許多人會覺得腦腫瘤離我們非常遙遠,孩子更不易患上此疾病,而腦瘤偏偏在人們猝不及防的時候襲來,早期腦瘤患兒易被誤診為感冒、胃腸炎等,容易延誤病情。小兒腦腫瘤是兒童常見腫瘤之一,發病率僅次于白血病位列第二位。昆明三博腦科醫院神經外科二病區在不到一個月的時間裡就接收了多位腦瘤患兒。
小莉,4歲11個月,膠質瘤
小億,8歲,顱咽管瘤
小語,8歲,顱咽管瘤
小雯,11歲,四腦室室管膜瘤
……
一向乖巧可愛的小莉今年隻有4歲,卻被查出患有腦腫瘤,來到昆明三博腦科醫院時小莉的雙眼已經完全失明。“2歲時孩子突然開始變瘦,不停喝水不斷小便伴有腹脹現象,以為是腸胃出了問題也做了相關檢查,檢查結果顯示正常也就沒放心上。”小莉的父親内疚又焦急地說“3個月前孩子說她看不清東西,但怎麼也沒想這麼小的孩子腦袋裡會長瘤子,更沒想到這麼快就奪去了孩子的視力。”
小莉所患腫瘤為視神經視交叉處起源的毛細胞星形細胞瘤(一種低級别的膠質瘤),該腫瘤質地堅韌大小約4X4X5cm,血供豐富,且與周圍正常腦組織、血管、神經粘連緊密,手術難度大,對手術醫生的技術要求非常高,術中稍有不慎便可能會導緻嚴重的後遺症,甚至死亡。經過張永力院長6個多小時的努力,手術順利完成,目前患兒已經出院。
“口渴多飲”竟是長了顱咽管瘤
來自曲靖的小億,今年8歲,2年前同小莉一樣出現口渴感,喝水明顯增加,經過中醫治療有所好轉。不料同樣在3個月前視力突然下降,經過眼科醫生看診并未發現異樣。眼看着小億的視力一天不如一天,心急如焚的父母帶着他四處尋醫,直至幾天前接受頭部核磁檢查才知原來是腦瘤在搗亂,在醫生的推薦下一家人急忙趕來了我院。雖然,小億與小莉的症狀一模一樣,但是小億所患為顱咽管瘤,由于視交叉神經受腫瘤壓迫而導緻視力下降,張永力院長憑借豐富的臨床經驗和娴熟的手術技巧為小億徹底切除了大小約4X3X3cm的腫瘤,在醫護人員的精心護理下,小億身體恢複良好,視力有所好轉的他說“我想早點回家”。
莫名頭痛、嘔吐 原是腦瘤在作祟
家住麗江的小語今年剛剛8歲,月初還與其他孩子一樣玩耍,享受暑假的美好時光,一天突然出現頭痛、嘔吐,起初父母以為是普通腸胃問題。沒幾天小語變得看不清東西,在父母的帶領下前往醫院發現腦袋裡長了一個腫瘤,卻也不能救治。而後慕名來到昆明三博腦科醫院二病區向張永力院長求助。經過張永力院長的詳細問診,确診其所患為顱咽管瘤。
患“胃炎”的腦瘤11歲的小雯乖巧可人,是全家人的掌上明珠,然而不幸卻毫無征兆的降臨到這個活潑懂事的小天使的身上。2017年12月,小雯總覺得惡心想嘔,家人以為是“胃炎”,在當地醫院進行相應治療,但症狀并未消失,反而愈加嚴重并出現頭暈頭痛、手腳無力等症狀。後在當地經頭部核磁檢查,發現小雯的腦部四腦室内有巨大的腫瘤,得知這一情況,救女心切的家人連夜驅車趕往昆明,來到我院。
暑假,本該是這些孩子們自由玩耍的日子,卻被病魔無情折磨,幸運的是他們及時來到了昆明三博腦科醫院,經過張永力院長及團隊的努力,成功為他們一一切除了顱内的腫瘤,在醫護人員的精心治療、細心照料下,孩子們身體恢複良好,小莉、小億、小雯已順利出院,小語不日也将出院回家。
雖然,每個家庭對于孩子都是十分的呵護,然而很多腦腫瘤的早期症狀還是很容易受到家長的忽視。如果兒童出現以下表現,應盡快到正規醫院接受檢查:
沒有原因的頭痛
頭痛原因很多也很複雜,腦腫瘤頭痛多為顱内壓力增高,而且常伴有嘔吐惡心的情況,由于小孩自訴力較成人差,若小孩無明誘因反複出現頭痛、食欲下降甚至惡心、嘔吐等情況并逐漸加重,到醫院做檢查查不出其他的原因,需警惕腦腫瘤的可能。
腦袋變大
對于孩子來說,腦袋和身體比例不協調除了先天原因外,那麼就要首先考慮腦腫瘤,孩子一旦患上了腦腫瘤,有可能會引發腦積水,從而出現腦袋增大的情況,所以家長如果發現小孩比同齡的孩子腦袋大,就要引起警惕。
走路不穩
4歲的小孩走路應該已經很穩當了,但是孩子如果突然出現走路不穩,跌倒,歪歪斜斜的情況,千萬不要以為孩子是學走路晚,或者是腦發育的問題,其實,這個也是腦腫瘤的症狀之一。
發育異常
兒童的發育如果超過了同齡人,出現了性早熟的情況,一般是因為腦部的腦垂體出現了問題,如果出現了腦腫瘤的話就壓迫腦垂體,導緻激素紊亂,從而使得孩子出現性早熟的情況。
視力下降
小孩如果突然和家長說,自己看東西有些模糊,考慮視力下降,在常規眼科檢查無異常後,仍需警惕腦腫瘤壓迫視神經的可能。
癫痫
孩子沒有原因的發現驚厥,或者是高燒,癫痫的情況,這非常可能就是腦腫瘤出現了的信号。
喝水多,小便多
孩子如果突然一段時間出現口渴、喝水多的情況,并且多尿等這也是腦腫瘤的一個表現情況。
Q:兒童顱内腫瘤的容易在何年齡出現?
A:兒童時期各年齡均可發病,不同類型腫瘤有其好發年齡,年齡最小的為胎兒。多數認為兒童腦瘤好發于10歲以前。
Q:兒童顱内腫瘤與性别有關?
A:兒童顱内腫瘤男孩稍多于女孩。如松果體區腫瘤生殖細胞瘤,男性占絕對優勢。髓母細胞瘤、室管膜瘤和小腦星形細胞瘤也是男性多于女性。隻有少數腫瘤女性占優勢,如鞍上生殖細胞瘤。
Q:兒童顱内腫瘤的病因是什麼?
A:兒童顱内腫瘤的病因并不十分清楚,有些與胚胎殘餘組織的異位發育有直接關系,如顱咽管瘤、皮樣囊腫等;有些與遺傳因素有關,如神經纖維瘤;有些和成人一樣,如基因突變、癌基因和抑癌基因的異常表達與腦腫瘤的發生有關;另有一些則與化學物質的緻癌作用、緻癌病毒如乳頭狀瘤病毒的緻癌性有關;有的在接受放療後誘發另一種腫瘤發生;但具體到某種腫瘤發生的确切原因尚不能肯定。
Q:兒童顱内腫瘤如何治療?
A:手術治療是多數兒童顱内腫瘤的首選療法,其目的是:①盡可能切除腫瘤解決占位效應引起的顱壓增高;②解除腦脊液循環梗阻(如第三腦室和後顱窩腫瘤);③明确腫瘤病理,為下一步放療或化療提供依據。
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