性，所以“得了灰指甲，一個傳染倆”是真的，并不是謠言。
灰指甲的表現
看到上面所說的表現，有人開始疑惑：所有表現為粗糙、無光澤的指甲都是灰指甲嗎？大家放心，當然不是的。
很多指甲改變跟灰指甲看着比較相似，如甲營養不良、反甲、粗面甲（銀屑病引起指甲改變）等。但它們沒有典型的灰指甲改變，也不會合并手足癬，臨床配合真菌鏡檢或真菌培養是可以明确診斷的。
灰指甲如何治療治療灰指甲比較麻煩，但也不難。首先需積極治療腳部的真菌感染，然後勤剪指甲，勤換鞋襪。
肝功能正常者，可口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物，建議服藥期間檢測肝功能。
肝功能差者或不想口服藥物治療的，可以外用阿莫羅芬搽劑、30%冰醋酸、環吡酮胺甲塗劑等，同時配合用小刀去除病甲或锉薄病甲，以利于藥物吸收，提高藥效。
灰指甲的治療時間不管是口服藥物還是外用藥物治療，灰指甲的治療時間通常會比較長：
手部患了灰指甲，治療需要2~3個月時間；治療腳部灰指甲則需要4個月時間；老年人治療時間通常會更長一點。不同部位和年齡的灰指甲治愈時間有差異，主要跟指甲的生長周期有關系。
因為灰指甲與遺傳沒有太大關系，所以人人都有患灰指甲的可能。為了健康和美麗，想要不得灰指甲，你就要重在預防：注意個人、家庭及集體衛生，穿舒适合腳透氣的鞋，尤其保持鞋子的幹燥至關重要。一旦發現自己得了灰指甲，要及時去正規醫院就診，并按療程治療。
灰指甲并不可怕，隻要及時治療、規範治療，一定會痊愈。
作者：張建中 主編
皮膚病學專家
北京大學人民醫院皮膚科主任、教授、博士生導師
來源：《從頭到腳皮膚好》科學技術文獻出版社
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