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手上類風濕都是對稱的嗎

生活 更新时间:2024-07-24 03:11:23

手上類風濕都是對稱的嗎(晨起握拳難小心類風濕)1

55歲的張女士早上起床後,感覺雙手手指發緊、僵硬,甚至不能握拳,在活動一段時間後才逐漸緩解。反複多次後,張女士到醫院就診,最終被确診為類風濕關節炎。

江蘇省人民醫院風濕免疫科主任醫師張缪佳:晨僵是類風濕關節炎典型的表現,指晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間僵硬,雙手握拳困難,如膠粘着的感覺。同時,可伴有肢端發涼、麻木等現象,在适當活動後可逐漸減輕。

手上類風濕都是對稱的嗎(晨起握拳難小心類風濕)2

出現晨僵的原因是由于患者在睡眠或運動減少時,水腫液蓄積在炎性組織,使關節周圍組織腫脹所緻。患者活動後,随着肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈吸收,晨僵也随之緩解。通常情況下,類風濕關節炎患者在急性期或病情活動期均有晨僵表現。因此,晨僵是判斷患者全身炎症嚴重程度的一個“風向标”。

手上類風濕都是對稱的嗎(晨起握拳難小心類風濕)3

對于明确診斷為類風濕關節炎的患者,早起關節僵硬持續30分鐘以上視為晨僵。急性活動期内,患者應以規範化用藥治療為主,盡量減少各關節長期過度屈曲,以減輕疼痛和避免畸形;緩解期内,患者應以被動或小幅度主動關節運動訓練為主。

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